I medici praticano l'inganno continuamente.
Diamo risposte vaghe a domande difficili.
Non parliamo del dolore post-operatorio.
Diciamo: "sentira' un po' di fastidio."
John Driscoll, maschio bianco, 62 anni.
una diagnosi di Alzheimer otto mesi fa.
Paziente numero uno della sperimentazione clinica
del Fattore Crescita Neuronale sull'Alzheimer.
Se non sei morto...
ti diciamo che "l'operazione e' andata bene",
ma il placebo rimane
l'inganno piu' grande da parte di un medico.
Ok, sentira'...
un rumore di trapano.
- Come va, John? - Bene.
Ottimo, stai andando alla grande. Busta, per favore.
A meta' dei nostri pazienti, diciamo la verita'.
Per l'altra meta'...
preghiamo che l'effetto placebo funzioni davvero.
Ok, John, adesso inseriamo la sonda.
E ci diciamo che comunque vada si sentiranno meglio,
se credono che stia per arrivare un aiuto,
quando in realta'
li stiamo lasciando a morire.
Traduzione: seanma, Bells, Agente Ewen, marymiwa.
Revisione: Agente Ewen
Devi dire qualcosa,
Parole... di' parole.
- Porca vacca. - Gia'.
Un bambino?
Come una piantina d'erba nel mio utero.
Non una piantina.
Una gloriosa quercia.
Saremo dei genitori fantastici.
- Mark, tu... non devi... - Mi prendi in giro?
La' dentro c'e' il mio bambino.
Sono un papa'.
Siamo genitori... di un bambino.
Ok. Sei in ballo.
- Dovremmo sposarci? - Oh, no.
No, voglio dire, mi sta benissimo crescere un figlio con te, ma...
ma c'e' un limite.
Hai ragione.
Bene, perche' io amo Lexie e sarebbe...
Oh mio Dio. Lexie.
Cosa diro' a Lexie?
Ok. Tu pensaci.
Sei pronta a parlare ora?
Ho cose non carine da dire, e voglio che le ascolti senza dirmi
che il nostro rapporto e' finito e senza andartene.
Ok.
Sono arrabbiata che sei andata a letto con qualcun altro,
so che avevamo rotto, ma sei comunque andata a letto con un altro,
e ancora di piu' perche' questa persona ha un pene.
- Lo so che sei bisessuale, lo so. - Preferisci che vada con una tettona rossa?
Devi darmi la possibilita' di elaborare questa cosa, ok?
- La sto elaborando. - Non l'ho programmato, ok?
Non ho programmato nulla.
Ma c'e'...
una gloriosa quercia, o quello che e',
che entrera' nelle nostre vite tra sette mesi circa,
quindi... ora devo programmare.
E non so quanto posso aspettare che tu elabori.
Ma...
Ti voglio nel mio programma.
Voglio che tu sia parte del mio programma.
Allora, sei in ballo, o no?
Ci sono.
Ci sono, ma devi darmi... e' solo che...
sono... sono cosi' arrabbiata con te, che devi darmi un minuto.
Ok.
Iniettando metilene blu e' piu' facile identificare le strutture.
- Cosa vede dottore? - Cistifellea,
dotto cistico, dotto biliare comune.
Si'. Un'identificazione sbagliata dell'anatomia
e' la causa principale delle lesioni all'albero biliare.
Oggi proviamo questa nuova tecnica.
Mettete via quella roba, gente. Niente messaggini nella mia sala operatoria.
Teneteli per quando starete guidando verso casa.
Veramente non sono messaggini signore.
La dottoressa Bailey sta eseguendo un intervento Toupet proprio ora,
e nella sua sala operatoria non c'era spazio abbastanza allora la seguiamo su Twitter.
Twitter?
Che diavolo e' un twitter?
Ho prenotato la sala, ho letto tutto della procedura, la conosco come le mie tasche.
Ho gia' visitato il paziente, i suoi esami preoperatori sono fatti
E i quadrupli bypass sono emozionanti, no?
Il primo assistente suturera' tutti gli innesti al cuore.
- Un gran bel lavoretto. - Lo voglio io.
- Sarebbe un onore. - So che pensate che
chiunque lo fara' prende il largo nella corsa per il posto di capo specializzando.
Ma vuoi sapere un buon modo per non ottenerlo?
- Rompermi le palle di prima mattina. - Mi scusi, me ne vado.
Sa una cosa? Vado al laboratorio
a fare pratica con gli innesti. Mi faccia sapere se ha bisogno di niente.
Yang ha preso la cartella. Ha preso la cartella?
- Cosa ha detto Arizona? - Ha detto che ci sta.
