-Tidigare: -Varför beter han sig inte normalt?
-Nej! -Sluta klappa den dumma kaninen!
Vi går aldrig hem igen. Vi har varandra.
-Din fästman kan hantera en skalpell. -Han har ett allvarligt handikapp.
Är du stolt eller besviken?
Gör inte allt personligt, Marcus. Du har alltid velat ha hans jobb.
-Hur... -Min avdelning. Jag vill veta allt.
-Då är det väl ditt fel? -Jag hörde bara "arbetar under dig".
En kirurg kommunicerar. Klarar dr Murphy det under press?
Klarar han det när ett människoliv hänger på en skör tråd?
Jag är mitt i "Uncharted" och är död. Får jag låna några AAA?
-Jag är din granne. -Hej.
34?
-Jag flyttade in förra veckan. 33. -Jag vet.
-Jag arbetar på ett sjukhus. -Häftigt.
AAA, por favor?
-Batterier? -Just det. Har du några?
-AAA-batterier. -Tack. Ett råd: Mata inte katten.
-Vilken katt? -Då får du aldrig vara i fred.
Tack för batterierna, granne.
Det var så lite.
Kirurgen. Du har tur, jag är inte sjuksköterska utan ST-läkare.
Vad kan jag hjälpa till med?
En lever till Chuck. San Francisco Municipal.
-Hur lång tid har vi? -Åtta timmar.
-Kan du inte en levers livslängd? -Jag undervisar.
Du och Murphy kollar tillståndet och hämtar levern.
-Jag tog emot Chuck och... -Nu tar du emot hans nya lever.
Jared, förbered Chuck. Vi har åtta timmar på oss.
-Stör jag uppladdningen? -Det är nog min 400:e bröstoperation.
Styrelsen borde ge mig en plakett.
-Vad gäller det? -VIP-patienten Wannamaker.
Hudtransplantationen. Han är i takvåningen och vilar sig.
Jag har bearbetat honom och han är nära.
-Han är nära att donera. -Det låter bra.
Jag vill att de bästa gör det. Allt måste bli perfekt.
Bra att jag fick veta det. Jag tänkte vara halvengagerad.
-Är det här ordförandes peptalk? -Jag vill ha det idiotsäkert.
Du ska använda dr Melendez som andreman.
Blir det idiotsäkert med Melendez? Jag är chefskirurg.
För ett garanterat perfekt resultat.
-Tvivlar du på min förmåga? -Wannamaker är viktig.
-Allt måste bli perfekt. -Du har redan sagt det.
Jag är idiotsäker. Ingen fara med VIP-patienten.
Hur går det, med ljudet och allt? Det är jobbigt för alla.
Jag tycker om helikoptrar.
-Jag visste inte att du flugit i en. -Det har jag inte.
15 minuter till San Francisco Municipal Hospital.
Det bör bli en odramatisk färd.
Du vet väl vad det här är? Jag ska säga det. En struntsyssla.
Jared får en stor möjlighet och vi får pizzaleveransen.
Rotorbladen snurrar runt, Shaun. De förändras inte.
Går det att prata med dig?
Bröstsmärtor eller andfåddhet, Chuck?
-Nån alkohol senaste halvåret? -Nej.
-Några svullnader? -Som Walmart på Black Friday.
-Tempot ökar vid transplantationer. -Jag gillar det. Bra energi.
-Ett "nej" vad gäller svullnader? -Nej.
Nej, jag mår pyton hela tiden, mer eller mindre.
Men det här är en ny chans, levern. Ursäkta mig, det är min dotter.
Jag har redan pratat med mamma. Med farbror Tommy också.
Jag vill se ditt ansikte.
Jag älskar dig. Hej då.
-Blev just jurist. Det har jag sagt. -Nej. Gratulerar.
Då sa jag det nog till dr Browne. Var är hon?
-Där är er lever. Skriv under. -Levern ska lämnas kvar i kroppen.
