Hvem kan fortelle meg trinnene i en delvis laryngektomi?
I grupper er det 75 % mer sannsynlig at menn sier noe enn kvinner,
og når en kvinne sier noe, er det statistisk sannsynlig
at mennene vil avbryte eller snakke i munnen på henne.
Ikke fordi de er frekke.
Cross.
Det er vitenskap.
Det er vitenskapelig bevist at kvinnestemmen
er vanskeligere å registrere for mannlige hjerner.
Hva vil dette si?
At i denne verdenen, der menn er større, sterkere, raskere,
hvis du ikke er klar til å kjempe, vil stillheten drepe deg.
Kom igjen!
Dette er grusomt. Vi har ikke rørt på oss på ti minutter.
Den humlen har flydd forbi to ganger alt.
Den fløy forbi, fløy verden rundt,
så kom den tilbake for å fly forbi igjen.
Fordi vi dro for sent, fordi du forsov deg.
Ikke morsomt å kjøre når noen forsinker deg.
Hvis du vil være oppe natta lang og rote,
er det greit, med mindre du klager om det i bilen min.
Vet ikke hva du snakker om.
Vi bor vegg i vegg.
Så flytt ut!
Ingen sa du kunne sove på Amelias rom!
Det er ikke Amelias rom lenger.
...Hva er det? To brannbiler? -Og tre ambulanser.
Det må være kjedekollisjon med fire eller fem biler.
En semitrailer også, vedder jeg på.
Hei! Dårlig idé.
Kom igjen, Karev.
Pokker også.
Keps, jeg trenger hjelp her!
Skal bli!
Vi har kalt på deg i en halvtime.
Jeg har vært opptatt.
Vi får ham i felten.
45-årig mann med hodeskade, mistet bevisstheten på stedet.
Har også blåmerke på magen.
Jeg vil si det ikke er så ille som det ser ut, men...
Stor kjedekollisjon, flere skader.
En semitrailer krasjet. Større rot.
Tror du det er intraabdominale skader?
Én måte å finne det ut på.
...Greit, vi må få henne inn. -Jeg ordner det. Gå.
Bendeformitet i tinningsområdet.
...Hodeskade på fem centimeter. -Magen er grei.
Merkbar puls i alle fire lemmer.
Minde uregelmessigheter i pupillene.
Vi må ta CT av hodet. Vi kontakter hjerneavdelingen.
Jeg begynner å angre på den omvisningen i byen i dag.
Ikke noe regn. Syntes det var smart.
Jeg fikk mer enn forventet.
Dette er dr. Warren.
Du slo hodet ditt godt, Lou.
Men vi skal ordne det.
Var ikke en særlig elegant landing.
...Jo da. Jeg kan vente. -Bruker 150 ml fentanyl.
Dette hjelper med smerten.
Vet du at de hadde en vegg ved Pike's Market
som var dekket av tyggegummi?
Faktisk, ja, Lou. Jeg vokste opp her.
Takk.
...Hvor er hjernekirurgen? -Prøvde. Ingen svar.
Så gå og hent dem.
Gjør det vondt her?
...Bare litt sårt. -Litt sårt?
Han har ikke puls!
...Greit, dekk ørene. -Hvorfor?
Derfor.
Jeg vil ha en hjernesjekk på seng 6 hver time, og utskriv 4 og 8.
...Seng sju. -Hva?
Seng sju. Det er ingen i seng åtte.
Akkurat. Så travelt her, hvem husker vel det?
...Vi blir kontaktet av... -Traumerom én. Dr. Grey.
Og traumarom tre, dr. Hunt. Haster, ikke kritisk.
Hunt eller Grey først?
Dr. Grey ba meg finne deg.
Jaså? Ba Meredith om meg, eller ville hun ha en hjernekirurg?
Jeg husker ikke.
Jo da.
Få Grey til å kontakte oss hvis pasienten når kritisk tilstand.
...Hvor er Hunt? Traumerom 3? -3.
Vi kommer om under ti minutter.
Dr. Warren, litt hjelp her.
Unna vei!
Jeg trenger oksygentanker til transport.
Vi er på besøk hos søsteren min.
Hun og ungene mine er på jentetur,
så jeg bestemte meg for å se Space Needle.
Nå ser jeg alle slags nåler.
