يجب ان اذهب للعمل " شون "
لقد اتيت مبكراً . لديك مشاكل بالنوم ؟
لا . فقط اريد مغادرة شقتي و الذهاب للعمل
نحن نجعلك تعمل لفترات طويله و صعبه جدا . اذهب للبيت
التاكد بانك ترتاح هو جزء من عملنا ايضاً
انا اتفهم ذلك
ماذا يتوجب علي ان اقول لمريض
اذا لم يكون يعتقدوا انهم مريض
ولكني اعتقد ان لديه سرطان بالبنكرياس
تعتقد ان لدى احد من مرضانا سرطان بالبنكرياس ؟
سبعه عشر
لقد تشجأ 17 مره في 10 دقائق
انه عرض تكراري لسرطان البنكرياس .
شون انه يعاني من الحموضه
وهو ايضاً يعاني من اليرقان اصفرار الجلد
لا ليس لديه اليرقان
جلد باول ليس بنفس اللون الذي كان عليه منذ سته اشهر
- باول - لقد نظره الى فمه
عندما اخبرني عن ابنته
- هي فقط - امشي معي
لا تقل اي شيء
مرحباً شون
قم بتحاليل الدم و الايض الغذائي
و الاميليز و الليباز بمستوى 19
وخذ صوره مقطعيه لحوض البنركياس
دون اخباره بالسبب
انت تريد مني ان اكذب ؟
لا اريد منك ان تخبره الحقيقه
تغيير اللون ولو كان موجود يعني انه طفيف
انا لا اريد اخافه الرجل من اجل لا شيء
ممتاز . لقد كنتُ اتدرب على الكذب
لقد كذبت عليك من قبل
عندما اخبرتك انني اريد مغادره شقتي من اجل العمل
خذ كلير معك
مرحباً انا دكتور ليام
كيف استطيع مساعدتك اليوم
اشا ؟
اريد جراحه تجميليه
حبيبتي هذه غرفه طوارئ
اذا اردت ذلك . استطيع تحديد موعد لكِ
انت تقومين بعمليات تجديد للمهبل صحيح ؟
اجل
للسيدات الاكبر منكِ بكثير
عادةً بعد ولاده العديد من الاطفال
لا اعرف ماذا اخبرك
افحصيني
رجاءاً
اخلعي ملابسك الداخليه
هل تعرضت لحادث ؟
لا
هل تستطيعي مساعدتي ؟
- افعل والدك هذا بكِ ؟ - لا
- رجاءاً فقط - هل والدتك من
اريد ان اعرف من فعل هذا بكِ
لا لست بحاجه لذلك . غير مهم من قام به
عندما كنت بعمر سنتين
ربطت و خُتنت
رجاءاً
انا فظيعه
هل تستطيعي مساعدتي ؟
الطبيب الجيد : الموسم الثاني الحلقه الثانيه ترجمة : أحمد أبوبكر
لماذا تريد تشخيص الحموضه الارتداديه لدي ؟
لاننا اطباء وهذا ما نقوم به
يجب ان نكون متأكدين من كل شيء
هنالك احتمالات بعيده
انا اتولى ذلك
هل انت متطلع على دليل الموظفين ؟
الجزء 17 القسم الثالث ؟
- لا - جيد
- نعم
يتطلب ذلك من
ان كل الموظفين يجب ان يخضعوا
سوف اقتبس ذلك من الكتاب
"لكل الاختبارات الضروريه المحتمله
لتاكيد اي او كل التشخيصات
بغض النظر عن مللها او تكلفتها
وتتحمل المستشفى التكلفه . نهايه الاقتباس
مجلس الاداره يريد التأكد
ان لا يتواصل احد مع المرضى
اذا كان هنالك اي فرصه ان ينقل
اي مرض معدي
كان لدي انفلونزا الاسبوع الماضي
لماذا لم يقم اي احد بشيء وقتها ؟
- انها سياسه جديده - ربما يكون لديك سرطان بالبنكرياس
ماذا ؟
ما الذي يقوله ؟
فتاه متعرض لتشويه بالاعضاء التناسليه
