Meu filho, 15 anos atrás, eu o perdi para as drogas.
Só não sei onde ele está.
- Tem uma chamada de... - Sean Archer.
Um detento na Cadeia do Condado de Cook.
Pai?
Você tem um relacionamento com nossa filha perfeita.
Sou casada e amo meu marido.
E eu não posso fazer parte disso.
Você está bem?
Todas as minhas roupas, tudo, se foi.
Jessa Rinaldi, estou prendendo você.
Você é acusado de incêndio criminoso agravado
e uma acusação de tentativa de homicídio
contra o Dr. Will Halstead.
Ei, as pessoas ainda estão entrando e saindo daqui?
Sim, meu empreiteiro veio na semana
passada para fazer uma estimativa.
Sabe, ele acha que podemos salvar muito disso.
Agora só estou esperando a maldita companhia
de seguros aprovar minha reclamação.
Bem, você está violando o código de construção
seções 13-117-12 e 125.
E até que sejam sanados, uma multa
de $ 700 será avaliada diariamente.
Ei, ei, ei.
Você pode me dar um tempo aqui?
Não sei o que devo fazer.
Ei, se dependesse de mim, eu chamaria
uma bola de demolição e acabaria com isso.
Você ficou velho.
Sim, já faz um tempo, então...
15 anos.
Eu não tinha certeza de que você estava entrando.
Bem, eu teria vindo mais
cedo, mas acontece que
demora um pouco para chegar...
visita concedida.
Então eu estava falando com seu advogado.
Uma Lisa Bly?
Da Defensoria Pública?
- Hum-hum. - Ela disse algo
- sobre um acordo judicial. - Sim, nós conversamos sobre isso.
Ela não achava que era uma boa ideia lutar contra isso.
Não parece que ela te enche de confiança, não é?
Vou arranjar-te um novo advogado,
alguém que saiba o que está a fazer.
- Está tudo bem. - Eu estou bem com isso.
Você está bem com isso, apenas ficando na prisão?
Isso não pode ser o que você quer.
Podemos mudar de assunto, por favor?
Ah, pelo amor de Deus!
Sean, você é assim desde criança.
Você está sempre desistindo das coisas com muita facilidade.
Tipo como você desistiu de mim.
Você ainda está usando?
Hum?
- Você sabe o que? - Isso não foi uma boa ideia.
Ei, estou apenas tentando...
Estou desligando agora, pai.
Devemos fazer isso novamente em
algum momento, talvez em mais 15 anos.
- Espere um segundo. - Eu só estou tentando...
US$ 700 por dia.
Você pode acreditar nisso?
É como se eu tivesse acabado de ser atropelado por um caminhão
e eles querem que eu doe o pouco de sangue que me resta.
Talvez você devesse derrubá-lo como o cara disse.
Você está brincando comigo?
Hannah, investi demais.
Não, foda-se. Vou entrar com recurso.
Faz, o que, tipo, um mês desde o incêndio?
- Sim e? - Estou me sentindo como se você estivesse
abraçando essa coisa moderna de Jó com um pouco de vigor.
Ei, podemos usar vocês dois.
Então você acha que estou agindo como uma espécie de mártir?
Estou apenas dizendo que quanto mais cedo você deixar isso
para trás, mais cedo poderá seguir em frente com sua vida.
Menino de nove anos de idade, 25 milhas por hora acidente de veículo motorizado.
Mãe e filho contidos e estáveis.
Sem perda de consciência.
Garoto reclamando de dor no braço direito.
Mamãe não tem queixas vocais.
Ela está vindo logo atrás de nós.
Eu tenho mamãe.
Parece que eles podem estar vivendo
fora de seu carro, pelo que vale a pena.
- Bom saber. - Obrigado.
Ei. Eu sou o Dr. Halstead.
Na verdade, eu sou Will.
- Qual é o seu nome? - Henrique.
Posso perguntar o que você tem naquela jarra?
É uma crisálida.
Um dia, ela vai se transformar em uma borboleta.
Isso é super legal.
Estaria tudo bem se a enfermeira Doris aqui se agarrasse a isso
- enquanto eu olho para o seu braço? - Obrigado.
- Vamos fazer um raio-X aqui. - Sim.
Agora vamos olhar para este braço.
- Isso doi? - Sim.
- Eu sei. - Sinto muito, amigo.
Certo, é isso.
Mais alguma coisa doeu?
- Nada de bom.
Agora, você se lembra do que aconteceu?
Estávamos procurando uma nova
vaga de estacionamento, e não sei,
Mamãe meio que saiu do acostamento da estrada.
OK. Vamos tirar uma foto rápida do seu braço, está bem?
Ei, você está sendo muito corajoso.
Tudo bem, raio-X para cima.
Bem, agora isso não parece tão ruim.
Certo, Henry, vou falar com sua mãe por um minuto.
Eu volto já.
Aqui está.
Como estamos olhando?
O raio-X é claro.
Além de um arranhão ou dois,
Eu diria que ela está indo bem.
Sra. Mitchell, eu sou o Dr. Halstead.
