Ben Doktor Browne.
Bugün, ameliyatınızı ben yapacağım.
Ben Doktor Browne. Bugün, ameliyatınızı ben yapacağım.
Doktor Browne.
Bugün, ameliyatınızı ben yapacağım.
Bu, son derece basit bir ameliyat.
Bu, kolay bir ameliyat.
Ameliyat, başarılı geçti.
Tamamen iyileşmenizi bekliyoruz.
Tamamen iyileşmenizi bekliyorum.
Bebeğim. Bunu nereye bırakayım?
Sağ ol, anne. Çantamın yanına bırak.
Hastanedeki laboratuvarda çalıştırtırım.
Yemekten sonra bulantı ve şiddetli karın ağrısı.
Hastanın laparoskopik kolesistektomiye ihtiyacı olabilir.
Bu, ilk ameliyatın olmak için birebir.
Aceleci davranmayalım. Tek ihtiyacı antiasit olabilir.
Merhaba, Michelle.
Anladığım kadarıyla annen buraya doğru yolda.
- Ben Doktor Browne. - Ben de Doktor Shaun Murphy.
Ablamı iyileştirmeniz lazım.
Adın ne bakalım?
- Tisha. - Merhaba, Tisha.
Buraya onun için geldik. Ablana yardım etmek için.
Üvey abla.
Ağrı ne zaman başladı?
Yaklaşık 1 saat önce. Otobüsteydim.
Ablam her gün beni okula götürüp getiriyor.
Erkek kardeşimle ben eskiden otobüste yaşıyorduk.
Güzelmiş.
Daha önce böyle ağrıların oldu mu?
Birkaç kez.
Sağ üst kadranda şiddetli hassasiyeti var.
Bu, kolesistit ile uyumlu.
Ateş yüksekliği ve beyaz küre artışı da öyle.
Muhtemelen safra kesenizin çıkarılması gerekiyor.
Heyecanlı olmalısın, Claire.
Bu, ilk ameliyatın olacak.
İdrarının renginde değişiklik oldu mu? Rengi koyulaştı mı?
Çeviri: mircelona*
İyi seyirler...
Duyduğuma göre Doktor Browne ilk laparoskopik kolesistektomisine yaklaşmış.
Bu, pek kolay bir vaka değil.
Kanal belirgin şekilde genişlemiş, duvarda inflamasyon var ve bu skarlaşma...
Görüş açımızı daraltacak.
Safra kesesinin duvar kalınlığı zorluk çıkarabilir.
Sen ne diyorsun?
Bu karar, ona ait değil. Uzman olarak, bana ait.
Bu, fikirlerini paylaşmayacağı anlamına gelmiyor.
Bana kalırsa, Doktor Melendez haklı.
Görüş açısı sınırlıyken, ben olmamalıyım...
Sadece laparoskopik kolesistektomi yapıyorsak, öyle.
Ki, bence yapmamız gereken o değil.
Açık ameliyat, inflamasyon olsa bile safra kesesini...
...ve etrafındaki anatomiyi daha net bir şekilde görmemizi sağlar.
Carly ve ben dün bir randevuya daha çıktık.
Ne yaptınız? Akşam yemeği, sinema...
12 dakika yürüyüp hazır yemek dükkanına geldik ve biraz yemek yeyip sohbet ettik.
Nereye gidiyoruz?
Andrews, açık kolesistektomi yapacakmış.
Anlaşılan Carly'yle ilişkiniz yolunda gidiyor.
Evet. Tüm sorularımı cevapladı.
Kaç tane sordun?
83, her ne kadar bazıları birkaç parçadan oluşsa da.
"Çocuk yapmak istiyor musun? Evetse, kaç tane ve ne zaman?"
"Onları nerede yetiştirmek istiyorsun? Hangi dinin geleneklerine göre?"
Bunlar biraz ciddi olmuş.
Bunlar iyi sorular, Claire. Önemli konular hakkında.
İnsanlar ilişkinin başlarında genelde daha basit konulardan konuşurlar.
En sevdikleri filmlerden, müzik gruplarından, memleketlerinden...
Havadan sudan.
Sağ üst kadrana biraz sargı bezi koyun.
Bovie burada, Doktor Andrews.
Randevulaşmanın amacı, uyumlu olup olmadığınıza karar vermek için...