Jag vet. Personen vi hade redo dog innan vi hann operera in den.
När togs den ut? Då har vi just förlorat tre timmar.
3 timmar och 5 minuter. Klockan finns på kylväskan.
Temperaturen ska vara 4-8 grader.
Var snäll och skriv under.
Vävnaden ser frisk ut.
-Vad gör du? -Vad letar du efter?
-Vad gör han? -Jag vet inte.
Letar du efter tumörer eller cystor?
-Skulle vi missa en tumör? -Det finns inget där.
Jag vet. Det finns inget där.
Levern ska vara i kylväskan och vi måste ge oss iväg.
Jag lossar klämman och ditt blod fyller levern.
-Är det allt? -Gallgångarna, sy ihop och vänta.
-Fungerar det alltid? -Över 70 procent av gångerna.
Jag kan leva med de oddsen.
Vila dig nu. Vi ses.
Jag vet inte vad han letar efter. Är han nyfiken? Orolig?
-Han svarar inte. -Du har kommunikationsproblem.
En vardag, och det är Shaun. Det stämmer nog.
På sjukhuset kunde jag prata med honom.
Där vet han vad som väntar. Utanför är allt nytt och annorlunda.
-Vad ska jag göra? Hur tänker han? -Det går inte att förstå det, Claire.
Låt honom få tänka i fred. Jag skulle själv uppskatta den saken.
-Jag tänkte att med er historia... -Du måste lyckas nå fram själv.
-Hur mår Chuck? -Bra. Han väntar på levern. Kom hit.
Doktorn. Jag vill bara tacka.
-Jag har inte gjort nåt än. -Jo, du har gett pappa hopp.
Chuck var min första patient. För sex månader sen, första dagen.
En leversvikt.
Han är så trevlig. Jag ville få ge honom beskedet.
-Vi ger oss inte iväg. -Du sa att du gillar helikoptrar.
-Vi ger oss inte iväg. -Vi kom hit utan problem.
Vi ger oss inte iväg.
Vi kan inte ge oss iväg. Dimman väller in för snabbt.
-Försvinner den snabbt också? -En timme, eller tre. Jag vet inte.
Vi behöver ett annat färdmedel.
Jag behöver en ambulans till St. Bonaventure.
Går inte. Jag har en krock på I-80 och fyra fordon är ute.
Inte en enda ambulans?
-Det är akut och brådskande. -Det här är inte Hertz, raring.
-En poliseskort, då? -Det går att ordna.
Jag vill inte spoliera festen.
Jag behöver några minuter med min patient privat.
Mr Wannamaker.
Dr Andrews.
-Hur känns det idag? -Ofullständigt.
Vi ska se vad som kan göras.
Inte illa med tanke på att tumören skars ut för knappt två veckor sen.
Jag går runt med ett hål i munnen.
Har du druckit whisky i det skicket? Ett slöseri med bra whisky.
-Läkningen tar tid. -Visst, du berättade det.
Har du fortsatt att röka? Det krymper kärlen, sinkar läkningen.
Jag är inte en sån som slutar.
Vi ska ta hud från ditt ben.
Kinden kommer att bli bättre än ny.
I fastighetsbranschen har vi ett talesätt:
Du kan få det snabbt, bra, billigt. Välj två.
Det blir inte billigt.
Jag gillar läkare som du. Du är skicklig, och vet det.
Den togs ut innan vi kom dit. Vi väntar på transporten.
Färdplanen och klockan har ändrats. 4 timmar och 14 minuter.
Pratar du med sjukhuset? Nån måste meddela dr Glassman-
-att jag kan bli sen till vår lunch.
Ja. Okej.
Hur visste du det där om vädret? Är det nån sorts gåva?
Kom igen, jag vill veta det. Är Shaun Murphy Zeus?
Jag tittar på Weather Channel.
Är ni mina läkare?
Shaun. Vi måste åka.
Du är hemma.
Dina föräldrar har haft en svår natt efter det här med din bror.