Acabei de ver seu filho.
Ele está bem, exceto por alguma dor no braço.
A radiografia mostrou uma fratura distal do rádio sem deslocamento,
apenas uma maneira elegante de dizer que ele quebrou o braço.
O que?
Ele vai curar rapidamente com um elenco simples.
Só preciso do seu consentimento para tratá-lo.
Não.
Com licença?
O que você fez com o meu menino?
Henry fica ao lado.
- Quem é Você? - O que estou fazendo aqui?
- Jenny, você teve um acidente de carro. - Eu não acredito em você.
Você foi trazido para Chicago Med.
Eu sou o Dr. Asher. Este é o Dr. Halstead.
Você está com a agência de cobrança, não está?
Eu já te disse. Você não pode ter nossas almas.
- Tudo bem, ei, ei, ei. - OK, tudo bem.
Dê cinco de Haldol.
- Jenny... - Me deixe sair daqui!
- Está tudo bem, Jenny. - Agora mesmo!
- Acalmar. - Deixe-nos ajudá-lo.
Ninguém toca no meu filho!
Não.
Ei, posso chamar a atenção de todos, por favor?
Obrigada.
Tenho certeza de que todos vocês
notaram ultimamente que estamos com pouco
em uma série de suprimentos-chave...
Tubo de diálise, corante de contraste, seringas.
E estou tão frustrado quanto todos
vocês com o aparentemente intratável
e interrupções imprevisíveis da cadeia de suprimentos,
mas estamos trabalhando para encontrar soluções.
Enquanto isso, gostaria de lembrá-lo
que estamos todos juntos nisso.
Fique atento a isso, está bem?
Vamos todos voltar ao trabalho.
Vocês dois estão procurando uma consulta?
Sim, eu tenho uma criança de nove anos em três com um braço quebrado
cuja mãe não nos dará consentimento para tratá-lo.
Seu comportamento sugere algum tipo de transtorno psiquiátrico.
- Fomos obrigados a sedá-la. - O que você deu a ela?
Ela ainda parece bem animada.
Cinco de Haldol.
Talvez ela seja um pouco resistente a isso.
Sim, pelo menos agora você pode falar com ela
e convencê-la a nos deixar ajudar seu filho.
Sabe, prefiro esperar pelos laboratórios
e ver o que diz o exame toxicológico.
E o menino?
Eu vou falar com ele.
Alguma outra família por perto? Pai, avô?
Não, nenhum que pudéssemos encontrar.
OK, vou relatar de volta.
Ah, há um rosto vagamente familiar.
Você finalmente voltou das férias, eu vejo.
Sabe, por um segundo, pensei que tínhamos perdido você para sempre.
Ei, cheguei cedo para tomar um café com você.
Você não estava.
Sim, eu tive que trocar meu óleo,
mas você parece bem descansado.
Sem serviço de celular, sem Wi-Fi.
Apenas surfe, areia e as estrelas por duas semanas.
- Sim. - Eu sou, como dizem,
totalmente frio.
Com licença, Dr. Archer.
Eu queria saber se eu poderia examinar esse paciente com você.
Residente do primeiro ano, Dr. Zach Hudgins.
Permita-me apresentá-lo a um de seus assistentes,
Dr. Ethan Choi.
Tenho certeza de que o Dr. Choi ficaria muito feliz em ajudar.
Prazer em conhecê-lo, senhor.
- Oi, Zach. - O que temos aqui?
Homem de 51 anos, tosse progressiva,
congestionamento no peito.
Seus sats são meio ruins.
Porcaria, você diz?
- Baixo 90s, alto 80s. - Você fez uma radiografia de tórax?
Isso está acontecendo agora, mas aqui está a coisa.
O paciente tem ELA em estágio avançado.
Tipo de detalhe que você pode querer liderar, Zach.
- Qual é o nome do paciente? - Alberto.
Alberto Marrero.
Oh, deixe-me ver isso.
Alberto Marrero.
Respire fundo.
Tudo o que tenho.
Bem, acho que você está me escondendo, Al.
Então eu entendo que vocês dois voltam atrás.
Dean... primeiro a diagnosticar.
Já faz pouco mais de seis anos.
A propósito, eu ganhei essa aposta, Al.
Cheque no correio.
Bem, eu não acho que você tenha uma pneumonia ainda.
Seu raio-X está OK,
mas essas coisas podem demorar um dia ou dois.
Oh, bom.
Mas seus pulmões parecem um pouco viciados.
Você simplesmente não está limpando suas secreções adequadamente.
A ELA pode enfraquecer seu diafragma e,
portanto, sua tosse não é forte o suficiente.
Chamamos isso de conexão, mas
pode ser um pouco difícil de limpar.
Certo, e é por isso que acho que seria prudente
passar um broncoscópio lá embaixo e limpar tudo.
Sem bagunça, sem confusão.
Você precisaria me colocar para baixo?
Sedação leve, para facilitar a intubação.
Não.
Al, seria apenas temporário.
Não é tão invasivo quanto parece.
Eu tenho um DNI.