- Ottimo, no? - Io ancora non ci scommetterei.
Non torno a vivere con lei prima di essere sicura che non mollera' di nuovo.
Ehi, hai da fare a cena stasera?
- No. - Cucino per te, stasera, casa tua.
Ho fatto faville alla colecistectomia laparoscopica.
- Allora, quando glielo dirai? - Non prima della cenetta fatta in casa.
Mark, non sei costretto a farlo.
Ti sto dando la carta "Fuori di prigione gratis".
Nessun rancore. Puoi fare lo zio fico che viene la domenica.
Non sono lo zio fico, sono il papa'.
Tu ami Lexie, e l'ultima volta
che uno Sloane e' apparso a Seattle, ti ha mollato.
- Ma se fossi lo zio fico... - Non sono lo zio fico, non dirlo piu'!
Ok.
E' il mio bambino. Lo voglio questo bambino.
- Lo "zio fico"... - Beh, allora diglielo.
Non aspettare che esca fuori il bambino e assomigli tutto a uno Sloane.
Non hai salutato stamattina.
Avevo un intervento. Non volevo svegliarti.
No, dovevi iniziare la tua sperimentazione
e ti senti in colpa perche' io non ci sono,
- cosi' sei sgattaiolato via. - Hai ragione, ma non mi sento in colpa.
E non sono sgattaiolato via.
Paziente numero due, Daniel Cobb, ricoverato e gia' in stanza.
La moglie ha delle domande.
Non ci posso credere.
Ha scelto te al posto mio?
Beh, il dottor Shepard non voleva lasciare nulla al caso.
Ora potete andare entrambi all'inferno.
Meredith, era per tutti gli specializzandi. Karev e' riuscito a farsi scegliere.
Era aperto a tutti gli specializzandi tranne uno!
- Sta avendo una buona giornata, Daniel? - Si', dottor Shepherd.
Se mi da' quella sua medicina miracolosa, sara' ancora meglio.
Se dipendesse da quanto mi piacciono i pazienti, lei sarebbe al sicuro.
Se Daniel ottiene la medicina,
quando smettera' di perdere lucidita' sulle cose?
A questo stadio, non ne sappiamo piu' di lei, signora Cook.
Ecco perche' faremo un follow up di due anni.
E l'idea che la sua malattia possa regredire del tutto...
e' assolutamente fuori discussione?
Perche' ho letto che quando il farmaco e' stato usato su ratti e scimmie
ci sono stati casi di remissione del tessuto danneggiato.
Su ratti e scimmie, per l'uomo potrebbe essere diverso.
Beh, non voglio escludere del tutto l'ipotesi di una remissione.
Ma per ora, stiamo cercando di fermare l'avanzamento.
Va bene, piu' tardi il dottor Karev la portera' di sotto a fare una risonanza,
per qualunque altra domanda, quindi, lo chiami pure.
Mi sento gia' meglio, dottor Sheperd.
- Ci siamo. - Ci siamo.
Una sperimentazione e' diversa da un normale intervento. Puoi essere piu' rassicurante.
- Si', ma non volevo dargli false speranze. - Non gliene hai data nessuna.
Vedi, se la signora Cobb pensa che questo dara' piu' possibilita' a suo marito,
gli dara' un'assistenza migliore, e cosi' lui avra' piu' possibilita' di successo, ok?
- Si', signore. - Bene.
- Capo, questa e' la mia pausa milkshake. - Non esiste una pausa milkshake.
Non si e' disturbata a dirmi che stava facendo una trasmissione sugli interventi.
- Oh, non pensavo fosse cosi' importante. - Invece lo e'. E se qualcosa va storto?
Senta, i pazienti che vogliono farlo firmano una dettagliata liberatoria.
E la cosa bella e' che quasi tutti vogliono farlo. Essere all'avanguardia li emoziona.
Finche' non muoiono su un tavolo operatorio davanti a tutto il mondo.
Nel qual caso, smetterei di twitterare.
Ma intanto, gli specializzandi di tutto il paese
possono osservare il processo decisionale di un chirurgo.
Possono fare domande in diretta. E' un ottimo strumento per insegnare.
No, e' un'esca per avvocati. Lo interrompa, dottoressa Bailey.
- Se lo capisse, sarebbe a bordo anche lei. - Lo capisco bene.
Ah-ha.
Lo capisco, dottoressa Bailey.
- Se lo dice lei. - Lo dico io.
Non mi faccia lo sguardo alla Bailey.
Mi... informero' su questa cosa del twitterare. Ma non prometto niente.
Vuol dire che nel frattempo posso twitterare?