هي طقوس بقطع او ازاله جزء منه او كله
من المهبل الخارجي للانثى
اكثر من 200 مليون ضحيه بالعالم
انه يمارس عالمياً
في بعض من دول افريقيا و اسيا
اين ولدت ؟
ويسكونسن
نعم انه امر شائع هنا اكثر مما تظني
- ما هي ديانتها ؟ - لم اسالها
هذا ليس بشان الديانه
لا يوجد دين شرعي يؤيد هذه الاشياء
سنقوم بعمليه تجميل للاوعيه الدمويه في الصباح الباكر
الضرر الذي اصاب الاعصاب لا يمكن علاجه
ولا حتى نفسياً
لكن على الاقل من الممكن تبدوا مثل الفتيات الاخريات
يجب ان تكون قادره على المغادره في السادسه مساءاً
من العيادات الخارجيه . لم العجله ؟
لانه ببساطه والدتها تظن انها بالمدرسه
وبعد ذلك بالخارج تدرس مع صديقاتها
هي تحب والديها ولا تريد اخبارهم
انها ترفض واحد من تقاليهم الثقافيه
لن يبقوا مختبئين للابد
بما اننا ملزمين قانونيا بالابلاغ عنهم
هذا التقليد الثقافي يعرف باساءه المعامله
ووجدنا ايضاً عندما بحثنا
لطلب اجراء الجراحه
بانها قاصر
بهويتها مذكور انها بعمر 18
نعم هويتها المزيفه تقول ذلك
رقمها يبدء بحرف " اتش
هذا يعني انها ولدت بالخمسينات
وخلفيه الصوره خضراء بدل ان تكون زرقاء
وهنالك سته اشياء اخرى
ربما نستطيع الحصول على امر محكمه
ان صدقت ان هذه الهويه حقيقيه
اذن انا مخوله لاجراء هذه الجراحه
بدون ان اطلب اذن اي احد غير المريض
وكما هو بالقانون خلال 36 ساعه
سابلغ عن ادله سوء المعامله
على الاسم و العنوان المذكور على الهويه
اذا كان التحقيق في هذا الامر
لم يبدء الا عندما تختفي الفتاه
ويقود لاي مكان لان الاسم غير حقيقي
هذا لن يكون خطئي
هل انتِ متأكده انكِ تريدي المخاطره برخصتك الطبيه ؟
لحمايه ام مسيئه ؟
اذا قمتِ بذلك حسب القوانين
لن نرى هذه الفتاه مجدداً ولن يتلقى احد المساعده
اذا قمنا بذلك حسب القوانين الشرطه سوف تلقي نظره على العائله
سوف نسلط الضوء على الامر و مجتمعهم سوف يخاف
وربما الفتاه الاخرى لن تحتاج لمساعدتنا
او ربما شهاده الفتاه
عن ما حصل لها عندما كانت بعمر سنتين
لن يساعد الشرطه بشيء
والوالدين سوف ياخذوا ابنتهم للبيت
وربما سوف نخيف الفتاه الاخرى
حتى من طلب المساعده
سوف اقوم بالجراحه
لهذه الفتاه بهذا الاسم غدا الساعه السابعه صباحاً
لا استطيع ان اعرف كيف يكذب الناس دائماً
هنالك اسئله كثير يسالها ربما يسالها الناس لكِ
لكن اذا اخبرتهم الحقيقه
فانت بالفعل تعرف الاجابه
و ايضاً هذا امر خاطئ
ولكن ببعض الاحيان
ليس عليك اخبار الحقيقه باكملها
لا . بالطبع لا
لان هذا يجعلك شريف
وقول الحقيقه يجعلك شخص جيد
لكن بنفس الوقت
تقوم بخداع الشخص تماماً
- لا انا لا اعتقد ذلك - ليا قد عادت
شون هذا عظيم
سوف تبقى معي حتى تجد مكانها الخاص
يجب ان تكون متحمس جداً
اجل
انت غير متحمس !