...bilgi toplamak değil mi?
Omentumu geri çekelim.
Elbette.
Bunu başarmanın en iyi yolu karşındaki kişinin...
...neye önem verdiğini öğrenmek olmaz mı?
Hemostatlar.
Bu... Bu, bir süreç Shaun. Soğan doğramak gibi düşün.
İnsanlar tam ortadan kesilmek yerine...
...tabaka tabaka soyulduklarında daha rahat ederler.
Duyduğuma göre Doktor Lim ilk tek başına ameliyat yapacak asistan olarak seni seçmiş.
Tahminime göre de karşına bir kolesistektomi çıktı.
Süngerli çubuk.
Diseksiyona yaklaşımınız nedir?
- Retrograd mı antegrad mı? - Antegrad.
Porta hepatisin yerini belirler belirlemez.
Bence Carly rahatsız olmadı.
Hangi soruların ne zaman sorulacağının ne önemi var ki?
Önemli olan cevaplar değil mi?
- Eminim haklısındır. - Evet.
Bir dahaki randevu için plan ne?
Başka bir randevu için plan yapmadık.
- Sonra safra kesesini fundustan tutup ne tarafa kaldırıyorum? - Yukarı doğru.
Bu çok mu önemli?
Sonraki randevunun olmaması mı? Pek de değil.
Gece nasıl sona erdi? İyi geceler öpücüğüyle mi?
Calot üçgenini açığa çıkardım ve ardından sistik kanalla arteri bağlıyorum.
Bu bileşkenin riski ne?
- Diseksiyon esnasında karaciğere hasar vermek. - Doğru.
Öpüşmedik.
İronik olarak, az önce farkında olmadan gösterdiğim bir komplikasyon.
Direkt bası yapalım.
Daha iyi bir görüş açısına ihtiyacım var.
Soymak yerine kestim.
Pringle prosedürüne aşina mısın, Doktor Browne?
Evet, her ne kadar hiç...
Atravmatik hemostat klempiyle portal triadı klempleyelim.
Sonra 2 numaralı katgüt kullanalım.
Shaun, yanına gidip ona açıklama yapsan yeter.
Söylediklerim onu rahatsız ettiyse, daha fazla konuşmam daha çok rahatsız edebilir.
Soymak yerine kestim.
Michelle'in ameliyatından sonra gidip Carly'yle ben konuşurum.
Güzel.
Onunla çok yakında konuşabilirsin.
2 numaralı ameliyathanenin ameliyatı iptal olmuş. Senin ameliyatına 45 dakika var.
Merhaba, ben Doktor Browne.
Michelle'in ameliyatını ben yapacağım.
Onun safra kesesini çıkaracağım.
Bu, basit bir prosedür.
Kızınızla çok iyi ilgilenildiğinden emin olacağız.
Bayım, kafasını kesmemiz gerek.
Hayır, kesmeyin. Size yalvarıyorum.
Yapmayın.
Lütfen.
Göremiyorum.
Bu nasıl oldu da?
Bu, bir kılıçbalığı mı?
O sırt yüzgeciyle mi? Bu, bir atlantik kılıçbalığı.
Onu çıplak bir olta ile kancaya taktım.
Bir saatten uzun süre bana karşı mücadele etti.
Birden sudan dışarı fırlayıp üstüme doğru geldi.
Hikayeni bardakilere sakla, Quint.
Şu anda, bu şeyi ortadan ikiye kesmek zorundayız.
Olmaz. 40 yıldan uzun süredir böyle bir balığın peşindeydim.
Onu öylece başından edemezsiniz!
Burnunu bacağınızda da bırakamayız ama.
Gagası.
Onu nazikçe çekip çıkaramaz mısınız? Feragat belgesi imzalarım.
Çekip çıkarma yöntemi hiçbir zaman işe yaramaz.
Damarlarınızdan biri hasar gördüyse, iş çirkinleşebilir.
Tebrik ederim. Ameliyat programında olduğunu duydum.
Distal nabzı nasıl?
Biraz zayıf ama yine de var.
Ona MR çekmemiz gerek.
Franklin olmadan şuradan şuraya gitmem.
Ona babamın adını verdim.
Franklin'le ikiniz birden sığmazsınız.
Nasıl olur? Öldü demiştin. Nabız alamamıştım.