No, vuol dire "mi dia il tempo d'informarmi".
Ciao. Come e' stata la tua giornata finora?
Bene. Piu' tardi ho un CABG con Avery e la Yang,
che sono ufficialmente allo stadio "cane rabbioso"
nella corsa a capo specializzandi, che potrebbe essere positivo,
o potrebbe essere negativo, o...
- Non t'interessa la mia giornata, eh? - Potrei avere il bambino di Mark Sloan.
Oh, buon Dio. C'e' riuscito pure con te?
Callie aspetta il bambino di Mark. E' successo quando noi, sai...
Io amo Callie, e Mark... lo sai, e' una brava persona
e ovviamente ha degli ottimi geni perche' e' carino e intelligente.
E voglio avere un figlio, ma con Callie.
Non sono sicura di volere il bambino di Callie con Mark. E quindi,
puoi dirmi qualcosa che mi aiuti a volere il bambino di Callie con Mark?
Devo andare.
Che e' successo?
- Potrei avere un aborto. - Non ha un aborto.
- Allora una gravidanza ectopica. - Potrebbe essere anembrionica?
- Non e' una gravidanza molare, vero? - Wow. Una stanza piena di dottori!
Chi diavolo e' lei, e le sue credenziali?
Lucy Fields, laurea ad Harvard, specializzata in gineostetricia alla Duke,
e ora associato in medicina materno-fetale al Seattle Grace Mercy West.
Dannatamente brava nel mio lavoro. Chi diavolo siete voi?
Siamo... siamo imparentati con la...
- E' una... e' una situazione. - Fidanzata lesbica, papa' del bambino.
E state dando tutti un po' fuori di testa.
Ok. Allora...
Ecco il tuo bambino.
Ecco il sacco vitellino.
- Sembra a posto. Stai bene. - Sto sanguinando.
Non e' una cosa insolita. Accade in circa il 30 percento delle gravidanze.
- Probabilmente non e' niente. - Ma non vedo il battito. Dov'e' il battito?
Oh, credo sia ancora troppo presto.
Faro' gli esami del sangue, ma sono certa che e' tutto ok.
Nei prossimi giorni rilassati, bevi molto, niente assorbenti interni,
- niente rapporti sessuali. - Lo dica forte.
Chiamami se l'emorragia peggiora o se senti dolore. Altrimenti,
va avanti con la sua vita, tutti voi, finche' ancora potete.
Martha Elkin, 75 anni, coronaropatia multivasale confermata da un'angiografia.
E' qui stamattina per un CABG.
- Un termine medico per bypass quadruplo. - Oh, grazie.
Normali gli esami pre-operatori e la radiografia.
- Ok, Martha. E' pronta. - Mio marito e' sceso a prendere il caffe'.
Voleva sapere per quanto tempo avrei dormito dopo l'intervento.
E' difficile a dirsi, Martha. Ogni paziente reagisce in modo diverso.
- Ma lo terremo aggiornato. - Quasi tutti si svegliano entro 90 minuti.
Oh, cara, e' cosi' disponibile. Sara' felice di saperlo.
- Siamo entrambi cosi' nervosi. - Beh, un po' d'ansia e' del tutto normale.
Ma mi permetta... di rassicurarla.
La dottoressa Altman e' un chirurgo di enorme talento. E' in ottime mani.
Martha, vorrei... lasciarle il mio numero di cellulare.
Se lei o suo marito avete qualche domanda,
se lui si preoccupa o vuole sapere qualcosa, puo' chiamare questo numero.
In caso stessimo operando, mi accertero' che un'infermiera risponda.
Oh, ma lei e' fantastico. Tutti voi lo siete.
E' la migliore assistenza sanitaria che abbia mai visto.
- Mi sembra di essere una persona famosa. - Beh, e' solo il nostro lavoro.
- Per quanto tempo starai li' dentro? - Oh, devo inserire il localizzatore.
- Almeno un'ora. - Un'ora?
Si', prendere o lasciare. Il dottor Shepherd vuole che io sia il piu' preciso possibile.
No! Non lo faro' senza mia moglie.
- Signore. - No!
- Signor Cobb, sua moglie e' qui. - Non e' mia moglie.
- Signora Cobb. Guardi, e' sua moglie. - Non e' Victoria.
- Daniel, Daniel, Daniel, sono io, Allison. - Non sei Victoria.
Non sei mia moglie. Non sei Victoria. Voglio Victoria. Voglio mia moglie.
- Sono Allison. - Vattene via!
- Signore, chi e' sua moglie? - Non lo so.
- Signore? - Gliel'ho detto.
- E' Victoria. Voglio Victoria. - E' qui?