لقد قلت نعم
باول باقي له سنه واحده ليعيش
لديه سرطان البنكرياس
المرحله الثالثه
لا توجد افات انتقاليه لكن توجد عقد محليه
وهنالك جزء للشريان المساريقي العلوي مصاب
وهذا يجعل عمليه الاستئصال مستحيله
نستطيع اجراء جراحه ويبل
لا ينصح بها بالمرحله الثالثه لسرطان البنكرياس
لا ينصح بها بالمرحله الثالثه
بالمرحله الثالثه انها تقديريه
بحسب تقديري
من الافضل له ان يعيش 12 شهر وهو نصف مرتاح
على ان يخاطر بالموت بغرفه العمليات غداً
اذا لم يمت بغرفه العمليات غداً من الممكن ان يعيش لسنوات عديده
انه ليس قرارنا لنتخذه
سوف اتكلم مع باول و اخبره بالخيارات
لنجعله يتخذ قراره الخاص
لا
يجب ان يقوم بذلك شون
كلير تستطيع فعل ذلك
نعم هي تستطيع فعل ذلك . لهذا يجب ان تقوم بذلك انت
هذه مستشفى تعليميه
اندروز محق
كونك جراح ليس فقط بقيامك بالتقطيع
هل نستطيع التحدث معك بمكان اكثر هدوء
تريد مكان اكثر هدوء لتخبرني ان لدي حموضه ؟
اعتقد اننا بحاجه لمكان هادئ
لان بعض الناس يصبحون مستائين جداً
عندما يكتشفون ان لديهم اقل من سنه ليعيشوها
حسناً
هل استطيع اخبار عائلتي ؟
يجب ان يكونوا هنا ليسمعوا ما تريد ان تقوله ايضاً
انا افضّل ان اتحدث
بالطبع تستطيع
سوف ارفعه بخاطف 6 انش
افصلي النسيج الاساسي بلمقط القزحيه
لقد فهمت ذلك . مقص تيتانيوم
بالواقع اعتقد اننا متقدمين عن الوقت المطلوب منا
ربما تكون قادره على العوده لبيتها و تقوم بواجباتها
تعود لاحضان عائلتها الحبيبه
سنقوم بازاله اكبر قدر ممكن من السرطان
بازاله مقدمه البنكرياس
والانسجه الاخرى المتصله معه
لكن بعد ذلك . سيكون علينا اعاده بناءه
اسهل طريقه لفعل ذلك
هو طرح حلقه من الصائم
شون
اسف
الصائم هو جزء صغير من الامعاء الدقيقه
بين الاثني عشر و الامعاء الغليظه
انه امر معقد انها جراحه خطيره جداً
و حتى ولو نجحت
مضاعفات ما بعد الجراحه كبيره
و التعافي سيكون مؤلم جداً
ولكن اذا نجحت سيكون افضل ؟ سيكون بصحته ؟
سيكون ما يزال يحتاج للعلاج الكيماوي
ومراقبه طوال الوقت
ولكن نأمل حياه له حياه طويله
لنقم بذلك يا ابي
ما الذي تقوله ؟
ما الذي يجب ان افعله ؟
انه قرارك
كل ما نستطيع فعله هو اعطاءك الحقائق
نعم هذه الحقائق يا ابي
الجراحه ربما تقتلك
عدم قيامك بالجراحه سيكون موتك اكيد
هل تستطيعوا تركنا لدقائق ؟
بالطبع
امر لطيف من دكتور اندروز ان يعطيك مكتب
على الرغم من انك باجازه طبيه
نعم انه رائع
من سيكون جراحك ؟
انا لم اقم با
لم اقرر ذلك بعد
يجب ان تختار بالتاكيد
دكتور جوشوا اتكنسون بمركز ستانفورد الطبي
نسبه الوفيات لديه 0.3
انه منخفض جداً
عدد الوفيات لديه غير كافي ؟
لا شون . بعض الاحيان المرضى يموتوا
بغض النظر عن كفاءه الطبيب
لكن عندما تكون نسبتك قليله مثل نسبه اتكنسون
هذا يعني انك تدير ظهرك للمرضى
واداره ظهرك للمرضى يعني انك تفتقر للثقه
شخص فقير للثقه لا اريده ان يعبث بدماغي
وانا اريد ان اكون قادراً على ان ارتدي ملابسي بنفسي