Eu não tenho controle sobre o que
essa doença está fazendo com meu corpo.
Eu, pelo menos, quero manter o controle sobre como eu morro.
Al, olha, estamos nos adiantando demais aqui.
Estamos falando apenas de limpar um pouco de muco.
Dean, posso falar com você?
Claro.
Desculpe-nos.
Ei, Dean, acho que podemos limpar o entupimento
- sem bronquiá-lo. - Eh, duvidoso.
Coloque o colete de percussão nele, BT no peito,
tratamentos respiratórios, como um paciente de FC.
Vamos. Vale a pena um tiro.
Sim.
Ah, só dois?
Tudo bem se doer mais do que isso, sabe?
De fato, o que estou ouvindo
é que quanto maior o número,
mais provável é que as enfermeiras
lhe tragam sorvete do refeitório.
Estou apenas dizendo.
Meu braço realmente não dói tanto.
OK.
Você está aqui para me tirar da minha mãe?
Não, Henrique, não estou.
Por que você... Por que você está me perguntando isso?
Muita gente tem falado sobre isso.
O que eu realmente quero falar com você
é sobre essa linda crisálida que você tem.
Há quanto tempo você tem?
Talvez um mês ou mais.
Sua mãe conseguiu isso para você?
Mm-mm-mm.
Ela tem passado por um momento difícil recentemente?
Vê aquelas marcas na parte inferior das asas?
E isso significa que é uma menina.
Sem brincadeiras?
Sabe, eu não sabia disso.
Ela pode não parecer tão bem
agora, mas em breve, ela vai sair
e ser bonita novamente.
Eu sei isso.
Digo-lhe uma coisa, aquele é um garotinho corajoso ali.
Olha, tanto quanto eu posso dizer, a mãe dele começou a agir por aí,
Não sei, 1º do ano.
Quebra psicótica?
Eu não penso assim.
Quero dizer, bipolar, esquizofrenia,
eles raramente aparecem tão tarde na vida.
- Milímetros. - Os exames toxicológicos já voltaram?
- Claro. - Nada no sangue ou na urina.
OK, bem, eu quero dar uma olhada e
então talvez tentar conversar com a mãe.
- Hum-hum. - E o Henry?
O braço dele é estável, certo?
Quero dizer, não ficando pior. Temos um pouco de tempo.
Quanto tempo é um pouco?
Quero dizer, esse garoto precisa de
nossa atenção em mais de uma maneira.
Mamãe claramente não pode ajudá-lo.
Eles estão vivendo fora de seu carro.
Acho que devemos duplicar o consentimento
dele ou obter uma ordem judicial.
Para fazer isso, porém, Will,
Eu tenho que declará-la
incapaz de cuidar de seu filho,
o que significa colocá-la em uma espera
psiquiátrica, o que significa envolver o DCFS.
Olha, eu também estou preocupado com o garoto.
Eu só quero ter certeza de que estamos certos antes de irmos para lá.
- Sim claro. - OK.
OK.
-Maggie? Maggie? - Sim.
Grant, o que você está fazendo aqui?
- Está tudo bem? - Olhar.
Keith aqui teve um acidente no local de trabalho.
Eles nos pediram para esperar por uma enfermeira de admissão, mas
eu esperava que talvez tivesse força suficiente para cortar a fila.
- Não sei. - Temos um sistema aqui.
- Ei, Grant. - O que se passa?
Temos um pouco de situação aqui, V.
OK, sim, vamos dar uma olhada.
O quarto cinco está bom, não está?
- Claro. - Ok vamos lá.
Estávamos preparando o local para uma nova clínica de terapia esportiva
Eu projetei no Hyde Park.
De qualquer forma, a equipe estava limpando algumas árvores mortas e...
- OK. - Certo, que tal eu dar uma olhada?
Vamos ver.
Não toque nele, está bem?
Vamos apenas relaxar aqui por um
segundo enquanto criamos um plano de jogo.
Obrigado, Vanessa, Maggie.
Vamos precisar de um CT disto.
- Faça o pedido. - Vou ligar para a tomografia.
OK.
Dr. Choi!
- O que está acontecendo? - Ele está realmente lutando.
- O2 sats 82 e caindo. - Cânula nasal.
- Você não pode limpar o muco. - Não se preocupe, Al.
- Nós vamos ajudá-lo com isso. - Ajude-me a sentá-lo para a frente.
Agora bata nas costas dele.
Não, use seu punho!
- Pound com seu primeiro disco! - Sáb aos 70 anos.
- Eu não quero machucá-lo. - Pelo amor de Deus.
Saia daqui.
Aí está.
Não vou perder este, não hoje.
Eu sei que pode não parecer no momento,
mas você, Keith, é um cara de sorte.
De alguma forma, este bastão conseguiu se alojar
de forma limpa ao longo do lado de sua órbita
sem penetrar no globo ocular.
Então, podemos ir em frente e tirá-lo imediatamente.
- Agora mesmo? - Vai ficar tudo bem.
Tem certeza de que está qualificado para fazer isso?
Bem, ela terminou como a melhor da classe, Keith.