-Kom nu. -Nej! Han lovade mig!
Han lovade! Han lovade mig! Han...
Vi kommer dit mycket snabbare med en bil, Shaun.
Kan du stänga av blåljusen?
-Vilket är patientens namn? -Chuck.
Nej. Donatorn. Vilket är namnet?
Levern?
-Oliver? -Oliver.
-Har du tid? -Vad är det?
-Jag väntar på en lever. -Alla vill göra transplantationer.
De byter bort sin lever för att kunna göra en lever.
Vill du ha hjälp med hudtransplantationen?
-Wannamaker. Du har fullt upp. -Jag hinner med det också.
-Är det Aokis förslag? -Jag förstår, du är chefskirurgen.
-Det här är inte en kupp. -Vad är det?
Vi måste se till att få Wannamakers donation.
Jag vet vad som står på spel. Tack för att du tittade in.
Du tappar inte status genom att ha mig som tvåa.
Jag är chefskirurg, du kirurg. Vi vet båda vad din närvaro betyder.
-Det är inte min avsikt. -Det ger ett intryck.
Tack, men jag klarar mig.
-Det här kan inte stämma. -Det stämmer.
Chucks labbresultat. Det är fel avläst.
-Vad då? -Mediciner, mat? Jag vet inte.
-I så fall kan vi inte transplantera. -Det förändrar inte resultatet.
Det är alkohol i blodet. Han har druckit. Blodet ljuger inte.
Gör testet en gång till.
-Hur lång tid till St. Bonaventure? -70 minuter.
Vad letar du efter? Vad ser du?
-En flicka bor granne med mig. -Okej.
Är hon trevlig?
Vad jobbar hon med? Har hon en pojkvän?
Vet du vad hon heter?
Vad letar du efter på bilderna?
Vad...? Temperaturen stiger.
Vi måste hitta en plats med is.
Jag testade det, Chuck, och gjorde testet en gång till.
Berätta. Du känner till sexmånadersregeln.
-Fick du begäret? -Det var för tre dagar sen.
Min dotters examen.
Ingen i min familj har gått på college.
Där var hon. Min lilla flicka, i en kappa.
Just den dagen ville jag vara normal.
Jag drack ett glas champagne.
-Är isen slut? -Trasig. Det finns en stormarknad.
Vi hinner inte.
Temperaturen är redan 8 grader. Den får inte bli högre.
Tänker du hjälpa mig?
Den är god. Du kommer att gilla den.
-Vad ska jag göra med honom? -Child Services i Cheyenne.
Det är 250 kilometer dit. De hänvisar bara till föräldrarna.
-Vill föräldrarna inte ha honom? -Jag vet inte.
Han tycks inte vilja ha föräldrarna.
Du kan ta honom till sjukhuset, och socialarbetarna där.
-Det där fungerar inte. -Hur vet du det? Shaun?
Du har rätt, det fungerar inte. Varför? Shaun! Hör du mig?
-Bara ett glas? -Han sa det.
-Ska jag meddela registret? -När drack Chuck? Ge mig pennan.
Uppskattad promillenivå...
-Vilken typ av alkohol? -Champagne.
Vilken alkoholhalt har den? Använd telefonen och kolla det.
-Jag förstår inte varför. -Den måste sänkas ner i kyla.
Hallå där! Fem sekunder blir en XL.
Varför svarade du nu, men inte tidigare?
För att jag var arg? En slump? Varför svarar du inte på mina frågor?
-Om det här inte fungerar... -Det kommer att fungera.
Du svarar när jag inte frågar.
-Du gillar inte frågor. -Nej.
-Jag var dålig på matte. -Det är algebra.
Hans lever bryter ner 1 milligram alkohol per deciliter i timmen.
-Ett glas är 24 centiliter. -Champagne, så högst 18.
Ha marginaler. 24 centiliter.
Mängden alkohol i blodet blir 39 milligram per deciliter.
Av ett vanligt glas.