Git de şunu öldürecek bir şey bul.
- Hayır, o ölü. - Hareket ediyor.
Bu bir ölüm sonrası yanıt.
Siz doktorsunuz. İnsanlar böyle yapmıyor mu?
- Hayır! - Hayır!
Öğle yemeğinde prosedürü gözden geçirmene yardım ederim.
Ameliyata 20 dakika kaldı.
- İyi şanslar. - Size de.
Ya çok iyi olmak...
Hayır. Hayır, bakmadım.
Ya çok iyi olmak... istiyorum...
Tamam.
...ya da bir hiç. - Ya da bir hiç.
Anladım. Bir an önce döneceğim.
Merhaba. Siz Michelle'in annesi olmalısınız.
Ben Doktor Browne. Kızınızın...
Peki. Burada ne kadar kalması gerekiyor?
Hastaneler beni geriyor da.
Üç gün ila bir hafta, duruma göre...
Demek okuldan çok geri kalacak.
Öğleden sonraları Tisha ve kardeşlerine göz kulak oluyor hem.
Kızınızın safra kesesinde ciddi bir enfeksiyon var.
Bir süredir aralıklı olarak buna yönelik semptomları varmış.
Bana bundan hiç bahsetmedi. Bana bunu neden söylemedin?
- Anne... - Demek istediğim...
...hastalığı bir süredir mevcut olduğu için iyileşme süresi...
Anne.
Anne?
Lütfen... Lütfen. Göğsüm ağrıyor.
Onun nesi var?
Oksijen düzeyi düşüyor. Taşikardik.
Acilen bir toraks BT istiyorum.
Akciğerlerini besleyen atardamarda bir kan pıhtısı oluşmuş.
Buna pulmoner emboli deniyor.
Pıhtı, bir ilaç yüzünden olmuş.
Bu, nasıl olur?
Görüntülememize göre...
...bu pıhtı, bacağındaki daha büyük bir pıhtının parçasıymış...
...ve kopup akciğerine gitmiş.
Daha büyük olan pıhtının neden olduğuna gelince...
...sana doğum kontrol hapı alıp almadığını sorduğumda hayır demiştin.
Doğru mu söylüyordun?
Bana Tisha'nın yanında sordunuz.
Erkek arkadaşımla beraber oluyorum ama bebek istemiyorum...
...o yüzden doğum kontrol hapı alıyorum.
Ne zamandır doğum kontrol hapı alıyorsun.
Bilmiyorum. Bir yıldır?
Erkek arkadaşına kondom reçete edeceğim.
Daha fazla pıhtı olmasına engel olmak için hapları bırakman gerekecek.
Doktor Browne, pıhtıdan başka parçaların kopma ihtimaline karşılık...
...femoral veninden girip bir IVC filtresi yerleştirecek.
Safra kesesi ameliyatının yarına kadar beklemesi gerek.
Ne yapıyorsunuz?
Buradan kateter takılıyor.
Bu yaralar nasıl oldu?
Çite tırmanırken kendimi yaraladım.
Bu yaralar...
Düz, sıra halinde...
...ve hepsi aynı boyda.
Onların çitten olduğuna inanmıyorum.
Neye inanıp inanmadığın umurumda değil.
Kendini kesen çocuklar...
Onların birçoğu gerçekten mutsuzdur...
...çok acı çekiyordur...
...ve kendilerini kesmenin iyi hissettirdiğini söylerler.
Senin için de geçerli mi bunlar?
Bu konuda konuşmak istemiyorum.
Tamam.
Berbat bir hayatım var, tamam mı?
Nedenini söyle.
Niye? Bu, bir şeyi değiştirmez ki.
Konuşmak sana iyi gelebilir. Hem belki yardımım da dokunur.
Koruyucu evde yaşıyorum ama evlatlık falan değilim.
Tam bir anneyim ama hiç çocuğum olmadı.
Annem eve üç çocuk getirdi.
Ama şimdi onlara bakmak benim işim.
Kahvaltı hazırla, çocukları giydir, çocukları okula götür, kendin okula git...
...çocukları okuldan al, akşam yemeği, ödev, çamaşır yıkama.
Başa sar.
Yanımda bir çocuk olmadan evden çıktığım o kadar az zaman var ki.