Posso lhe dar algo para
acalmar seus nervos, se quiser.
Não, não, apenas acabe logo com isso.
OK.
Segure firme.
Lá. Tudo feito.
Obrigada.
Como é?
Ainda dói muito, mas sim,
melhor do que um segundo atrás.
Sim, vamos dar-lhe algo para a dor.
Enquanto isso, se puder seguir meu dedo.
Sim.
Você acabou de ver isso, quão firme a mão dela é
- e como confiante? - Eu sei.
É como se tivéssemos criado algum tipo de Cavaleiro Jedi.
Sinceramente, estou simplesmente deslumbrado.
Ela é sua cara, Maggie.
É uma loucura como isso funciona.
Alguma palavra ainda da oftalmologia?
Eles estão inundados.
Dizem que vão descer esta tarde.
Eu realmente não quero
dispensar Keith até que eles o vejam.
Se você tem que voltar ao trabalho,
Posso ligar para você quando terminarmos aqui.
Oh, não, Keith trabalhou
para mim por 15 anos.
Vou ficar até que ele seja liberado para ir.
Mas talvez possamos almoçar todos juntos.
Sim, é uma ótima ideia.
- Não sei. - Acho que não consigo fugir.
- Ah, vamos, Maggie. - Vai ser divertido.
Sinto muito. Crockett, Kai, temos entrada.
- Por favor, Maggie. - Você poderia apenas para mim?
OK, mas não por mais uma hora.
Vamos lá!
- Estamos indo para Bagdá. - O que temos?
Julian Sanchez, GSW.
Dois buracos, coxa esquerda, talvez de um lado para o outro.
Perda de sangue moderada no campo.
Coloque um curativo de pressão sobre
ele, mas não sangrando ativamente agora.
Baixou a pressão no ambão.
Deu-lhe um litro de líquido.
PA agora 100 com uma frequência cardíaca de 125.
Certo, Julián, sou o Dr. Marcel.
Nós vamos cuidar bem de você, ok?
Aguenta aí, cara.
Tudo bem, todos. Legal e fácil.
- Na minha... - Na minha conta.
Um dois três.
Fácil fácil.
Vamos colocá-lo em monitores.
OK, o pulso DP e PT diminuiu.
Vamos despi-lo e virá-lo, certifique-se de que não há outros buracos.
OK, vamos lá.
Um dois três.
Fácil fácil.
- Apenas dois na coxa. - Sem sangramento ativo.
OK, vamos fazer um raio-X para um rápido tórax e pélvis, OK?
- Por que precisamos de uma radiografia de tórax? - Ele só foi baleado na perna.
Uma bala inteira dentro, uma bala inteira fora.
- Certifique-se de que eles se conectam. - Ele foi baleado duas vezes.
Balas viajam de maneiras inesperadas, certo?
Como você se sentiria se deixasse uma bala no peito dele?
- O raio-X está pronto. - Certo, quer saber?
Por que você não vai dizer a Maggie que vamos precisar de
uma angiografia para descobrir onde está a lesão na artéria.
Eu vou terminar aqui.
Jenny?
Como você está?
Eu sou o Dr. Charles.
Eles mandaram você aqui para obter meu consentimento, não foi?
Quem sao eles"?
Os outros fingindo ser médicos.
Aquele ruivo tentou me convencer
que meu filho tinha um braço quebrado.
Sabe, o Dr. Halstead é, na verdade, um médico.
E você sabe, Jenny, ele não estava mentindo.
Quero dizer, posso mostrar-lhe o raio-X.
Você acha que eu não posso contar uma mentira?
Quero ver seu supervisor, ou juro, eu...
Jenny?
Você está bem? O que está acontecendo?
Quem é você de novo?
Eu sou o Dr. Charles, e estávamos
falando sobre Henry, sobre seu filho.
Eu já te disse.
Não estou dando permissão a
ninguém para tratar meu filho.
Bem, você sabe o quê?
Gostaria de obter sua permissão
para tratá-lo, se estiver tudo bem.
Eu?
Não há nada de errado comigo.
Mas, infelizmente, não podemos liberar você ou Henry antes
de descartarmos qualquer trauma do acidente de carro.
Então, se estiver tudo bem,
Só gostaria de te mandar lá para cima para uma varredura rápida.
E assim que isso for feito, estou livre para ir?
Digo-te uma coisa, que tal fazermos o scan
e vermos o que nos diz e depois partirmos?
Isso soa como um plano?
OK.
Você conseguiu o consentimento dela?
Não exatamente.
Quero mandá-la para cima para fazer uma tomografia com contraste.
E também, você pode dizer ao Sam que eu quero que ele veja isso também?
- Rogério. - Então, o que está acontecendo?
Você sabe, simplesmente não parece
uma psicose comum, sabe?
Há um ritmo estranho nisso.
E ela teve essa perda temporária de raciocínio.
E eu realmente acho que poderíamos
estar olhando para algo neurocirúrgico.
- Deixe-me adivinhar. - O braço quebrado de Henry tem que esperar?
Bem, apenas tenha paciência comigo, amigo.