Ja, det er teit. Jeg er lei for det.
Døtrene mine sier at jeg har fæle vitser.
Hvor mange barn har du?
To. De er ti og seks.
...Kult. -De er så smarte.
De er smartere enn jeg...
Greit. Hva ser vi på?
...Kom igjen, snakk ut! -Tonisk-klonisk anfall.
...Ja. Nå ruller vi ham bort. -Én, to, tre.
Hva gjør vi nå?
...Venter til det går over. -Venter til det går over.
Det varer for lenge. Vi trenger 10 ml lorazepam.
Det er innelåst på apoteket. Gå.
Det går bra, Lou. Jeg har deg.
Det var stort.
Greit.
Han trenger en ny kjortel og nye laken.
Hater når de gjør det. Finner du en pleier?
...Går det greit? -Greit.
...Snart tilbake. -Greit.
Ikke noe hastverk, men om du ser en hjernekirurg, send den hit.
Greit, Lou.
Lou?
Lou.
Du må legge deg ned. Du bør ikke stå.
Lou.
Tilbake på senga, Lou.
Unna vei!
Jeg trenger den røntgenen!
Ventrikkelflimmer, lad til 300.
Ladet.
Greit. Klare?
Unna!
Kom igjen.
Greit. Unna!
Kom igjen.
Det er nok.
Dødstidspunkt, 11.42.
Pokker.
Jeg trodde vi hadde ham.
Jeg også.
Jeg trenger hjelp her inne!
Traumepanel. Send blod for krysstesting.
...Magen er myk. -Blåmerke på venstre bryst.
...Svekket pust på venstre. -Arteriekateter på vei inn.
Oksygennivå i blodet nede på 88.
...for en traumeserie. Koble til monitorene.
Du trenger en bred IV.
Få ortopedien her for røntgen av venstre arm og beina.
...Har noen sagt det til sjefen? -La være.
Dette er én pasient. Vi klarer dette.
Hun må takle alt annet.
Han som gjorde dette, var stabil, ikke aggressiv.
Han var ikke en trussel.
Jeg dro i fem minutter, så hendte dette.
Han var postiktal. Hyperaggresjon kan forekomme da.
Midlertidig tåketilstand. Han husker det ikke.
...Hvor er han nå? -Spent fast
og blir behandlet ved siden av.
Åren er kollapset. Det går ikke.
Bruk et sentralkateter.
...Jeg ordnet det. -Greit.
Åpenbar dislokasjon av venstre albue.
Litt hevelse i venstre kne.
Brudd i ribbena på venstre side med krepitasjon.
...Hent ortopedien. -Ha blod på vent.
...Sjekk blodgassen. -Vi trenger en bred IV.
Ingen tydelig beinvandring.
Det går bra, ok? Bra.
...Pokker også. -Traumepanel og kryss.
Få Jackson hit, nå!
...Grey. -Skal bli.
Grey, vi skal ta en rask røntgen.
...Ingen hevelse i halsvenen. -Jeg er her.
Jeg er her.
Én, to, tre, forsiktig.
Forsiktig. Greit. Forsiktig.
Greit.
Trekk unna.
Alle klare? På tre.
Én, to, tre.
Greit, forsiktig.
...Nei. -Meredith, det går bra.
Det går bra.
Vi er her. Hva har vi...
Mulig hjernerystelse, hodeskader,
flere slag mot hode og nakke.
Det er Grey. Beklager. Jeg trodde du visste det.
Dr. Shepherd?
Dr. Shepherd.
Dr. Shepherd!
...Her er røntgenen. -Trykket er 90 over 60.
Hun har 30 % lungefunksjon.
...Ingen klar utstrømning. -Må ha kanyle.
Jeg trenger en 36-kanyle, Betadine og 6,5-hansker.
Ordne Pleur-evacen.
Prøvene har kommet. Hematokriten er stabil.
Bra. Ta blodgass fra A-kanylen.
Hva er dette? Hva hendte?
En pasient angrep henne.
Halsen er forslått og hoven. Hun trenger luftveisevaluering.
Skal bli.
Ingen beindeformitet. Tegn på skallebrudd.
Meredith, vi må sette inn en brystkanyle, greit?
Lungen din kollapser.