Bana bu konuda yardım edebilir misin?
Michelle, bile isteye kendine zarar vermez.
Michelle, mutlu değil. Evlatlık kardeşlerine bakma ve...
...ev işlerine yardım etme konusunda kendisi baskı altında hissediyor.
Evet, kızımın ev hayatı gayet iyi.
Ben onunla konuşurum.
Onu, bir psikiyatristle görüştürmenin faydası olabilir.
Benim kızım deli değil.
Biz... Biz psikiyatriste gitmeyiz. Anladınız mı beni?
Bunun değişmesi gerek.
Ameliyatı ne zaman yapıyorsunuz?
- Yarın. - Teşekkürler.
Ben kızımla konuşurum.
Yapma.
Senin işin safra kesesini iyileştirmek, hayatını değil.
Bu, ilk ameliyatın.
Dikkatini dağıtma.
Carly ile konuştun mu?
Hayır.
Tansiyon 62/31.
Hastan kardiyak arreste girdi.
Biliyorum.
Karaciğerde kanama olma ihtimaline karşılık Pringle manevrasını mı çalışıyorsun?
Evet.
- Bu, daha iyi. - Teşekkür ederim.
Artık Carly ile konuşabilirsin.
Çalışmam lazım.
Doktor Lim diyor ki...
...arada sırada bir şeylerden uzaklaşmak...
...hayatımızda denge olması...
...işteki performansımız kadar önemli olabiliyormuş.
Belki de Carly'yle konuşup hayatına biraz denge katmalısın.
Bilmem ki.
Ameliyatım yüzünden gerginim, Shaun.
Çalışırsam gerginliğim biraz geçer. Böylece performansım gelişir.
Tamam.
Karaciğer kanamasına sebep olmak dışındaki şeylere de çalışmalısın.
Öyle planlıyorum.
Ayrıca portal veni kesersen nasıl telafi edeceğine de.
Bu, ölümcül olabilir.
Ya da ince barsak perforasyonuna sebep olma ihtimaline de.
Ki bu sepsise sebep olup hastayı ölüme götürebilir.
Ya da, ana safra yolunu kesebilirsin...
...ve bu da... - Gidip Carly'yle konuşacağım.
- Hemen şimdi mi? - Hemen şimdi.
- Artık gergin değil misin? - Hayır, çok daha iyiyim.
Kocher için kaç numaralı neşter?
Ne?
Kolesistektomi insizyonu için, kaç numaralı neşter lazım?
10.
Olmaz, ikisi birden MR'a sığmazlar.
Balıkçı oğlan bunu kabul etmiyor.
İnsizyon bölgesi...
Niye bana yardım etmeye çalışıyorsun?
Lim, ilk ameliyat için seni seçti.
Herkes bunun, baş asistanlık yarışında seni öne geçirdiğini biliyor.
Ben de yağcılık yapıyorum işte.
Yapmacık olmayı hiç başaramamışımdır.
İyi misiniz?
Ne oldu öyle?
Belli ki kılıçbalığının vücudunda metal bir parça varmış. Yem falan gibi.
Sanırım az önce yanımdan bir plaka uçtu.
Franklin! Olamaz!
Franklin!
İyiymiş. Franklin iyiymiş.
Hepsi tek taraftan çıkmış.
Onu astığımda görünmez.
Küçük mucizeleri için tanrıya şükürler olsun.
Femorali tuttum.
Ameliyathaneyi ara, biz geliyoruz.
Dayan Doktor Browne.
Arterin hasarlandığı bölgenin üstüne ve altına insizyon yapmam gerekiyor, o kadar.
Femoral siniri kesmeden kanamanın proksimalindeki...
...femoral bölgeyi klemplememiz gerek.
Anladım. Siniri tam işaret parmağımın üstünde hissedebiliyorum.
Bir tane kaldı.
Elime kramp girmeye başladı.
Biraz bu tarafa doğru eğil. Bileğini çevir.
Birazcık daha.
Bakalım bu, tutuyor mu?
Git de temizlen. Biz buradan devam ederiz.
Hastanın kan tetkiklerini kontrol etmek istedim.
HIV, Hepatit B ve C açısından negatif.
Profilaktik tedavi almana gerek yok.
Ameliyatım yüzünden gerginim.
Halledersin.