عندما انتهي من كل ذلك
شون ما الذي تفعله هنا ؟
لقد حضرت اليوم باكراً جداً
اذهب للبيت و استرح
لن استريح اذا ذهبت للبيت
الجراحه كانت عظيمه
بمجرد شفاء كل شيء
اعتقد انكِ ستكوني سعيده جداً بالنتائج
كم الوقت ؟
انها 5:45 دقيقه . ليست بالضبط
نحن فقط نريدك ان تتبولي
يجب ان اذهب للبيت
و سوف تغادري قريباً
انه يؤلم
اخبرتك بذلك مسبقاً
لقد قمنا بكثير من القطع و القشط
كان لديك الكثير من الانسجه المجروحه
انه مؤلم كثيراً
سوف نعطيك القليل من التولينول
وسوف تخبري والدتك ان لديك مغص
اعطوها مخدر كيتامين 130 ميرو غرام لكل كيلو بالساعه
لماذا يؤلم كثيراً ؟
انا لا اعرف
لكنك لن تعودي للبيت
انها تحت تاثير المخدر
ما الذي فعلناه بها ؟
ماذا لو كان هذا خبر جيد ؟
اعرف انك لم تكوني طبيبه لمده طويله
لكن الالم نادراً ما يكون علامه لخبر جيد
انه يكون كذلك عندما نتحدث عن عضو
ظننا انه ميتاً
ماذا لو كان هذا علامه ان ما زال هنالك اعصاب حيه هناك ؟
ماذا لو كان هذا يعني اننا نستطيع اعاده بناء البظر لها ؟
وتصبح قادره على الاحساس
ربما . ما نعرفه بشكل اكيد
انها لن تكون بالبيت الساعه السادسه
هذا يعني انه سيكون لدينا طفله مفقوده
يجب ان نخبر دكتور اندروز فوراً
لقد كان ادائي سيئاً بالطريقه التي اخبرتك بها انك ستموت ؟
هل هنالك طريقه جيده ؟
لا استطيع ان اعرف متى من المفترض ان اكذب
ومتى من المفترض ان اقول جزءاً من الحقيقه
وهذا غير مهم
لانني لا استطيع ان اعرف كيفيه فعل ذلك على اي حال
لقد قمت بعمل جيد معي
انت لست بحاجه للكذب
الكذب لا يحميك من الحقيقه
انا لا احب تسريحه شعرك
حسناً
ربما ببعض الاحيان عندما الحقيقه لا تساعد شخص ما
بالتأكيد يجب عليك ان تكذب
هل تعتقد ان الصلاه سوف تساعدك بالتوصل اللى قرار ؟
انا بالفعل اتخذت قراري
انا اصلي ليساعدني لاكون مرتاح بهذا القرار
عائلتي تريد الجراحه
وماذا تريد انت ؟
اريد ما تريده عائلتي
انا احبهم
ولكنهم يحبوك ايضاً . اليس كذلك ؟
الا يريدون ما تريده
منذ مده اتخذت قراراً
ان اكون موجوداً من اجلهم
لا يهم كيف
حتى ولو كان اخر قرار اقوم به بحياتي
وحياتي متوقفه عليه
انا مرتاح بذلك
انا متفاجئ بكِ
يمكن القول انني ارتكبت خطأً بالحكم
ولكن كل ذلك كان في محاوله مساعده مريض
نعم . كل هذا سيكون منطقي اذا اعتقدتي
انه لن يكون لديك مرضى مره اخرى
واذا لم يكن باب اختيار رئيس قسم الجراحين مفتوحاً
لم اكن اعرف انه متاح
ارايت . هذا الفرق بينك و بين دكتور ميلنديز
ليس لدي شك . بمجرد ان وصلني العرض
ميلنديز قام بالحسابات و تصرف وفقا لذلك
ولكني اعتقد انكِ حتى ولو قمتِ بالحسابات
لن يغير طريقه تعاملك مع المريض
لا اعتقد ان هذه نقطه ضعف
سوف اتعامل مع الامور الاداريه
انتِ
اخبري الوالدين فوراً
لا استطيع
لا نعرف اسم الفتاه الحقيقي
ويجب علينا ابقاءها مخدره
لذلك ليس هنالك طريقه يمكننا تتبع
انها مراهقه لديها هاتف
عندما يرن بالمره القادمه اجيبي