- No. - Sa dov'e'?
- Non... non... non lo so. - Ok, ok. Andro'...
andro' io a cercare Victoria per lei, ok? Andro' io a cercarla.
La trovero' e la portero' da lei. Lei stia fermo. Io trovo Victoria.
Ok, ok.
Lei sa chi e' Victoria?
Victoria e' la donna che ama.
Si sono conosciuti l'anno scorso alla casa di cura.
Un giorno mi ha chiesto di avvicinargli la sedia a rotelle verso di lei.
Ed e' accaduto. Lo guardavo mentre s'innamorava di lei.
- Beh, io e Ben guardavamo. - Lei e' il marito di Victoria?
Finche' non mi lascia.
- Non ti lascera', Ben. - Vedremo.
Victoria soffre di demenza vascolare.
Non e' Alzheimer, ma e' come se lo fosse. E' uguale a Daniel.
Quando e' lucida, sa che sono suo marito.
Quando non lo e'... passo dall'essere suo marito a...
essere qualcuno che deve sentir parlare di Daniel tutto il tempo.
Daniel puo' ancora fare la sperimentazione, vero? Questo non...
significa che non lo possa fare?
No, puo' ancora farlo. La regola per questo studio e' quella di avere il suo consenso.
Una volta ottenuto, non e' un problema se non e' sempre lucido.
Non ci sono altri posti liberi, vero?
Purtroppo, la sperimentazione e' riservata alla demenza da Alzheimer.
- Non c'e' possibilita'? - Mi dispiace.
Questa storia e' incasinata sul serio.
La clinica Mayo ci augura buona fortuna.
La clinica di Cleveland le manda un sacco di faccine sorridenti.
E c'e' uno specializzando da Sydney, in Australia, che si e' appena unito a noi.
- Vai cosi', Sydney. - Grey, lo spenga. Ordini del Capo.
Ma e' il terzo intervento del signor Windsor. Tutti vogliono sapere come andra'.
Ok, finche' non avremo l'ok dal Capo, non twittereremo neanche che ore sono.
Ma, il Capo non li sa nemmeno leggere i tweet.
- Non lo sapra' mai. - Lo metta via, Kepner.
Capisco. E' il boss.
E sono sicura che abbia le sue buoni ragioni.
Ma ci sono anche tremila specializzandi la' fuori
che sono stati dalla sua parte per tutto questo tempo,
in due interventi molto difficili,
molto rischiosi e che hanno richiesto molto tempo.
E ora vuole dir loro di lasciar perdere tutto, su due piedi?
E'...e'... e' come...
E' come spegnere la tv quando Clarice bussa alla porta della casa.
E' come zittire gli innocenti, e...
gli innocenti vogliono urlare, dottoressa Bailey. Gli innocenti... vogliono urlare.
- Lui non lo sapra' mai. - No. No, non lo sapra' mai.
Vuoi sapere cos'e' davvero divertente e per niente deprimente?
- La ricerca sull'Alzheimer. - Callie e' incinta di mio figlio.
- Cosa? - Vero?
La notizia piu' bella della mia vita.
O perlomeno lo sarebbe, se non fosse per il fatto che Lexie vuole un bambino
piu' o meno quanto vuole farsi devitalizzare un dente.
Forse potrei dirle che... sono lo zio del bambino. Ma non voglio essere lo zio fico.
Lo zio fico e' fico solo finche' il bambino ha nove anni, poi diventa viscido.
Sono il papa'. Lo voglio... E voglio Lexie.
Non lo so. Cosa dovrei fare? Sei tu quello che ha tutte le risposte. Cosa ne pensi?
Com'e' che che io e Meredith ci proviamo da mesi senza riuscire
e tu ne guardi una e compare un bambino?
- Gli Sloan sono eccezionalmente fertili. - Sei uno che cade sempre in piedi.
- Non esattamente il consiglio che cercavo. - Beh, te la sei cercata. Alla tua.
- Sta bene? - Si'.
- Forse. - Ho detto "si'".
Si' non e' "forse", e' si'.
- Callie ci ha chiamato. - Io vi ho chiamato.
Callie non ha lasciato la sala visite da quando siete stati qui, due ore fa.
E se fosse una gravidanza molare?
O... o una morte in utero, un'infezione?!
Non sembra voler lasciare la sala visite finche' non escludiamo, cosa? Tutto?
- Callie. - Sanguino!
Non voglio correre rischi con questo bambino!
Ok, e se facessimo un esame colturale?
Tanto per. Non puo' far male, no?
- Certo, non puo' far male. - Buona idea?
Mi segui' in una tempesta di neve.