Ve bunu bir daha sakın dile getirme.
Neden?
Siz ilk ameliyatınızdan önce gergin değil miydiniz?
Gergin olsaydım...
...ne cerrahi şefine gidip ameliyata gönüllü olurdum ne de bir başkasına.
Biz kadınız, beyaz değiliz...
...ve cerrahız.
Tek boynuzlu atlar bizi hayali bir canlı zanneder.
Kendimize güvenmediğimizi belli etme gibi bir lükse sahip değiliz.
Bundan sonra hedefim acılara göğüs gererken bunu bastırmak.
Kendine güvensiz olmanın lüzumu yok...
...çünkü bu yoldaki her adımda...
...diğer herkesten iki kat iyi olmak zorundasın.
Kabullen.
Bu iş sende.
Bugün Doktor Donovan'la randevumuz var, unutma.
Unutmam.
Hastan... Nasıl biri?
Erkek, kadın, genç, yaşlı..?
Kadın.
Kız, aslında.
Güçlü, akıllı, çok mutsuz bir kız.
Annesi, ona üç evlatlık çocuğunu baktırıyor.
Sen hiç değilse tek bana bakmaya mecburdun.
Kaç yaşında?
14. Buna rağmen daha büyükmüş gibi davranıyor.
Neredeyse bir yıldır seks yapıyormuş.
Sen de Wayne'le birlikteyken o yaşlardaydın.
- Ben Wayne'le seks yapmadım. - Ne?
Çocuk sana aşıktı, bizim evin etrafında dolanıp dururdu.
Olabilir. Eline bir şey geçmedi.
Peki, kimdi?
Ortaokul mezuniyetindeki çocuk, Derek.
Der... Hayır.
Üniversitenin ikinci yılına kadar bekaretimi kaybetmedim.
Ne umuyordun, evlilik teklifi falan mı?
Hayır. Özel olsun istiyordum.
Aferin sana.
Yani, ben olsam direnmezdim...
- Hayır. - ...ama aferin sana.
Wayne'le senin birlikte olduğunuzdan adım gibi emindim.
Bunun senin için sakıncası yok muydu?
O kadar ciddi ve o kadar kontrollüydün ki.
Doğum kontrolü hakkında konuşmuştuk.
İçimden "Onun için iyi. Sonunda gevşiyor ve biraz eğleniyor." demiştim.
O kadar ciddi ve kontrollüydüm...
...çünkü senin kontrolü ne zaman kaybedeceğini asla kestiremiyordum.
İşe gitmem gerek.
Michelle ameliyata girmeden döneceğim.
Onunla, kendine zarar vermesi hakkında konuşma fırsatınız oldu mu?
Evet, bu fikri kafasına aptal arkadaşlarından biri sokmuş.
Mutsuz falan değil. Sadece çevre baskısından yapmış.
Bana mutsuz gibi gelmişti.
Arkadaşlarıyla takılmasına izin vermedim diye canı sıkılmış.
Bilindik ergen duygusallığı işte.
Bir daha kendine zarar vermeyeceğine söz verdi.
Kendine zarar verme davranışı öyle pat diye kesilmez.
- Michelle'in ihtiyacı... - Doktor Browne.
Kızımın ihtiyacı ameliyatını olup bu hastaneden çıkıp gitmek.
Annene kendine zarar vermenle ilgili doğru söylememişsin...
...ve ne kadar mutsuz olduğunu anlatmamışsın.
Denedim.
Dinlemek istemedi, sadece her zaman her şeyin...
...istediğim gibi olamayacağını söyledi.
Bir de daha sorumluluk sahibi olmam gerektiğini.
Sanki yeterince değilmişim gibi.
Ben anneme bakmak zorunda kalarak büyüdüm.
Onun nesi vardı?
Bir akıl hastalığı var.
Bipolar bozukluk, alkol sorunu, ilaç kullanımı.
İyi olmadığı zamanlarda, manav alışverişini unuturdu.
Ya da evi temizlemeyi, beni almayı.
Veya kiramızın hepsini olmadık bir şeye harcardı.
Ben de sanırdım ki, onun hayatını yeterince kolaylaştırırsam...
...yemek ve temizlik yaparsam, yüksek notlar alırsam...
...daha iyi olur.
Ama hiç olmadı.