Syftet med avhållsamheten, enligt transplantationsregistret...
Patienter som tagit kål på levern visar att de kan vara nyktra.
Visa mig rapporten. 0,02.
-Chuck sa sanningen. Bara ett glas. -Han fick inte ett återfall.
Ledningen gillar data. Nu har vi åtminstone ett argument.
Du är ett geni.
-Gillar du inte maten här? -De gör bara en sak bra.
Vad säger det personalen, att sjukhusdirektören inte äter maten?
Att sjukhusdirektören inte är välkommen i köket.
-Vad kan jag göra för dig? -Jag vill be dig om ett råd.
-Verkligen? Har Aoki dött? -Det här var ett misstag.
Det där är förolämpande. Sätt dig. Hör åtminstone vad mitt råd är.
Aoki prackar på mig Melendez till VIP-patienten.
Fick du inte mejlen? Rika personer får inte dö här.
-Melendez är den unga stjärnan nu. -Jag vet det.
Upprör det dig att Aoki tycker det?
-Du borde fråga "Vem?". -Det vet jag. Melendez.
Vem du är. Vill du vara den bästa kirurgen eller bli sjukhusdirektör?
Om det är det sistnämnda måste du bli av med ditt ego.
Börja bete dig som en sjukhusdirektör.
Dr Melendez vill att du får levern. Vi borde kunna argumentera för det.
-Förtjänar jag det? -Jag vet inte om det är relevant.
När man är döende, och jag har varit döende länge-
-börjar man tänka på sitt liv.
Jag har inte levt väl.
Jag hade kunnat vara en bättre pappa, bättre person.
Sensationella nyheter, jag drack för mycket.
Jag har en son också, från mitt första äktenskap.
Jag har inte träffat honom på tre år.
Att få en lever är inte en ny chans, inte en belöning för de perfekta.
-Det är bara nåt vi kan göra. -Kanske det.
Men i transplantationsregistret köar vi alla tillsammans.
Jag ser personerna som väntar.
Jag känner igen deras ansikten, vet vad de heter.
Alla har en historia. Vi gör det här tillsammans.
Jag bröt mot...
Chuck? Kod blå! Hör du mig?
Blod i matstrupen. Han har en variceal blödning.
Saltlösning, fyra enheter blod.
Jag ska stänga av venen.
Blodtrycket stiger.
Chuck hade en variceal blödning, portahypertension...
Är du klar? Han lever tre månader till, kanske.
Kravet är sex månader utan alkohol.
Du sa att du inte var bra på matte. Han får den här, eller dör.
Gissa hur det är här klockan 8. Jag vill ha poliseskort jämt.
280 South, där alla vägar möts.
Nej, det gör de inte.
-Vad är det för fel på honom? -Han är autistisk.
Vad är det? Behöver han vara på ett sjukhus?
Den sista plats han ska vara på är ett sjukhus.
Vad gör du? Shaun? Vad är det du tror?
Det här är inte en fråga. Jag vet inte vad du letar efter.
-Ja, jag känner det, den är fastare. -Och? Jag förstår inte.
Det måste vara levrat blod, men bilderna visar inget sånt.
Eftersom bilderna togs innan de tog ut levern.
Före konserveringslösningen. Den håller på att dö.
Allt blod ersätts med lösningen, men blod blev kvar och är levrat.
-Hur lång tid till? -Under 30 minuter.
Det kan inte vänta. Det levrade blodet måste genast bort.
Stanna bilen. Vi måste göra det här och nu.
Spola från höger. Börja vid hepatiska venen.
Med ett snitt längs det skärformade ligamentet når vi segment tre.
När du hittar blockeringen måste jag avlägsna den.
-Ett sugrör till kanyleringen, tack. -Det finns ett i min mugg.
-Lösningen stabiliserar cellväggarna. -Organets integritet bevaras.
Bättre än barn som föds i min bil.
-Hur känns det? -Som att skriva en blankocheck.