Og dette kommer til å svi. Jeg injiserer lidokain.
Du kan ikke jobbe på familien din.
Alle i dette rommet er familien hennes.
...Det går bra. -Sånn.
...Pust, Mer. Pust. -Kanylen er inne.
Rolig nå.
Nå fester vi Pleur-evacen.
Pulsoksimeteret stiger. 88, 90.
Ingen tegn til traumatisk hodeskade. Ingen fokalmangel.
Men dr. Grey, du må bevege på fingrene for meg.
Eller tærne.
Kom igjen. Flytt på noe.
Hun reagerte på smerte. Det henger ikke på greip.
Oksygennivået synker igjen.
Med mindre...
Brystkanylen lekker.
Nei, mildt subkutant emfysem.
Vi må sikre luftveien og intubere.
...Skal bli. -Folkens.
Jeg tror ikke hun hører oss.
...Hva? -Hva?
...Sikkert? -Nei. Mer.
Jeg ser bevis på barotraume, kanskje fra slagene.
Jeg tror Karev har rett.
Jeg tror ikke hun hører noe vi sier.
Kjeven er låst. Sugning!
...Sugning. -Kan vi ta en titt?
Greit. Få se.
Ja, rolig.
Vi har dislokasjon, kanskje et brudd.
Umulig å intubere her.
Du må intubere. Du må beskytte luftveien.
...Eller en trakeotomi. -Nei...
Greit, vent litt.
Hvis jeg kan redusere dislokasjonen,
får vi kanskje åpnet munnen nok til å intubere.
Men det vil gjøre virkelig vondt.
...Greit. Vent. -Ok.
Beklager. Her. Greit, Mer.
Vi må åpne kjeven din, greit?
Beklager. Jeg vet. Men vi må.
Vi gjør dette på tre.
Klare? Én, to...
Mer.
Hei.
Vi ses der inne.
1 OPERASJONSSAL
Du vil se.
Monteggia-brudd i venstre underarm
Hei.
Hva er galt? Hva kan jeg gjøre?
Det går bra.
Jeg er her.
Bare få det ut.
Alle tårene, all...
Du har mye snørr.
Jeg mener alvor.
Du har kanskje en alvorlig lidelse.
Kom igjen. Snyt deg.
Vent.
Mer.
Hører du meg?
Herregud!
Det er viktig at du lar stemmen hvile.
Luftrørskaden har ikke leget skikkelig,
og den siste audiometrien viser
at hørselen i ditt høyre øre nesten har kommet helt tilbake.
På venstre har du omtrent 55 %, som er bra.
Det har bare gått noen uker, så jeg er ikke bekymret.
Den kommer tilbake, greit, Meredith?
Jeg vil at du skal fortsette...
Jeg vil du skal fortsette å bevege fingrene i gipsen,
og du skal ikke legge vekt på beinet før vi fjerner gipsen.
Det er litt hovenhet i det beinet.
Sikkert et lokalt ødem, men jeg bestilte en Doppler i tilfelle.
...Noe mer? -Nei.
"Lou?" Hvem er Lou?
Pasienten som angrep Meredith.
Jeg har kalt ham noe annet.
Vi trenger ikke gå innpå det ennå.
Hun vil vite det. Si det.
Greit.
Lou hadde et alvorlig epiduralt hematom i ulykken.
Det forårsaket anfallet.
Vi tror han var postiktal da han angrep.
Etter noen minutter våknet han uten anelse om hva han hadde gjort.
Han ble operert og sluppet ut.
Han har det bra.
Lou har tatt kontakt.
Han har bedt om å få treffe deg.
Jeg tror han vil si unnskyld.
Det går bra.
Hun kaster oss ut. Kom igjen.
Bare gå.
Si unnskyld? Mener du alvor?
...Så klart. -Skjønner ikke hvorfor.
Fordi sist gang den kvinnen ble skadet her på sykehuset,
kjøpte hun sykehuset.
Derfor.
Og hva tror du kommer til å skje hvis de ses igjen?
...Ikke noe bra. -Nettopp.
Bra.
Greit. Prøv å løfte beinet.
Bra. God bevegelighet.
Jeg vet ikke helt.
Vi er ferdige, og alt går bra, så...
Takk.
Han har tatt mange nattskift, og hun har vært...