- Scusi? - Al college.
Daniel mi aveva visto all'unione studentesca,
e mi segui' fino alla mia classe, in una tempesta di neve.
Introduzione alla poesia francese.
Si teneva in questa grande sala da conferenze,
e lui stette seduto li', per un'ora e mezzo,
due volte a settimana, per cinque mesi,
solo cercando di trovare il coraggio di conoscermi.
Fu 40 anni fa.
La prego.
Dia il farmaco a mio marito.
- Signora Cobb... - Lei puo' farlo.
Se vuole, sa di poterlo fare.
No, non posso. E' del tutto casuale.
Decide il computer.
Non sappiamo nemmeno se ricevera' il farmaco finche' non lo iniettiamo.
Allora lo scambi, se deve farlo.
Ho bisogno di riavere mio marito. Ho bisogno di riavere Daniel.
Mi spiace, e' solo che...
Anche se il farmaco funzionasse, ecco...
- Non e' che invertira' il processo. - Ma quello posso sopportarlo,
posso sopportare quello che... che abbiamo adesso.
Posso sopportare di essere una moglie part-time, posso.
Ma non posso sopportare
di perdere mio marito del tutto.
Percio'...
per l'amor di Dio...
gli dia il farmaco.
La prego.
E' il primo giorno e gia' fa schifo.
Hai un tizio che ti supplica di inserire la moglie nella sperimentazione,
e poi la moglie quest'altro tizio vuole che rubi il farmaco per il marito...
Sei tu che volevi essere nella sperimentazione del secolo.
Si', ma in pediatria, il problema ce l'hai dritto di fronte.
Cioe': bambino malato, genitori preoccupati.
Qui hai un genitore malato che non sa nemmeno di esserlo!
Beh, circa cinque anni fa ero andata a trovare mia madre.
E comincia a dirmi che pensa di essersi beccata un herpes genitale...
E che non vuole farsi controllare all'ospedale
perche' ha paura che tutti lo scoprano.
Quindi ho realizzato che per lei era la sua migliore amica a Medicina,
e che siamo 35 anni indietro.
Quindi...
Me ne sono stata seduta a parlare con mia madre del suo possibile herpes per due ore.
Due ore molto lunghe.
Non ho potuto curarle l'alzheimer, ma...
almeno ho potuto darle quello di cui aveva bisogno in quel momento.
- Consigli sull'herpes? - Consigli sull'herpes.
Oh, e' il caso che le metta via, signora Elkin.
La portano in sala operatoria da un momento all'altro.
Non credo che sia una buona idea.
Cosa, l'operazione?
Beh, e' rischiosa, no?
C'e' un 5 percento di mortalita'?
Si', ma, c'e' un 95 percento di probabilita' di successo.
Sono buone percentuali.
Ho avuto una vita cosi' meravigliosa.
La mia amica Donna ha avuto una grossa operazione come questa, e...
non e' piu' stata la stessa.
Casa di riposo, non riusciva nemmeno a mangiare da sola, e' stato terribile.
Quei poveri figli, e' stata cosi' dura per loro...
Un tale peso!
Io non voglio farlo ai miei bambini!
So che fa paura.
E che talvolta puo' andare male.
Ma puo' vivere altri 20 anni.
Cioe', potrebbe andare al matrimonio di questo bambino.
Sicura di voler rinunciarci?
Se va via di qui adesso,
potrebbe avere qualche mese, forse un anno.
Ma si chiedera' sempre quando se ne andra'.
E la sua famiglia...
staranno sempre a controllarla,
terrorizzati.
Non si arrenda.
Lasci che l'aiutiamo.
Lei ci sara'?
Ad ogni passo.
Ok. Lo faro'.
Stara' alla grande.
Incredibile. Credi che potrai fare l'innesto solo perche' il paziente richiede te?
La Altman non e' esattamente una fan di queste stronzate.
Che tu ci creda o no, non tutto quello che faccio e' per competizione.
Come no.
9-1-1 significa che stai morendo! Ci dev'essere qualcuno che muore!
- E se stesse morendo il bambino? - E' tutto a posto col bambino o con te!
Non puoi farmi chiamare nel panico ogni volta che hai una sensazione!
Non urlarmi contro!
Sono una pentola di ormoni.
Il mio corpo non e' lo stesso.
E sento qualcosa che non va.
- Una cosa muscolare? - No, lo sento dentro.
- Dentro nell'utero? - Nel dentro metaforico!
Grazie.
Arizona dice che e' ancora con me, ma...
lo aveva gia' detto e poi se ne'e' andata via.
Non penso che andra' da nessuna parte.