- هل تشعر بان الشريان المساريقي ينبض ؟ - نعم
لا يجب عليك ان تشعر . انت قريب جداً من الوريد
عظيم دكتور براون مرري اداة الاستنزاف
ابره بوفي
امتصاص
اخرجته كله
ارى تسريب لسائل البنكرياس
هذا سوف يهضم اي شيء يلمسه
لن يصمد بمجرى الهواء لدينا
امتصاص . ابره
ممتاز
لقد وافقت على ممرضه الفرك
وممرضه التنظيف و سبعه موظفين اخرين
كل شخص و كل شيء تم اختياره
ما عدا جراح حقيقي
نعم . اعتقد اننا قد نتضطر للتأجيل
هل اخبرت ورمك ان يتوقف بالنمو في هذه الاثناء ؟
اعتقد ان اي ضرر محتمل من التأخير
افضل من وجود شخص غير مؤهل
يحفر بدماغي
" غير مؤهل "
- ما العيب في ساندرو ؟ - نسبه الوفيات 6 % درجه
- تايلر - لا احب الطريقه التي يخطط للتعامل بها
مع الشريان السباتي
- انه ليس قريب من ورمك - انه مبداً
- انجر - انه لا يحبني
- لا احد يحبك - لا انتِ لا تحبيني
هو لا يحبني . هؤلاء اثنان
فقط اختر اسم . لا اهتم من هو
لا اهتم ان كان طبيب
فقط اختر اسم
لانه بعد 48 ساعه اما تبدأ بالجراحه
او سوف يصبح لديك ورم جديد
انها تتألم
لهذا هي تنام هنا
بسبب ما فعلتيه بها ؟
ماذا انا فعلت بها ؟
اعتقد ان هذا ما فعلته انت بها
لم يحدث ضرر كبير كما كنا نخشى بالبدايه
نريد ان نقوم بجراحه اخرى
كيف يمكن ان توقفي المها ؟
انه يسمى اعاده بناء البظر
بالنظر الى اعصاب البظر التالفه
نستطيع غمدهم باستخدام
ابنتنا تريد ذلك ؟
اشا تريد ان تكون مثل الفتيات الاخريات
هي تريد ان تكون قادره على
مارا اخبرتك بذلك ؟
هذا اسم ابنتنا
ليست اشا
انتِ لا تعرفيها ابداً
نحن نريد ان نقوم بالجراحه لايقاف الالم
لا . لا بد ان يكون هنالك طريقه اخرى
نريد راي احد اخر
ليس بهذه المستشفى
متى تستطيع ابنتنا المغادره ؟
المعذره دكتور ليم
انا الين فانشرا من مركز خدمات حمايه الاطفال
حتى اكمل تقييمي
اخشى انك لن تكون قادراً ان تنقل ابنتك لاي مكان
كيف جرى الامر . هل والدي بخير ؟
هنالك تعقيدات
لكننا وجدنا لها الحل
سار كل شيء على ما يرام . لقد حلينا جيمع المشكلات
يا الهي
ما زال
لا اعتقد انني قمت بذلك بشكل صحيح
انهم سعداء للغايه
مضاعفات ما بعد الجراحه لا تزال مصدر قلق كبير .
دعهم يستمتعوا بالاخبار الجيده
ان خداع شخص ما لجعلهم سعيد
افضل من خداع شخص ما بطريقه لجعلهم حزينين ؟
شون اعتقد ان هنالك شخص ما هنا لرؤيتك
انا لدي بعض الوقت
لذا اعتقدت انك تريد تناول الغداء معي
ليس لدي وقت
ما المشكله ؟
ما الذي فعلته ؟
شون . شون
الا تريد الحديث مع ليا . انا لا افهم ذلك
انا لا افهم
انت لست عادلاً مع نفسك او معها
- هي دائماً كانت لطيفه معك - لم تكن كذلك
انها صديقتك
مهما كان الذي حدث بينكم يجب ان تتحدث معها عنه
كن صادقاً حول مشاعرك
لا استطيع ان افعل ذلك
بالطبع تستطيع
انا لا اعرف
انا لا اعرف كيف هو شعوري
لا استطيع ان اكون صادقاً اذا كنت لا استطيع ان اعرف كيف اشعر
ابنتنا ذات العمر 16 عام
مستلقيه على سرير بمستشفى فاقده للوعي