Vamos dar uma olhada nesta varredura,
e acho que vamos ter alguma clareza.
Podemos continuar montando o colete de percussão e nebs.
Com um pouco mais de tempo, há uma chance de funcionar.
Mas não uma chance boa o suficiente.
A única maneira de limpar o entupimento com certeza
e restaurar sua respiração é com um broncoscópio.
Sem intubação.
Acho que já estabelecemos,
Al, que não sou alarmista,
então acredite em mim quando digo isso.
Essa coisa vai te matar
hoje, bem aqui nesta sala.
Se isso acontecer, estou bem.
Estou pronto.
Sério?
Bem desse jeito? Sério?
Você pode honestamente me dizer
que você não tem mais nada para viver?
Seu filho, como ele está?
A esposa está grávida de novo.
Meu segundo neto.
Ver?
Isso é algo para se esperar, não é?
É o meu maior medo, Dean, ficar
preso indefeso em um respiradouro.
Eu prometo a você, Al.
Eu não vou deixar isso acontecer.
Ei, o que está acontecendo aqui?
Por que meu paciente não está preparado para angiografia?
Você não vai acreditar nisso.
Aparentemente, eles não conseguem encontrar nenhum corante de contraste.
Você está brincando comigo?
Precisamos olhar para a artéria femoral.
Seus AVIs estão em 0,7.
- Ei, cara, não é minha culpa. - Fale com esse cara.
Tudo bem, fique de olho nos sinais vitais dele.
Vou ver se a radiologia tem alguma.
Você teve sorte.
Esta é literalmente a última gota de contraste que temos.
Você está brincando.
Culpe o COVID ou a guerra na Ucrânia.
Não sei.
Ela não teve resposta ao Haldol?
Nada, e esses estranhos lapsos de consciência.
Hum.
E como você sabe, a resistência aos
antipsicóticos às vezes pode significar...
Algo está acontecendo com seus neurotransmissores.
Sim.
- Ei, Gene? - Sim?
Disseram-me que pode ter sobrado algum corante de contraste.
Não depois da varredura, eu não.
- Ah, não, não, não, não. - Para para.
Eu preciso desse corante.
Sinceramente, nem sei por que
estamos tendo essa conversa.
Esta é a triagem 101, cabeça sobre a perna.
Com todo o respeito, Sam, talvez
não seja tão simples neste caso.
O que acontece, Dr. Marcel, se você
não conseguir realizar sua angiografia?
Bem, provavelmente terei que abrir a coxa do
pobre coitado para encontrar e consertar o dano.
Será uma cirurgia muito maior, com
mais perda de sangue e um risco maior.
Dr. Carlos?
Sabe, sinceramente, não me sinto totalmente
à vontade para argumentar que nosso paciente
é de qualquer necessidade maior do que a do Dr. Marcel.
- Bem, eu sou. - Olha, Sharon.
Se me pedem para seguir as migalhas
da sintomatologia da Sra. Mitchell,
Estou suspeitando que ela possa ter um
astrocitoma ou talvez um aneurisma vazando.
Agora, não há como saber com certeza,
porém, sem uma TC com contraste.
Mas posso garantir que, se essas são as
possibilidades, sem intervenção, o resultado dela será
muito pior do que mancar por alguns meses.
Sinto muito, mas isso soa tão nebuloso.
Quer dizer, sabemos exatamente o que temos
a perder ou ganhar com nosso paciente.
Você está apenas em uma expedição de pesca.
- Quem é esse cara? - Kai Tanaka-Reed.
Residente cirúrgico do primeiro ano. É um prazer te conhecer.
Você é um estagiário, Kai.
Aprenda a não falar a menos que seja falado.
OK, não podemos apenas diluir o corante o suficiente para dois procedimentos?
Poderíamos, mas corremos o risco
de nenhum exame ser adequado.
Olha, não há uma opção ideal aqui,
mas por enquanto, de cabeça para baixo.
O hospital vai priorizar a tomografia
computadorizada da Sra. Mitchell.
Mais uma vez, Sharon, você
provou ser sábia além de sua idade.
Vejo você na radiologia.
- Bem, isso é uma merda. - É o que é.
Peça para Maggie preparar uma sala de cirurgia.
- Onde estamos? - Só estou pegando as drogas do RSI.
- Tudo bem. - Vamos tubá-lo.
- Sim, senhor. - Vamos... vamos fazer isso.
- Você está bem? - Suas mãos parecem um pouco trêmulas.
Apenas sinto que estou fazendo um teste aqui.
Isso não é a traqueia.
Nem isso.
O que está demorando tanto?
Zach está tendo um pouco de dificuldade.
Só não está alinhando por algum motivo.
Qual é o problema? Você nunca fez um desses antes?
Não, eu não tenho.
Você está de brincadeira?
Minha escola de medicina quase fechou durante a pandemia.
Disse que era uma responsabilidade muito
grande nos fazer interagir com os pacientes,
então fizemos tudo online.
Mas eu aprendo rápido.
Sim, eu não tenho tempo para segurar as mãos.
Eu vou fazer isso sozinho. Saia do caminho.