- Lei ti ama, Torres. - E Lexie? Che farai con lei?
E' la tua anima gemella, o roba simile,
e andra' fuori di testa!
Nella mia vita e' sempre tutto un disastro!
E non voglio davvero che questo sia un disastro, non voglio
nemmeno muovermi o respirare, non voglio fare niente!
non voglio... e se facessi qualcosa che incasini questo bambino?
La pressione di Martha Elkin e' lievemente elevata
ma l'ho fatta riposare e poi rimisurata ed e' a posto, non dovrebbe esserci problema.
- Ed ecco anche Pincopanco. - Cartelle aggiornate.
- Ha deciso chi sara' il primo assistente? - Perche' dovrei decidere adesso?
La cura al paziente non e' mai stata migliore.
Appena avro' scelto, uno di voi si imboschera' come un adolescente col muso.
Ok, questa dovrebbe essere una scelta facile.
Mi sono esercitato sull'impianto di innesti ogni giorno per un mese.
Alcuni di noi non hanno bisogno di esercitarsi.
Certo, Yang. Tu hai piu' esperienza in generale.
Ma negli ultimi mesi non ti sei fatta esattamente
molte ore in sala operatoria, no?
Non e'...
Dovevi davvero arrivare a quello?
- Sei insicuro a quel punto? - No!
No, solo idiota.
Accidenti.
Posso aiutarla, Capo?
Sto cercando quei "teets" della Bailey su internet.
Penso che intenda dire "tweets," signore.
- Si', e' uguale. - No, non e'... uguale.
E' importante che lo metta giusto. Mi faccia provare.
Bailey mette le operazioni su internet perche' le guardi il mondo intero.
Le ho detto che avrei guardato, ma per me e' un'idea terribile.
Potrebbe essere un buon modo di arrivare agli studenti.
O potrebbe essere la Bailey che si vanta col mondo della Bailey.
Questa roba non e' progettata per la medicina,
- E' progettata per spettegolare. - Adesso, ma pensi al GPS.
Fu progettato per l'esercito per tenere d'occhio i movimenti delle truppe nemiche,
e ora e' in tutte le automobili.
- Ora puo' uscire, e non perdersi piu'. - Beh, io non esco.
Teniamoci la conversazione per la prossima volta.
Ecco. La pagina di Twitter della Bailey.
A quanto pare sta twitterando su un'operazione proprio adesso.
Cosa?!
Ed ecco perche' abbiamo anche dovuto fare una emicolectomia sinistra.
Ehm... c' e' una domanda da...
Dottoressa Bailey. Le avevo detto specificatamente
di non twitterare sulle operazioni finche' non avessi verificato.
Mi dispiace, Capo. Ho capito male.
Pensavo avesse detto che potevo farlo finche' non avesse deciso.
Non faccia la finta tonta. Non ho detto questo e lo sa bene.
Metta via quel giocattolo.
Oh, ha un'emoraggia.
Il sangue viene da...
- Non so da dove viene. - Ok, aspetta, vediamo.
Oh, si', ok. Abbiamo uno pseudoaneurisma nell'arteria pancreatica.
Come... cosa e' successo?
Gli enzimi pancreatici stanno fuoriuscendo nell'addome.
Stanno disciogliendo i vasi sanguigni. Clamp.
- Devi togliere il pancreas da li'. - Ci sto gia' lavorando. Clamp.
Qualcuno vede altri sanguinamenti?
No, ma quello che e' rimasto del pancreas sta ancora perdendo.
Dobbiamo asportarlo tutto.
Sa, una cosa e' vivere con mezzo pancreas, ma asportarlo tutto...
La sua vita sara' un inferno.
Grey, metti via quel coso!
- Ecco di cosa parlavo. - Grey.
E' il Walter Reed. Suggeriscono un autotrapianto di isole pancreatiche.
No, va bene per la pancreatite. Non si fa per i traumi.
Cos'e' esattamente?
Isoli le cellule dal pancreas e le inietti nel fegato.
Convincono il fegato a comportarsi come un pancreas
in modo da produrre insulina.
Gia', quando funziona. E serve una marea di cellule.
Sa, solo perche' non e' mai stato fatto in caso di traumi...
- non significa... - Lo so, ma anche volessimo,
non abbiamo l'equipaggiamento per estrarre le cellule.
Ci serve una camera di Ricordi.
Noi non ce l'abbiamo, ma il Northwestern si'.
Come lo sa?
Possono metterla su un aereo e farcela avere qui in 6 ore.
- Troppo tardi, e' troppo instabile. - Ok.
Ok, aspettate... Denver, ehm...
Il Tacoma Methodist. Si', loro ce l'hanno.