لحمايتها من الم فظيع
سببه لها هذا المكان
بدون اخذ اذننا
وانتِ تحققين معنا ؟
ابنتك تعاني
لانكم عاملتوها كالجزارين عندما كانت بعمر سنتين
دكتور ليم يرجى الامتناع عن الادعاءات غير المثبته
اما هم الجزارين او انهم يحمونهم
اذا لم تقوموا بفعل ذلك . اخبرونا من فعله
كانت جده و عمه من كينيا
كانوا يشاهدون مارا بينما كانت باجازه
حسناً كان يجب ان تكونوا مرعوبون
هل اخذتموها الى طبيب ؟
تم تغطيه النسيج التناسلي لتلك الغتاه بنسيج تالف
لم تكن لديها اي رعايه طبيه لعلاج اي من جروحها
لقد كانت بخير
كانت سعيده و تضحك
لم يكن امراً مهماً
لقد تعرضت لذلك
ووالدتي ايضاً ووالدتها
انها طقوس لدينا تربط نساءنا باجدادهن
لن تجد زوجاً في ثقافتنا الا اذا كانت
تجد زوجاً من ثقافه اخرى
انه ليس امراً مهماً
هؤلاء الوالدين خسروا اتخاذ اي قرار
بخصوص ابنتهم منذ مده طويله
ابنتنا طالبه بمنزله الشرف
تاخذ دروس عليا و هي بسن صغيره
ذهبت في مهمه لهايتي لبناء مدرسه
لقد ربيناها جيداً
هي شخص جيد
نحن فخورين بها
انا واثقه انها شخص جيد
لكنكم لن تقنعوني
ان ما حصل لمارا عندما كانت بمعر سنتين
ليس سوى سوء معامله
لكن هذا ليس قضيتنا الان
قضيتنا . كيف نساعد هذه الفتاه بافضل طريقه ممكنه الان
اعاده بناء البظر ينبغي عليه ان يحمي العصب المكشوف
"ينبغي"?
هذه هي الجراحه . برائي الطبي
التي يجب اجراءها
لكنها ليست الحل الوحيد
يمكننا تطويق الاعصاب الطرفيه
و ازاله انسجه البظر المتبقيه
وهذه الجراحه اكثر اماناً او خطوره ؟
انها ابسط لكنه ليس العامل الوحيد هنا
انه العامل الوحيد المهم لدينا
نريد ان نعرف ان ابنتنا
لن تقضي بقيه حياتها بالم
رجاءاً
للحظات
هل يمكننا التفكير بشيء اخر غير الم مارا
هل يمكننا التفكير بسعادتها ؟
لدينا فرصه لنعطيها
حياه جنسيه صحيه
هذا هو ما جاءت تبحث عنه
ايقظيها
انها تعاني من الالم وهي اخبرتني بالفعل بما تريده
بالامس كانت تطلب جراحه تجميليه
الان . انت تطلبي منها المخاطره بالم لطول حياتها
للحصول على فرصه للمتعه
من كل شيء سمعته
هي ناضجه بما فيه الكفايه لاتخاذ قرارها بنفسها
حتى ولو كان ذلك يعني تحملها للالم لبضع دقائق
دكتور انجر معدل الوفيات لديه
ليس عالياً و ليس منخفضاً
لن اختار دكتور انجر
انت لم تلغي دكتور كو
ليس بعد
قد اضطر للخروج خارج الولايه للبحث عن جراح اعصاب
بالاضافه لانه قد يصبح لدي ورم جديد
لقد استخدمت دكتور كو مرات عديده
هل تعتقد انها قد تقتل مرضاك ؟
لا
هل تعتقد انك افضل من مرضاك ؟
نعم . افضل بقليل
هذه كانت مزحه
انت لا تريد الحديث عن ذلك
لا . انا لا اريد الحديث عن ذلك شون
هذه حقيقه . لذلك يُستخدم الكحول
حسناً انا اتفهم ذلك
جيد
لماذا . لا نستطيع الحديث عن ذلك ؟
لانه مزعج
هل هذا سبب مماطلتك ؟
لانك خائف من الموت ؟
انا لست خائف من الموت
حقاً ؟
لماذا ؟
يجب عليك ذلك . الموت مريع
نعم الموت مريع
لكن هنالك ما هو اسوأ من ذلك
ما الذي اسوأ من الموت ؟
عدم الموت