-Det kommer att gå bra. -Du är bäst.
Blödningen, varicerna, är inte bra. Leversvikten har förvärrats avsevärt.
-Hur mycket? -Du har två till tre månader.
Vi får levern idag, om en timme. Jag förstår inte.
Har du inte sagt det till dem?
-Din pappa har druckit. -Bara ett glas.
Transplantationsregistret struntar i mängden.
-Får han inte levern? -Jag ska försöka ordna det.
-Vad då försöka? -Beslutet fattas inte av mig.
-Och om du inte lyckas? -Jag ska göra allt jag kan.
Jag ska träffa kommittén om tio minuter. Ursäkta mig.
-Jag gav pappa glaset. -Hur det gick till spelar ingen roll.
Han ville bara göra mig glad.
Om ni låter honom dö har jag dödat min pappa.
Ett glas champagne på dotterns examensdag.
Labbresultatet bevisar det. Chuck tog ett glas, inget återfall.
Transplantationsregistret har regler av en anledning.
Godtycke. Ta ett glas och dö, men ecstasy är inget problem.
Hepatit B efter tanklöst sex, det står inget om det.
-Strunta i reglerna? -Vi får inte gömma oss bakom dem.
-Vi har ett ansvar. -Utan regler leker vi Gud. De behövs.
-Får det dig att sova bättre? -Ja.
Vi har en lever idag. 800 personer i delstaten behöver den.
Jag gör inte så mot de 799. Han förtjänar den inte.
-Det här är en teknikalitet. -Det han drack är en teknikalitet.
-Vad kan ske juridiskt, Jessica? -Vi kan mista registerprivilegierna.
-Om det upptäcks. -Om? Hur enkelspårig är du?
-Dr Glassman? -Jag kan argumentera för båda sidor.
-Gör det. -Att avlägsna argumenten är bättre.
-Vad pratar han om? -Patienten behöver en lever.
-Levern behöver en patient. -Så enkelt är det inte.
Jo, om vi tänker på patienten. Reglerna kommer i andra hand.
Är patienten värd risken att vi inte kan rädda hundratals andra?
Jag har inte hundratals patienter. Jag har en, och han heter Chuck.
-Blodtrycket är stabilt. -Kärlet till artären och sen sy ihop.
-Polypropennät och en tång. -Bra gjort, dr Andrews.
-Vad har vi här? -Ett hematom?
Jag ser det. Vi måste hitta källan. Kompresser och en sond.
-Det är inte min artär. -Pulsen sjunker, tryck mot pulsådern.
Jag kommer inte in djupt nog. Jag måste komma åt bättre.
-Vi går igenom zon tre. -Zon tre är ett minfält.
-Jag vet det, men vi måste göra det. -Skynda på, han stryps inifrån.
Hämta hit Melendez.
Vi klarade det. Ja, vi är här nere och kommer upp.
Du kommer inte att tro mig, Jared. Ja?
Jag förstår.
Chuck har placerats sist i listan. San Jose Presbyterian ska ha levern.
-Syremättnaden rasar. -Ge max syrgas.
Underkäken inifrån medan jag söker efter källan.
Glasögonen.
-Försiktigt, han kan få en stroke. -Då ser vi till att vara försiktiga.
Ge dr Melendez käkretraktorn och bentång 5.
-29 minuter. Det är en livstid. -Tack. Hela teamet väntar.
Hans namn är Oliver.
Det var en bra dag.
Vi räddade ett liv. Men inte Chucks.
-Det är inte ditt fel. -Jag vill tro det.
Hej!
-Jobbar du på labbet? -Jag är kirurg.
-Häftigt. -Kan jag få tillbaka mina batterier?
De som du lånade.
Varsågod.
-Vad heter du? -Lea.
Jag är dr Shaun Murphy. Trevligt att träffas.
Du bor hos mig inatt.
I morgon får vi tänka ut resten.
Text: Håkan Axén www.sdimedia.com