Il Tacoma... asportiamo il pancreas, vado in elicottero a Tacoma con quello,
rientro entro 90 minuti, voi lo mantenete stabile nel frattempo.
- Facciamolo. - Ok, diglielo.
Ha reagito male, ok? Non dice piu' niente. Credo sia colpa mia.
- Che hai fatto? - Ci siamo pestati i piedi a vicenda.
Volevamo entrambi la stessa operazione, e potrei aver detto qualcosa...
il suo periodaccio.
Ehi, ehi.
Voglio Owen.
Vai a cercarlo!
Ma che cavolo...
Stara' in giro un bel po', per le prossime ore,
mentre io faro' un innesto su un bypass quadruplo.
Owen e' dal dentista. Sara' difficile da rintracciare.
- Sei malefica. - Ha iniziato lui.
Ok, questo e' il meglio del meglio. La miglior risoluzione possibile.
Grazie.
E' praticamente impossibile sentire il battito fino all'ottava settimana,
anche con questo.
A dirla tutta, nemmeno le visito le mamme finche' non sono all'ottava settimana,
altrimenti vengono, non sentono il battito, danno di matto,
e si accampano fuori dal laboratorio per tutto il giorno.
Ma visto che sei stata gia' accampata qui tutto il giorno,
non puo' far male un'altra occhiata, giusto?
- Come se la cava il paziente, dottor Knox? - Ph buono, temperatura normale. E' stabile.
Ehm...
Uno specializzando dell'Hopkins
vuole sapere perche' di norma non si fa
l'autotrapianto di isole pancreatiche in un paziente da trauma.
Ma non stiamo twitterando, quindi...
Ehm... in un trauma,
il pancreas spesso e' troppo danneggiato.
Non puoi ottenere abbastanza cellule.
Ok.
Ehm... ho un'altra domanda dall'...
Emory.
Sentiamo.
Useremmo la vena porta per iniettare le cellule pancreatiche nel fegato?
Mm. Si', ma e' un po' rischioso.
La vena porta si scioglie parzialmente a causa degli enzimi.
Bella risposta.
Oh. C'e' un messaggio per lei.
Dice " Salve Capo Webber, sono il dottor Neil Lefkoff, dell'Universita' di Miami.
Ero uno specializzando al Seattle Grace otto anni fa.
E' un piacere essere di nuovo in sala operatoria con lei, signore."
Neil? Davvero?
Beh, sembra di si'.
Bene, inserito lo stabilizzatore tissutale Octopus, ora?
Seziono la discendente anteriore sinistra, intaglio l'arteria, inserisco uno shunt,
- e inserisco l'innesto distale al blocco. - Ok, bene. Procedi pure.
Dottor Avery, sono contenta che finalmente ci abbia raggiunto.
E prima di queste macchine sminuzzavamo e centrifugavamo noi stessi il pancreas.
La dottoressa Ellis Grey mi insegno' a farlo 20 anni fa.
- Voglio dire, era lei che... - Piano, Capo!
Posso scrivere solo 140 caratteri alla volta.
Ok. Lei aveva un trucco, subito dopo l'ultimo lavaggio,
lei... oddio, com'e' che faceva?
Oh, era un classico alla Ellis.
Oh cavolo... come, cavolo! Va beh, lasciamo perdere, ci penseremo.
Ah, comunque, lei avrebbe preso il pancreas compromesso...
Bene. Che facciamo poi?
Controlliamo l'irroramento dell'innesto.
Bene, signor Cobb, sta andando tutto bene.
- Come se la cava? - E' stabile.
Non e' acidotico o ipotermico.
- Quante cellule hai ottenuto? - 300.000.
- Sono abbastanza? - Beh, di solito ne serve un milione,
ma e' meglio di niente.
- Niente? - Dammi un minuto.
- E' una pessima idea. - Callie.
E' stato stupido. Ha detto che e' presto!
Non riesce ancora a trovarlo, mica significa bambino morto,
- significa solo che e' stato stupido. - Silenzio.
Ecco.
Oh, mio Dio.
Oh mio Dio...
- Ok, ci siamo quasi. - Posso avere la busta?
Ok, Daniel, ora inserisco la sonda.
Molto bene, signor Cobb.
Tesoro?
- Ciao. Come ti senti? - Oh, sto bene.
Ho un leggero mal di testa.
Dov'e' la mia Victoria?
Posso vederla?
Ehm... signora Cobb.
E' appena uscito da un'operazione.
Questo non significa che non funzionera'.
Non lo sapremo ancora per un po' di tempo.
Quando si comporta cosi', lei deve pensare
che quello non e' suo marito.