هذا ليس منطقي
منطقي بالنسبه لي
هذا غير منطقي
هذه مرحله الوسط شون
جراحه الدماغ تميل دائماً
بالنهايه لمرحله الوسط
جراحه الدماغ من الممكن ان تعتبر ناجحه
حتى ولو انتهى الامر بالمريض
وهو لا يستطيع المشي و التحدث
ويده لا تستطيع التوقف عن الاهتزاز
لقد كنتُ سيئا بالكثير من الاشياء في حياتي
لكني ذكي جداً
وجراح جيد
واذا لم استطيع ان اكون هذين الشيئين
اذن لا اعرف ماذا سأكون
سوف تكون صديقي
شكراً لك شون
يجب ان اذهب مريضي بحاله حرجه
ان هذا غير كافي اليس كذلك ؟
لا
انا اسف لا يكفي
أمي . ابي
نحن هنا
نحن نحبك
نحن فقط لا نفهم لماذا ادرتي ظهرك
مرحباً مارا
انا الن فاترا اخصائيه اجتماعيه
والديكِ يعرفون الذي حصل
واعطتك دكتور ليم مخدر للاعصاب
انه تؤلم و ما زال كذلك
انا افهم ذلك و سوف نحاول ان نعيدك للنوم
باسرع وقت ممكن
لكن شيء ما حصل خلال الجراحه
ونريداً قراراً بشأن الذي سنفعله لاحقاً
نحن نؤمن بانه بالرغم من الذي حدث عندما كنتِ طفله
السبب الذي يجعلك تتالمي بشده الان لانه ما زالت
اعصاب البظر تعمل لديكِ
اعصاب مغطاه بانسجه تالفه
اود اصلاح ذلك
نستطيع ان نجعلكِ كامله فسيولجياً
لكن لا يوجد ضمان لنجاحها
انا واثقه
هنالك خيار اكثر اماناً
نستطيع ازاله البظر كله
انه قرارك
سوف تكوني محميه بغض النظر عما تختاريه
ازيليه
مارا يمكننا ان نجعلك
لقد قمتُ بخطأ ازيليه
انها تحت تاثير الدواء انها تتالم
دكتور ليم . رجاءاً اجعليها تعود للنوم
وجهزيها لتستعد لازاله الانسجه المتضرره
بلازما جديده ومجمده
يبدوا انه اصيب بجلطه
- يجب ان نستعد - ضغط الدم 71/53
يجب ان نحذر العائله
لا استطيع ان ارى شيئاً هنا هنالك الكثير من الدماء
- امتصاص اكثر - اعتقد انك امسكت بالشريان الكبدي
تحذيرك لهم لن يحدث اي فارق
النزيف لا ينخفض
يجب ان نهبط من الشريان الاورطي الى الكبدي
احتاج لرؤيتها ثبتوها
يجب ان يكونوا مستعدين
ضغط الدم الانقباضي 54 انه منخفض
لا ليس عليهم ذلك
انتم الاثنان اخرسوا و قوموا بامتصاص الذي بالبطن
بينما احاول اصلاح هذه الفوضى
لن اقوم بذلك
يمكننا الطعن بذلك كما تعلم ؟
لقد تحدثت مع قسم الشؤون القانونيه لدينا
ما لم نثبت ان الاخصائيه الاجتماعيه كانت متحيزه
نحن عالقين بهذا القرار
اذن انت عالق بذلك لوحدك . لن اقوم بهذه العمليه
انت طبيبه جيده . هذه المستشفى ستشتاق لكِ
تريد طردي لاني لا اريد ان اؤذي فتاه مراهقه
بالطبع ساقوم بذلك
المستشفى ستواجه دعاوي قضائيه و تعليق عن العمل
ربما اتهامات جنائيه
وبالنهايه الفتاه ستقوم بالجراحه التي تكرهينها
هل تستطيع دكتور ليم على الاقل التحدث مع مارا مره اخرى ؟
تريدي ايقاظها مره اخرى وهي تتألم ؟
كل امراه تستحق
ان تتخذت قرار يخص حالتها الجنسيه
بدون وجود عائلتها فوق راسها
حسناً
عندما كنت ب 15 من العمر
والدي امسك بي مع صبي
اعني لم نكن نقوم بشيء
لكني كنت عاريه من فوق
حسناً لكن ذلك غير مهم
والدي ضربني
ما زال لدي ندبه صغيره
الامر لم يعد كمان كان