Uzun süre boyunca da hasta olmasını kendi suçum sandım.
Psikiyatristin biri, ona iyi olduğumu söylediğimde bana inanmayı reddetmese...
...muhtemelen hala öyle zannederdim.
Psikiyatriste mi gittin?
Ama sen, havalı bir cerrah falansın.
Ameliyatından önce seni bir terapistle görüştürebilirim.
Tamamdır.
İyileşiyor olması lazımdı.
Kılıçbalığından kaptığı bir enfeksiyon herhalde.
Aeromonas ya da mycobacterium marinum.
Öyle olsa antibiyotiğe yanıt vermesi gerekirdi.
Arkadaşlar, odaklanmaya çalışıyorum.
Ya altta yatan bir otoimmün hastalığı varsa.
Ameliyattan ya da en başta balığın gagasının saplanmasından dolayı alevlenmiş olabilir.
Bu, yeterli arteryel akıma rağmen bacaktaki ülserlerin kötüleşmesini açıklar.
Steroide cevap verip vermediğine bakabiliriz.
Eğer enfeksiyonu varsa steroid onu öldürebilir.
ANA gönderip, pozitif olup olmadığına bakabiliriz.
Peki ya parazitler?
Rhinosporidium seeberi ya da solungaç kurdu.
Carly'yle konuştun mu?
Özür dilerim, bir kılıçbalığı beni yolumdan saptırdı.
İçeri gel.
Beni mi görmek istediniz?
Bayan Reynolds bana, onun talebine karşı gelip kızını...
...bir psikiyatristle görüştürdüğünü söylüyor.
Michelle, bir terapistle görüşmek istedi.
Anca siz onu ikna ettikten sonra. Sizi sağlık kuruluna bildireceğim.
Buna hiç hakkınız...
Doktor Browne, Michelle'in kendine ciddi bir zarar vereceğinden mi endişeleniyordun?
Evet.
Bu durumda, konsültasyon gereklidir.
Bununla birlikte...
...Doktor Browne'ın sizi bilgilendirmemesi uygunsuz düşmüş.
Vakadan çekildin. Ameliyatı Doktor Melendez yapacak.
Nasıl gidiyor? Claire?
Bugünün senin için önemli bir gün olmasını anlıyorum.
İlk ameliyatın.
Bu konuda konuşmasak da olur.
Bence olmaz.
Uzun zamandır annene sen bakıyorsun.
İkinizin de içinden çıkması gereken bir rutin var.
Her zaman yanında olamadığımın farkındayım...
...ve ben sadece... ben...
...bunu değiştirmek için çabalıyorum.
Biliyorum, anne.
Ben iyiyim. Her şey yolunda.
Peki ilk ameliyatın? Bugün öğleden sonra değil miydi?
Ameliyatım...
Aslında, değil.
Hastanın annesinin izni olmadan bir psikiyatri konsültasyonu istedim...
...o yüzden vakadan alındım.
Hastane buna nasıl müsaade eder? Bu insanların nesi var?
Sen bu kadar emek vermişken, ben sadece...
Sıkıntı yok, anne. Bir nevi bunu yapmak zorundalardı.
Bu, büyük bir hayal kırıklığı olmuştur.
Oldu.
Başka bir şey var mı, Claire?
Üzgünüm, rencide edildim.
Hastamın annesine kızına iyi bakmadığı için o kadar, o kadar kızgınım ki.
Ayrıca ben... rahatladım.
Bu yükün üstümden kalkmasıyla çok ama çok rahatladım.
Bu da bana kendimi bir sahtekar gibi hissettiriyor.
Öyle deme.
Bunca zamandır istediğim bir şeyi yapmaktan nasıl bu kadar korkarım?
Çünkü önemli şeyler ürkütücü olur.
Buraya gelmek de bana aynen öyle hissettiriyor.
Hayatımdan, ilişkimizden bahsetmek.
Ya aramızı düzeltemezsem?
Ya seni hayal kırıklığıa uğrattığım tüm o zamanları telafi edemezsem?
Sonra da kendime diyorum ki...
..."Claire gibi olsana işte.".
Çünkü sana hiçbir şey engel olmuyor, hiçbir zaman.
İstediğin şeyi görüyorsun...
...sonra da onun peşinden gidiyorsun, varınla yoğunla.