Não, vou precisar usar um GlideScope.
Continue ensacando-o até eu voltar.
Saque-o! Saco, vá!
- Essas crianças, eu juro. - Sim.
Ei, antes de começar,
Eu queria falar sobre um livro que peguei na praia.
Trata-se de uma doula da morte.
Nancy, para onde foi aquela lâmina GlideScope?
Está ali no gabinete.
Trata-se de ajudar as pessoas a fazer a transição
de um plano de existência para o próximo.
Uh-uh.
Estou me perguntando se estamos fazendo isso com Al.
O que?
Honrando sua jornada.
Você quer traduzir isso para o inglês para mim?
Acho que não deveríamos fazer essa broncoscopia.
Espere, você não acha que devemos fazer
tudo o que pudermos para mantê-lo vivo?
Não se ele não quiser.
E daí, você pega algumas ondas suculentas e, de
repente, está pregando cuidados paliativos agora?
- Pode ser. - Quando for apropriado.
- Este é um ED, Ethan. - Salvamos vidas aqui.
Nós não acabamos com eles, pelo menos não de propósito.
Talvez você devesse ter ficado naquela praia.
Mm-mm, mm-mm.
Não mude nada, porque você está bem do jeito que está.
- Ben, o que você está fazendo aqui? - Você lembra?
Minha bianual para verificar meus marcadores de sangue.
- Certo. - Sim.
Eu deveria entrar e sair, mas eles
falaram algo sobre falta de seringas.
Não pode chegar até mim até mais tarde esta tarde.
Oh.
Mas a boa notícia é que estou livre para almoçar.
- Você quer pegar um sanduíche? - Hum-hum.
Quer saber, estou cansado do mesmo velho, do mesmo velho.
Há um caminhão de comida lá fora que eu gostaria de experimentar.
OK.
Onde está meu paciente de angiografia?
Estamos todos bem?
OK, vamos fazer uma corrida.
O que está acontecendo aqui?
Tentando fazer uma angiografia.
Eu pensei que já tínhamos estabelecido
que não podemos fazer isso sem contraste.
Encontrei uma solução alternativa usando CO2.
CO2?
Funciona muito como um contraste.
Sim, estou ciente, mas é dez vezes mais perigoso.
Se uma bolha de gás chegar ao seu coração...
Estamos injetando no sistema
arterial, Crockett, abaixo do diafragma.
Nós somos todos bons.
- Aguentar. - CO2 foi entregue.
- Olhe, bem ali. - Essa é a lesão.
Devemos colocar o stent ou ir e abrir?
Droga, abaixe a cabeça.
Os sats estão despencando aqui, pessoal.
- 80 e caindo. - O que está acontecendo?
- Bloqueio de vapor. - Mova o C-arm.
Mova isso. Mova isso.
Uma bolha de gás está obstruindo o retorno venoso
- para o coração. - Mas isso é impossível.
- Bem, claramente não. - Agora baixo para 79.
Ele está ficando super tachy.
Vamos colocar um cateter no coração dele.
- Não, não há tempo. - Temos que mudar sua posição.
Ver se conseguimos fazer o sangue passar da bolha.
Espero que o CO2 seja reabsorvido.
Ponha a mão nas costas dele. Dê-lhe um par de tapinhas.
Ali.
É isso.
Vamos, Juliano.
Vamos, Juliano. Fique comigo.
- Os satélites voltaram. - 91 e escalada.
Bloqueio de vapor limpo.
Oh cara.
Você tem sorte que não o matou.
Vamos configurar para abrir.
Eu não entendo, Crockett.
Como diabos aquela bolha encontrou o caminho para o coração dele?
Vamos descobrir,
mas é o Dr. Marcel.
Não tenho certeza se estou lendo isso direito,
mas sua varredura parece completamente clara.
Sim, é uma surpresa para mim também.
Eu estava convencido de que encontraríamos algo.
Estou tão raramente errado.
- Onde está meu filho? - Onde ele está?
- Jenny, Jenny. - Vamos.
- Nós vamos sair daqui. - Jenny.
Henry tem um braço quebrado.
Seu filho quebrou o braço, Jenny.
- Precisamos de ajuda aqui! - Jenny, escute...
Você disse que se eu concordasse com o teste, estaria acabado.
Estou cansado de esperar.
Você tem que nos deixar cuidar de seu filho.
- Quatro de Versado IM. - Por favor!
- Ouça os médicos! - Segurança!
Apenas faça o que eu digo.
- Mamãe! - Minha crisálida!
- Pelo amor de Deus. - Ei, ei.
Jenny, cuidado, cuidado.
Assista.
Se apresse.
Não, me solte!
Vamos colocá-lo de volta na cama, amigo.
- Está bem. - Ela está bem. Você está bem.
- Não! - Ficará tudo bem.
Não não não.
Vais finalmente dar-me a minha ordem judicial?
Então, o DCFS ficará com a custódia temporária
do menino até que a mãe esteja pronta
para retomar as suas responsabilidades parentais.
Por quanto tempo você pretende segurá-la?