هذا هو التقدم
ليس كل الذين ينادون بالعاهره
يذبحن
لكن كل شخص يصبح رجل او امراه
و يتوقف عن كونه طفل
اريد ان اخذ القليل من النسيج الذي بداخل خدك
واستخدمه بعمليه تطعيم لانسجه البظر
يمكن ان نجعلك تشعرين بالحب
لا استطيع ان ادير ظهري لعائلتي و لتقاليدنا
التقاليد
تربطنا بالماضي
ماذا بشأن المستقبل ؟
رجاءاً
لا . انا اتألم
شبكت الشريان الاورطي
هنالك ثقب بطيني
بدء استخدام الضربات للصدر
- حسناً - الجميع اخلاء
جهزوا للجراحه بالخد
سوف تكون عمليه تطعيم . الاوراق لا تقول ذلك
لقد وافقت لفظياً
لا نريد ابقاءها مستيقظه لوقت اطول
من الامر الضروري للغايه
انا اريد مساعدتها بقدر ما تريدين
لكن عندما تطلب المساعده
- لكن اذا لم تريد ذلك - هي تريد ذلك
دكتور ليم قد اخبرتنا
جهزوا الخد
سوف اخبر العائله
لا
كلير سوف تفعل ذلك
هذا ليس وقت التدريب
انا اسفه
بول مات خلال الجراحه
اصيب بتمزق بشريان المعده
انه امر معقّد بجراحه ويبيل
خصوصا عندما يصل السرطان لمرحله متقدمه بالشخص
مثل مرحلته
لقد فعلنا اقصى ما نستطيع فعله بقدر ما قدرنا على ذلك
هو لم يعاني
لقد فعلتِ ذلك له
ابي لم يكن يريد ذلك
لقد راى النظره التي على وجهك ولقد كان خائفاً
حسب خبرتي ليس من الجيد ان نضع اللوم
بالطبع كان خائفاً
هذا لا يعني
اراد فقط ان يعيش الاشهر المتبقيه لديه
توقفوا عن ذلك
لم يجبر احد والدك على فعل اي شيء
لقد عرف الماخطر
انه خطأك ايضاً يا امي
خطأنا كلنا
كان سيفعل اي شيء لاجلنا
لقد قتلنا والدنا
هذا ليس صحيح
بول اراد ان يقوم بالجراحه
لقد اخبرني انه اراد ان يجري الجراحه
هل هذا صحيح ؟
بول قال لي
عندما الحقيقه لا تستطيع مساعده شخص ما
يجب ان نكذب
امي
كيف حالك ؟ هل هنالك شيء يؤلم ؟
ليس بعد انا افضل حالاً
يبدوا انها بخير
شكراً لكِ دكتور
ستشعري ببعض الالم بمنطقه الجراحه
الممرضه ستحضر لك بعض
اسفه
الممرضه سوف تحضر لكِ دواء تايلنيول
وهذا كل ما تحتاجيه
شكراً لكِ
ستكوني رائعه
انت هنا
انا اعيش هنا
انتِ تعرفين ذلك
لقد بدأت اشك في ذلك خلال اليومين الماضيين
انت تأتي للبيت بعد ان انام
وتغادر قبل ان استيقظ
شكراً لك
رجاءاً خذي هذه
لا هذه لك شون
اعطيتك اياها لتتذكرني بها
انها تؤلم
انا لم ارد اخبارك الحقيقه
لانني لم اعرف كيف افعل ذلك
لكنني متضطر لاخبارك الحقيقه لان هذا يساعد
كل ليله اعود بها للبيت
وانظر لكره البيسبول
وافكر بكِ
وكره البيسبول هنا
ولكنكِ لستِ هنا
هذا لطيف
لا انه ليس كذلك
انه مؤلم
لقد آلمتني
حسناً شون . انت تعرف
لقد ذهبتِ وهذا مؤلم
ومازال يؤلم . و الان عدتي
اذا بقيتِ سوف تغادرين مره اخرى
وهذا سوف يؤلمني مجدداً
لذا اريدك ان تعودي لهيرشي
اعرف انك لا تعني ذلك . اعرف
ارجوكِ عودي لهيرشي
او لاي مكان غير هذا
اانت بخير ؟
نعم بالتأكيد . بافضل حال
اريد ان اشكرك على ثقتك بي
سوف ابذل اقصى ما لدي لاستحقها
حسناً هذا كل ما اطلبه
انت تعرف الاجراءات
10
ترجمة أحمد أبوبكر
9
8
7