Ma e' qualcuno che ha bisogno del suo aiuto.
Quindi faccia tutto quello che puo'.
Daniel,
Vado a chiamare Victoria, e la faccio venir qui al piu' presto.
Ok?
Oh. Grazie.
Karev.
Io non avrei saputo fare di meglio. L'hai rassicurata,
e l'hai fatta concentrare sulla cosa importante.
- Ah, mi tolgo dalla sperimentazione. - Cosa?
Troppo deprimente. Non so gestirlo per i prossimi due anni.
- L'hai appena fatto. - No, quella era Meredith a parlare.
Mi ha detto lei cosa dire. Mi ha coperto per tutto il giorno.
Dovrebbe cercare di superare il pensare solo che e' sua moglie,
perche' sua moglie e' l'unica abbastanza contorta da sopportare questa roba.
Detto questo, sono in gara per diventare capo degli specializzandi,
e finora me la sto cavando alla grande, quindi apprezzerei molto
se dicesse al dottor Webber che ho messo i bisogni del paziente
al disopra del mio guadagno personale.
Si prenda cura di lei.
Quando vuole Martha, quando vuole.
Fanculo, Yang.
Ehm, Capo. Volevo solo aggiornarla su Anthony Windsor.
Anthony?
Windsor.
Il nostro paziente del pancreas.
- Oh, oh, giusto, giusto. - Ok. Cos'e' quello?
Oh, questi sono, ehm, i vecchi diari di Ellis Grey.
Sto cercando di trovare una soluzione per una cosa.
Beh, comunque, la isole pancreatiche hanno iniziato a produrre insulina.
- Sembra che il trapianto abbia funzionato. - Ottimo. Ottimo.
Ottimo lavoro, dottoressa Bailey.
Ok, signore, domani faro' una gastrectomia parziale con il robot.
So che voleva del tempo per pensarci...
Ok, va bene, va bene. Assolutamente.
Vai coi tweet, vai coi tweet. Si'! Si'! Si'!
Eccolo qui, ok:
Avrebbe aggiunto eparina e aprotinina.
Allora, twitterando domani, di' a tutti che il trucco di Ellis
era di aggiungere questi, ok? Assicurati di dirglielo.
- Si'... si' signore. - Bene.
Che stai facendo? Quella e' una delle mie scatole?
Oh, non alzarti, riposati. Non dovresti sollevare pesi.
- Ci penso io. - No, mi alzo se voglio.
- Stai ritrasferendo le mie cose qui? - Callie...
Non ho detto che tornavo a vivere qui...
...non ancora. Non siamo tornate insieme.
Puoi... puoi portarle indietro da Mark...
Sta zitta, stattene zitta!
Non puoi dirmi che non stiamo insieme. Noi stiamo insieme.
Perche' io ti amo e tu ami me e non conta nient'altro.
Noi stiamo insieme.
E se torni a letto con qualcun altro, uomo o donna, ti prendo a calci,
e ora rimetti il culo a sedere la'
perche' c'e' il mio bambino li' dentro e non voglio che succeda niente al mio bambino!
Il tuo bambino, eh?
Il nostro bambino.
C'era il battito del cuore.
Ed e' stato...
Avremo un bambino.
Devo sedermi? Perche' preferirei strapparti via i vestiti.
Penso io allo strappamento. Tu riposati.
I dottori praticano l'inganno ogni giorno.
Coi loro pazienti,
- con le loro famiglie... - Ora ci mettero'
del dragoncello.
Non che abbia la minima idea di che sapore abbia.
Ma penso che se usi il dragoncello fai sembrare di sapere quello che fai.
Il basilico non fa lo stesso.
Chiunque puo' buttare qua e la' del basilico per la cucina.
- Callie e' incinta. - Oh, mio Dio!
E' grandioso! Lei adora i bambini.
Hanno usato una di quelle pipettone a casa o simili?
Cioe'... aspetta un attimo, ok.
Arizona e' appena tornata.
e stavano... ma e' stato prima che...
Ho visto il battito del cuore, oggi.
E' il mio bambino. E' una parte di me.
- Ti prego, se c'e' un modo per... - Come diavolo...
hai potuto mettermi in questa posizione
per due volte!
E'... e'...
Incredibile.
Tu sei incredibile!
Ma il peggiore inganno che pratichiamo e' con noi stessi.
La mia prossima operazione per l'Alzheimer e' domani alle 7.
Ho messo il tuo nome sul cartellone.
Ecco perche' qualche volta ci vuole del tempo prima di realizzare
che la verita' ci e' stata di fronte per tutto il tempo.
www.subsfactory.it