De har ikke snakket sammen
eller vært sammen eller noe, ut ifra det jeg kan se.
Så, uansett.
Vi må gjøre dette igjen.
Følg pennen.
Dette er ikke helt rett farge,
men den gjør en god jobb med å dekke blåmerkene.
Greit.
Så...
Ikke prøv å reise deg, ok?
La dem komme til deg.
Og smil.
Men ikke åpne munnen, for det er ganske hovent der,
og metalltrådene er litt skumle.
Er du klar? Greit.
Hei!
Se hvem det er!
Moren deres gleder seg til å se dere! Kom.
Kom inn. Bare gå. Gå og si det. Si det vi snakket om, greit?
Jeg vil ikke.
Kom igjen, Zola.
Du spør hver dag: "Når kan vi treffe mamma?"
Se. Der er hun.
Gå og gi henne en klem!
Nei!
Zozo, kom og treff mamma.
...Jeg vil ikke. -Kom igjen.
Zozo, kom og treff mamma, vennen.
...Zo. -Kom igjen!
Zozo! Kom og treff mamma, vennen!
Kom igjen, vennen!
Kom igjen, Zo!
Kom igjen, vennen. Vær så snill.
...Vi går og snakker med henne. -Vet du hva?
...Vi gjør dette senere. -Kom igjen.
Vi gjør dette senere. Det er ikke greit.
Kom igjen.
Vi gjør dette senere.
Vi gjør det senere, greit?
Vi gjør det senere.
Vil noen ha noe godt fra kantinen?
Greit.
Greit, Zola!
Dr. Robbins ville...
Dr. Grey. Greit.
...Jeg får ikke puste! -Det går bra.
Hold ut. Pust dypt.
Pust dypt. Du må puste for meg.
Pust for meg, dr. Grey. Pust.
Hold deg i ro.
Jeg skal ordne litt luft. Bare hold deg i ro.
Jeg skal åpne deg, greit?
Greit. Jeg åpner deg. Hold deg i ro. Vær så snill.
Greit.
Vent.
Greit. Bra.
Hva i helvete driver du med?
Hun hadde panikkanfall. Hun fikk ikke puste.
Innser du ikke hvor følsom kjeven er?
...Hun... -Du kan risikere
hele helbredelsesprosessen.
Hun fikk ikke puste! Se på henne!
Hun har ligget i dette rommet i den senga i ukevis!
Hun kan ikke bevege seg eller snakke!
Men jeg er kirurgen hennes nå, ikke sant?
Du kan ikke bare komme og ta ut trådene.
Hun er min pasient!
Jeg vet hva jeg gjør!
Du kan ordne kjeven igjen i morgen,
men akkurat nå trengte hun luft, så jeg ga henne luft!
Jeg tok med noe å spise...
Drikke.
Jeg vet det. Beklager.
God morgen!
...Kom igjen. -Eller ikke.
Hvordan går det med smerten?
Og ubehaget?
...Energien har økt. -Greit.
Beklager. Jeg hele fem minutter til å oppdatere deg om mirakelet
at jeg har jobbet med tjenesten din denne uka,
men det virker som det ikke passer.
Jeg sjekker innom med en oppdatering senere.
Kanskje alle kan sjekke innom senere.
Ja.
Jeg skal bare
la den bli her.
Hva hendte?
Hva var det? Går det bra der inne?
Sykepleierstasjonen.
Ja, greit. Jeg forstår.
Du vil ikke se på meg. Jeg forstår.
Tror du jeg vil stå der ute utenfor døra di
som en patetisk rotte ute etter rester?
Tror du det føles godt?
Jeg...
Jeg har prøvd å finne ut hvordan jeg skal gjøre opp for det.
Som om det betyr noe for deg.
Jeg vet det bare er rot med meg,
og jeg snakker og føler for mye, og jeg vet at det gjør deg sprø.
Men det er bare sånn jeg kan holde meg edru.
Og hver gang jeg prøver å få kontroll og holde munn og være kald og normal,
ender jeg opp full.
Eller på piller eller i begravelse.
Vet du hvordan det føltes å komme til traumerommet
og se deg på bordet og tenke:
"Flott. Greide det igjen. Nok en begravelse."
Vet du hva?
Glem det. Jeg...