Sen bir ilham kaynağısın.
Sen benim ilham kaynağımsın.
Carly?
Merhaba, biraz vaktin var mı?
2 numaralı ameliyathane hastanın kitlesinin...
...kanserli olup olmadığını öğrenmek istiyor ki kapatabilsinler.
Ondan sonra dönebilirim.
Kafede olacağım.
Tamam.
Anesteziyoloji, dahili 271.
Anesteziyoloji, dahili 271'i arayın.
Kanser.
Kılıçbalıklı adamın kanseri var.
Göğüs, karın ve pelvis BT'sinde kitle görünmedi.
Bacağında.
Yeterli arteryel akıma rağmen, ülserlerin kötüleşmesini açıklar bu.
Antibiyotiklerin neden işe yaramadığını da.
Ülserli bölgeden bir doku örneği göndrelim.
Bas asistan olduğumda bunu hatırlayacağım.
Michelle'e bir şey oluyor.
Ameliyat olmuyorum!
Sakin olman gerek.
Sen bana ne yapacağımı söyleyemezsin!
Doktor Browne'ı istiyorum.
Michelle? Sorun ne?
Ameliyatımı senin yapmanı istiyorum.
Onu istiyorum, anne. Başkası olmaz.
Ameliyatını Doktor Melendez yapacak.
- O, çok iyi bir doktor. - O, sen değil.
Sen, beni önemsiyorsun.
Burada seni önemsemeyen biri yok, Michelle.
Şimdi, lütfen otur. Safra kesenin yırtılmasına sebep olabilirsin.
İyileşmek istemiyorum.
- Böyle konuşma! - Bu, doğru ama!
Michelle, bu ameliyatı olman lazım.
Önemli olan tek şey bu. Benim yapıp yapmamam değil.
Ben de orada olacağım. Galeriden izleyeceğim. Ameliyat boyunca.
Senin sadece... Yapman gereken... Oturman gerek.
Çocuk iyi mi?
Seni vakadan çekmek zorundaydım.
Ameliyat esnasında en ufak bir hata yapsan...
...o anne tehditten başlar davaya kadar giderdi.
Patricia, galeriden izlememe müsaade ediyor mu?
Hayır.
Kızın safra kesesini galeriden çıkaramazsın.
Ne?
Michelle'in ameliyatını sen yapıyorsun.
Annesinin fikrini değiştirmeyi nasıl başardın?
Ona, kızına bağlılığını göz önüne aldığımızda...
...ameliyat için en uygun seçimin Doktor Browne olduğunu söyledim.
Özellikle de ameliyat boyunca ben tepesine dikilirsem.
Benim adıma mücadele ettiğiniz için teşekkürler.
Patron dediğin öyle yapar.
Gidelim.
- Beni ektin. - Bunun için özür dilerim.
Ne vardı?
Shaun, geçen geceki anketi yüzünden seni ürküttüğünden endişe ediyordu da biraz.
Ben güzel olduğunu düşünüyordum.
Havadan sudan konuşmak bana acayip sıkıcı geliyor.
Öyleyse, harika. Ona söyleyeyim.
Shaun, kendi kendine mi bundan endişe etmişti?
Pek onun yapacağı bir şey değil.
Ben, insanların genelde ilk randevularda çok derin kişisel meseleler hakkında...
...soru sormadıklarından bahsetmiş olabilirim.
Claire, seni severim ama pek de birbirimizi tanıdığımız söylenemez.
Yine de, kendi kendine Shaun'ın sorularına nasıl tepki vereceğime karar vermişsin.
Ki bu seni ilgilendirmez.
Hem de yanılmışsın. Çok fena yanılmışsın.
Shaun ve benim, ne senin ne de bir başkasının...
...ilişkimize müdahil olmasına ihtiyacımız yok.
Kaybol.
Herkes molaya hazır mı?
Doktor Claire Browne, ameliyat cerrahı.
Doktor Neil Melendez, uzman cerrah.
Doktor Shaun Murphy, asistan.
Doktor Jan Lancaster, anestezi.
Donna Petringa, ameliyat hemşiresi.
Shani Walden, dolaşan hemşire.
Hastamız Michelle Reynolds.
Açık kolesistektomi gerçekleştireceğiz.