72 horas, por enquanto.
Bem, vamos levá-lo dia a dia então.
Dr. Asher, vamos prepará-la para a transferência para cima.
OK, Henry, estamos prontos para colocar um gesso naquele braço.
Pergunta realmente importante.
Que cor você gostaria?
Podemos fazer verde, roxo, azul.
Azul, eu acho.
Azul chegando logo.
Para onde aquelas pessoas levaram minha mãe?
Então sua mãe vai descansar aqui no hospital
por um tempo, mas quando terminarmos aqui,
esta boa mulher vai encontrar um lugar
aconchegante para você dormir esta noite.
Como isso soa?
- Olá, Henrique. - Meu nome é Madeline.
Você sabe, podemos colocar isso em um copo de amostra, se quiser.
Prometo mantê-lo seguro.
A radiografia de tórax parece melhor.
As pressões das vias aéreas estão baixas.
Parece que o bronch fez o truque.
Assim como deveríamos ter feito desde o início.
Vamos aliviar a sedação dele.
Venha me pegar quando ele estiver pronto para tirar o tubo.
Você entendeu.
- Ei, Maggie. - Ei.
Ei, desculpe pelo almoço. Eu simplesmente não conseguia me afastar.
Sim, eu vi você e Ben saindo.
Parecia que você estava tentando manter ele e Grant separados.
Isso é porque eu era.
Ainda não contei a Ben sobre Grant.
Oh.
Sinto-me mal por pressioná-lo a se juntar a nós mais cedo.
Não foi muito sensível da minha parte.
Olha, eu realmente não quero
fazer nada tenso entre você e Ben.
Não é sua culpa.
É apenas algo com o qual tenho que lidar.
OK, vamos ver o quão ruim é o dano.
- Oh. - Oh cara.
Grampos.
Sucção.
OK.
Sim, aqui está como a bolha chegou ao seu coração.
- Uma fístula. - O que? Onde?
Você vê a mistura de sangue vermelho escuro e brilhante?
Assim, a bala atingiu a artéria e a veia
quando passou entre elas, fundindo-as.
Olhar. Você viu isso?
Foi assim que o CO2 subiu tão rápido.
Sim, como uma superestrada direto para o coração.
Bem, ninguém poderia ter previsto isso.
Então os delírios, as mudanças de humor voláteis.
Poderíamos estar olhando para
algum tipo de transtorno bipolar atípico.
Quero dizer, neste ponto, poderia muito bem ser.
Poderíamos iniciar um tratamento
com olanzapina e ver como ela responde.
- Você está movendo-a para cima? - Sim.
Millie, podemos muito bem começar isso.
OK.
Ei, escute, eu peguei a fita de
quando Jenny teve aquele episódio.
Você vê como tudo meio que cai do parapeito aqui,
sua frequência cardíaca, sua pressão arterial?
O que quer que esteja acontecendo
com ela só tem que ser fisiológico, certo?
É o que eu tenho dito o tempo todo,
mas você sabe, a varredura voltou limpa.
Bem, tiramos este raio-X do tórax dela na entrada.
E você vê essa área nebulosa
ao redor do mediastino dela?
É impressão minha ou isso parece ser anormalmente amplo?
- É definitivamente grande. - E não há maneira certa
para contar sem mais detalhes, mas...
Muitas vezes causada por um tumor.
E isso pode desencadear uma resposta
autoimune no cérebro, certo, como a psicose?
Absolutamente, e explicaria completamente
essas desistências que ela está tendo.
Ei, Dr. Cuevas, podemos adiar essa transferência, por favor?
Dr. Asher, bom trabalho.
Ophtho liberou você para ir para casa.
Eu fiz uma consulta de acompanhamento
daqui a uma semana, mas pelo que ela diz,
você não deve ter problemas de longo prazo
com sua visão.
O patch permanece, no entanto, por enquanto.
- Obrigado, Dra. Taylor. - Sim.
OK, vamos rever suas instruções em casa e cuidados.
- Com licença. - Sim.
Ei.
Queria agradecer novamente por ajudar Keith aqui.
Este é um ED, Grant.
Nós teríamos feito isso por qualquer um.
Ainda assim, eu só queria que você
soubesse o quanto eu aprecio isso.
O mundo funciona de maneiras engraçadas, não é?
Sabe, eu realmente tenho muito trabalho a
fazer antes do meu turno terminar, então...
- Ei, Grant. - Estamos com pouco pessoal.
Você se importa de ajudar e levar Keith para mim?
- Está bem. - Eu posso andar.
- Política do hospital, desculpe. - Sem problemas.
- Entendi, Taylor. - Obrigado.
Tudo bem, vamos levá-lo para casa.
Com licença.
Por favor, depois de você.
Vanessa.
Então eu finalmente terminei.
Devo ficar por aqui e te dar uma carona?
- Claro. - Obrigado, querida.
Al, você pode me ouvir?
OK.
OK, vamos tirar este tubo agora, colocando
você em um teste de respiração espontânea.
Então eu quero que você me dê algumas respirações lentas e profundas.
Tudo bem?