Jeg vet ikke hvorfor jeg kom inn hit.
Hallo.
Cross, skaff en rullestol til dr. Grey.
Hvor skal vi?
Hva foregår?
Jeg hørte at du traff Amelia.
Hør her. Jeg vet du ikke er i humør for et foredrag.
Men... Er du ferdig?
Hun kom for å se deg kvelden etter angrepet.
Hun var full.
Hun var lei seg
fordi du ville ha en konsultasjon fra henne den dagen,
dagen da angrepet skjedde.
Og hun hadde valget mellom å komme til deg
og gå til et annet traume,
og hun gikk til det andre fordi hun var sint på deg.
Tilgivelse er mektig, Meredith.
Ikke bare for å få dem til å føle seg bra,
men som helbredelse for deg.
Du må tilgi henne, Meredith.
Tilgi henne for at hun ikke er Derek.
Fordi hun er feil Shepherd,
akkurat nok til å minne deg om hva du savner,
men ikke nok til å få ham tilbake.
Det er ikke hennes feil.
Du må tilgi henne.
Du trenger ikke like henne.
Du trenger ikke være glad i henne.
Men tilgi henne, ok?
Så du kan tilgi Blake for at hun var i samme rom
da en dårlig avgjørelse kostet deg mannen din.
Tilgi Derek for at han døde for snart.
Å tilgi deg selv
for at du hater ham fordi han døde så snart.
Gi slipp på det, Meredith.
Og tilgi.
Sollyset føles godt mot ansiktet, ikke sant?
Hva er poenget med rådgivning
hvis du plutselig, uten engang å snakke om det...
Kom igjen. Alt vi gjør, er å snakke.
Skal du bare gi meg papirene?
Uten videre? Uten advarsel. Uten...
Aner du at dette er et slag i trynet?
Tuller du?
Er du klar?
Hei, dr. Grey.
Lou.
Takk for at du ville møte meg.
Dette er kona mi, Joanne.
Dattera mi, Kylie.
Jeg fortalte deg om henne. Den yngste, skikkelig smart.
Og det er Anne.
Slå dere ned, jenter.
Har du barn?
Å ja.
Glemte at du ikke kan snakke, med...
Kjeven.
Jeg ville...
Jeg visste ikke hva jeg gjorde.
Det jeg gjorde mot deg...
Jeg visste det ikke.
Jeg ville aldri...
Jeg ville aldri skade en kvinne.
Og jeg...
Jeg ville bare at du...
Jeg ville bare at du skulle vite at jeg er lei for det.
Virkelig lei for det.
Det er 30-dagersmerket mitt.
Jeg er edru.
Og jeg skal på jobb igjen på mandag, så...
Jeg prøver.
Jeg vet det.
Du...
Du kan snakke. Det...
Så flott. Tok de ut metalltrådene?
Ja, i morges.
Jeg er ikke klar til å tilgi deg ennå.
Jeg er ikke
akkurat klar heller.
Vi ses senere.
Mer.
Kom igjen.
Vil du ha noe? Et smørbrød eller...
Jeg vet ikke, et teppe?
Greit. Jeg har det bra.
Sett deg.
Jeg tilbrakte akkurat seks uker i senga, uten snakkeevne.
Når det skjer, ser man ting.
Det er mye folk ikke sier til hverandre
som de bare burde si.
Så du må høre på meg når jeg sier dette.
Jeg vet at jeg har trengt deg mye i det siste.
Men jeg vet også, og har visst det lenge,
at Jo elsker deg.
"Post-it på veggen" -elsker deg.
Ikke ignorer det.
Man kan ha mer enn én person.
Jeg pleide å tro det ikke gikk, men nå vet jeg.
Det viser seg at jeg har en hel landsby.
Så ikke tenk på meg.
Gå og vær sammen med Jo.
Jeg klarer meg. Det går bra.
Ikke la frykt gjøre deg stum.
"Og månen ga alt en magisk glød,
"som om de danset på Melkeveien."
...Mamma. Mamma... -Ja?
Du har en stemme.
Så bruk den.
Snakk ut.
Rekk opp hendene.
Skrik ut svarene.
Gjør deg hørt.
Uansett hva som må til, finn stemmen din.
Og når du gjør det,
fyll den pokkers stillheten.