İhtiyacım olan tüm ameliyat malzemelerinin olduğu teyit edildi.
Beklenen kan kaybı, 100 cc.
Hasta, ameliyat sonrasında yoğun bakıma çekilecek.
Herkes katılıyor mu?
Doktor Murphy, ameliyat bölgesini batikonla temizlediniz mi?
Evet.
10 numaralı neşter.
Sünger.
Karın kasının en üst tabakasını açtık.
Kesi için Bovie'yi istiyorum.
Eline sağlık, Doktor Browne.
Bookwalter retraktörü.
Karaciğeri görüyorum...
...ve alt yüzeyi daha iyi bir şekilde açığa çıkarmam gerek.
Duodenumu aşağı doğru çekelim, lütfen.
Safra kesesini açığa çıkardık.
Doktor Browne?
Görüntülemenin gösterdiğinden daha fazla skarlaşma var.
Doğru.
Yaklaşımını anlatarak yap.
Safra kesesinin fundusunu ileri doğru tutuyorum...
...ve aspirasyon için dik açılı klemp kullanıyorum.
Böylece safra kesesinin etrafında bir düzlem oluşturabilirim.
Kelly klempi...
...dik açılı klemp ve aspirasyon.
Kelly klempini şık bir şekilde kullandın.
Sistik kanalı görüyorum.
Arkasında da sistik arter var.
Ana safra kanalını tandığımdan ve önümde olmadığından...
...emin olmak için asiste etmene ihtiyacım var.
Evet, kanalı kesmek çok...
... çok kötü olabilir.
Safra kesesini başa doğru biraz çevirelim.
Titanyum klipleyicisi.
Net gördüğüne emin misin?
Kesiyi yapıyorum.
Hastanın kanaması var.
Kanama odağını göremiyorum.
OAB 45 ve düşmeye devam ediyor.
Sence ne oluyor.
Muhtemelen...
...makasım sağ hepatik artere değip onu deldi.
Oluyor böyle.
Benim başıma gelmişti.
Ana hepatik arteri klemplemem gerek.
Ve 6.0 prolen sütürle arter duvarını tamir etmeliyim.
Ben de olsam öyle yaparım.
Yavaş olun, yavaş olun.
Koşmak yok! Koşmak yok!
Doktor Browne, kızımın durumu nasıl?
Ameliyat başarılı geçti ve hastanızın tamamen iyileşmesini bekliyoruz.
Ablamı görmek istiyorum!
Sakıncası var mı?
- Yaşasın! - Pekala.
Michelle, doktor olmak istediğini söylüyor.
Çok iyi bir doktor olurdu.
Michelle'in görüştüğü şu terapist...
Kartını alabilir miyim?
- Merhaba bebeğim. - Selam.
Tamam.
Üç, iki, bir.
Haklıydın.
Bacağında anjiyosarkom varmış.
Ampüte etmemiz gerekti ama tümörün sınırları belirgindi.
Peki ya balığa ne...
Franklin!
Franklin, seni inanılmaz balık!
Hayatımı kurtardın.
Hadi, getirin. Getirin onu buraya.
Getirin onu. Getirin onu buraya.
Sağ olun arkadaşlar.
Grup sarılması.
Ekip çalışmasını mı tercih edersin?
Ya da yönetmeyi mi istersin yoksa yönetilmeyi mi?
Ekip ve yönetmeyi.
Evindeki hangi makine ya da cihaz sinirini en çok bozar?
Bulaşık makinesi.
Daha yeni çıkıyorum.
Kiminle görüşüyorum.
En büyük yükseklikten~
Ağır çekimde hayat~
Bu gözyaşlarını geride bırakmak için~
Servet öderdim biliyorsun~
Ama sorun değil~
Biliyorum hepimizin aynı olduğunu~
Ağır çekimde acı~
Şimdi görünen tek şey kan~
Ama korkmuyoruz~
Mesaj alındı
Akşam 5.30, Annem'den
Selam bebeğim. Mesajını aldım.
Bak işte, geçici bir aksilik olduğunu biliyordum.
Kutlama yapacağız.
Akşam yemeği hazırladım.
Gidip biraz tatlı da alacağım.
Görüşmek üzere.
Seninle öyle gurur duyuyorum ki bebeğim.
Ağır çekimde hayat~
Çeviri: mircelona*