Está certo. Lento e profundo.
- Lento e profundo. - Não corra atrás dele.
O ar virá.
Apenas lento e profundo.
Isso está certo.
- Qual é a sua leitura RSBI? - 130.
Tem certeza que está lendo isso certo?
O respiradouro diz isso, e eu calculei também.
OK.
- Ei, talvez devêssemos parar. - Não, não, não, não, ele pode...
Ele vai chegar lá.
Tudo bem.
Vamos colocá-lo em uma taxa.
Nós vamos ressedá-lo.
Sinto muito, Al.
É muito cedo para tirá-lo.
Então, vamos dar alguns passos para trás e
tentar novamente um pouco mais tarde, OK?
Por favor, não, Al. Al.
Não, não, não, não, Al. Al, não.
- Conserte-se, por favor. -Al, pare.
Coloque-o de volta no Precedex.
Desculpe, Al, vamos ter que
ressedá-lo para aliviar seu desconforto.
Eu vou te tirar dessa coisa.
Eu prometo.
Então eu vou ser capaz de andar?
Andar, correr, pular, o que for.
Quando o ambo estava me trazendo,
Eu não achava que ia conseguir.
Obrigado, Dr. Marcelo.
Não vamos ter que fazer isso de novo, certo?
Muito obrigado.
Pode apostar.
Então é assim que vai ser?
Como o que vai ser?
Você está levando o crédito por tudo.
Eu fui tão responsável quanto você por
salvar a vida daquele cara, talvez mais.
- Sério? - Depois daquela façanha que você fez?
Essa façanha nos apontou diretamente
para o problema e salvou sua perna.
Durante todo o dia, você esteve falando baixo comigo.
Eu estava certo sobre os buracos de bala.
Você nunca me deu adereços para isso.
E então, você deixou para mim para brigar
com Abrams sobre o corante de contraste.
Você não pode estar falando sério agora.
Tudo o que estou pedindo é crédito onde o crédito é devido.
Não é um grande negócio.
Você está certo.
Eu deveria ter lhe dado crédito.
Fiquei muito impressionado com a maneira
como você quase matou nosso paciente.
Eu te disse ultimamente o quanto eu te amo?
Ben, eu preciso te dizer uma coisa.
Eu sei. Eu sei, você realmente não quer jogar boliche.
- Não. - Eu posso dizer.
- Você estava um pouco morno. - Não, não é sobre isso.
Cerca de um mês atrás,
Ajudei Vanessa a encontrar
e contatar seu pai biológico.
Seu nome é Grant Young, e ele é um arquiteto na cidade.
OK.
Eu não queria te contar sobre isso antes porque
eu não sabia como você ia lidar com isso.
Eu só estou me perguntando por que você está me dizendo isso agora.
Porque ele veio como paciente hoje.
Não como paciente. Era um de seus funcionários.
Então ele estava aqui, e você não mencionou isso?
Escute, deixei bem claro para Grant que não
estou interessado em me reconectar com ele
de qualquer maneira, forma ou forma.
Ben.
Você sentiu a necessidade de dizer isso a ele?
Não, eu não queria que houvesse confusão.
E está indo bem entre ele e Vanessa.
Ela parece feliz.
Fico feliz em ouvi-lo.
- Dr. Marcel? - Ei.
Eu estava me perguntando como foi hoje
com o jovem Dr. Tanaka-Reed.
Sim, tudo bem.
Não segundo ele.
Ele apresentou uma queixa ao RH e alegou
que você foi desrespeitoso e condescendente.
Ele agora?
E somos obrigados a levar cada reclamação a
sério, embora eu suspeite que ele deve ter feito
algo bastante notório para levantar seus arrepios.
Você gostaria de registrar uma contra-denúncia?
Não.
Tem certeza que?
Eu poderia transferi-lo.
Não, não é necessário.
Tenho certeza que o Dr. Tanaka-Reed e eu
vai encontrar algum terreno comum avançando.
Como você disse, estamos todos juntos nisso, certo?
Ei, Doris disse algo sobre Jenny estar em cirurgia.
Sim, localizamos um pequeno tumor no mediastino dela.
Daniel acha que pode ter
sido isso que causou a psicose.
Sério?
Mamãe!
Meu bebezinho!
Oh, olhe para o seu braço.
Eu sinto muitíssimo.
- Está tudo bem. - Está tudo bem.
Eu estou bem.
Achei que você estava tentando machucar a mim e ao Henry.
- Eu... eu não entendi. - Está tudo certo.
Você não terá mais que se preocupar com isso.
Mamãe, olhe, minha crisálida.
Virou borboleta.
É tão bonito.
O que é aquilo?
Seu novo melhor amigo pelas próximas duas semanas.
Bem-vindo ao acampamento.
Tenho certeza que você já sabe
disso sobre o seu velho, que...
Eu tenho uma tendência a substituir
tudo, menos o som da minha própria voz.
Eu não sei se você tem alguma coisa que você
quer me dizer depois de todo esse tempo,
mas se houver...
Eu gostaria de tentar o meu melhor para ouvir.