Tiden har kommet
for å omdefinere smerte.
Og altfor lenge,
har det amerikanske helsevesenet ignorert kroniske smerter,
og dette har ført til en epidemi av lidelse.
Når man lever med smerter,
er vi ikke vårt sanne jeg.
Man er ikke den beste versjon av seg selv.
Man lever ikke i det hele tatt, for smerten
overtar evnen til å tenke, føle...
...til og med å elske.
Som dere vet, når vårt patent på MS Contin utløper,
vil det være et betydelig slag mot selskapet fordi
det utgjør 25 prosent av salget vårt.
Men jeg har en løsning.
Jeg foreslår at vi tar den langsomme frigjøringen til Contin-systemet
og lager et nytt opioid som er spesielt designet
for å behandle moderate smerter over langvarig bruk.
Jeg kan ikke se at leger vil skrive ut et opioid mot kroniske smerter.
Man jager ikke et marked, man skaper det.
Vær så snill, Richard...
...fortell mer.
Takk, onkel Arthur.
Dr. Peterson,
fortell juryen, når hørte du først om OxyContin?
Det var rundt sommeren 1996.
En selger fra Purdue Pharma
fortalte meg at de hadde en ny medisin som var veldig effektiv mot smerter.
Smerte hadde blitt et moteord på den tiden.
Det var en nasjonal bevegelse for å revurdere behandlingen av smerte.
Sto Purdue Pharma i spissen for denne kampanjen?
Jeg mener de gjorde det.
Jeg vet ikke om det var dem spesielt,
men deres selgere tok det opp gjentatte ganger.
Selgeren sa det var annerledes fordi den ikke var vanedannende.
Hadde du hørt om et opioid som ikke er vanedannende?
Nei, det hadde jeg ikke.
Fortalte han deg hvor mange prosent av pasientene som ble avhengige?
Det var hovedpoenget i hele salgstrategien.
Han sa: "Mindre enn én prosent ble avhengige."
"Mindre enn én prosent ville bli avhengige av OxyContin."
Han sa: "Mindre enn én prosent." Han kalte det en mirakelmedisin.
Dr. Finnix, ble mer enn én prosent av pasientene dine
avhengige av OxyContin?
Dr. Finnix?
Jeg kan ikke tro hvor mange av dem som er døde nå.
LES FØR DU GÅR INN PÅ GRUVENS EIENDOM
Hei! Går det bra, Bets?
Bra, pappa.
Jeg tok på en rooster tail-spinner, det er min lykkespinner.
Jeg hadde fisket i denne dammen minst en time.
Ikke engang et napp, og jeg begynner å tenke:
"Lykkespinneren bringer kanskje ikke lykke likevel."
-Jack, dette er fra da du falt, ikke sant? -Ja.
Men plutselig går den ned
til bunnen, og jeg kjenner det napper,
og jeg drar og drar.
Løft armene et øyeblikk.
Jeg gir deg Tylenol. Ta to, tre ganger om dagen.
Det leges fint.
Hvordan skal jeg plukke meg i nesen?
Bruk den hånden.
Fisken var så stor. Dwayne prater tull.
Det er ikke uvanlig at det ikke har skjedd ennå.
Du er 14, ikke bekymre deg for det.
For noen jenter kan det skje når de er 11.
Andre, 17.
-Det er flaut. -Det er ingenting å være flau over.
Lett for meg å si.
Jeg trodde aldri den stakkars jenta skulle slutte å gråte.
Sa du det vil ødelegge noen dager i måneden de neste 40 årene?
Det får hun oppdage selv.
Har du planer fredag kveld? Vi skal ha middag hos tante Clara.
-Den beste soul food du har smakt. -Det var hyggelig. Takk.
-Men jeg har planer. -Nei, det har du ikke.
Hei!
Jeg har ikke glemt det.
Jeg tror... Jeg vil bare sjekke.
Du kommer hit hver kveld. Jeg tar alltid pillene mine.
Jeg skjønner ikke hvorfor du plager meg. Og kommer hver kveld.
Ser du? Ser ut som du har glemt noen.
-Har jeg? -Ja, du la igjen noen få.
-Seriøst? -Ja. Jeg henter litt vann.
-Vel... -Det går bra.
Jeg var sikker på jeg tok dem i morges. Jeg tar dem hver dag.
Alle glemmer av og til. Sånn.
Du trenger ikke å plage meg i morgen, jeg skal huske det.
Jeg skal ikke plage deg. Jeg vil bare passe på at du tar dem.
Ok. Greit.
-Jeg skal ikke plage deg mer. -Ok.
-Greit, kjære. Vi ses. -Ha det.
Hei, Deskin, hvordan er ryggen din?
Samme.
Du må prøve akupunktur. Det virker.
Er det en slags lesbe-voodoo?
Ja, etter første time får du endelig slikke fitte.
Grace.
Avstå fra det språket rundt datteren min.
Beklager, Jer. Neste gang sier jeg vagina.
Kjære Gud, vi takker for den gode maten du har gitt oss.
Beskytt min vakre kone, min dyrebare datter,
og selvfølgelig vår elskede nabo, Mrs. Blevins, fra skade.
Og vær så snill å holde gruven åpen,
så vi kan fortsette å nyte denne gode maten.
Vi ber i Jesu navn. Amen.
-Amen. -Amen.
Blir du bli ferdig med lappeteppet i helgen?
Ja, jeg har bare noen få firkanter igjen.
Det er veldig fint.
Takk. Jeg liker det.
Og jeg hørte du ble oppjaget av den lesbiske jenta i dag.
Det er fortsatt ulovlig å banne offentlig, sist jeg hørte.
Jeg jobber med en lesbisk på tekstilfabrikken.
Mrs. Blevins, tekstilfabrikken ble nedlagt for ti år siden.
Det stemmer.
Hva mener du? Var Patricia Bellinger lesbisk?
Kjære, alle visste det.
Jeg visste det da jeg var ti.
Hun er en tøff dame. Jeg må ha en whisky med henne.
Patricia døde...
Ja, hun er tøff. Sannelig.
Hun høres ut som Grace.
Hun er tøffere enn alle gutta i gruven.
Det er du òg. Du er den minste der, og sannsynligvis den sterkeste.
Velsigne dem. Jeg skal be for begge i kveld.
Bets?
Ikke bli for vennlig med den Grace-jenta.
Ledelsen er ikke så begeistret for henne.
Ja, ok. Jeg skal styre unna henne.
Neste, Mr. Chris Madison,
som stiller til kongressvalg i dette distriktet. Kom hit, Chris.
Det vil være en ære å representere dette distriktet i kongressen.
Jobbmarkedet ikke har tatt seg opp som vi hadde håpet,
men jeg vil gjøre det jeg kan
for å se til at gruvedriften fortsetter og jobbene kommer tilbake.
Er ikke du den gruvejenta?
Jo.
Hørte at du er tøff. Er du tøff?
-Kanskje. -Kanskje?
-Kommer an på. -Kommer an på hva?
-Jeg vet ikke. -Ja?
Vel...
Alle vet at du prøver å stjele en mann i gruven.
Ikke glem at vi følger med på deg.
Nei, jeg skal ikke glemme det.
Jeg har noen gode nyheter.
Moren min sa at hun ville be for deg.
Velsigne henne.
-Greit, ti ser bra ut, Eddie. -Greit, Bets.
-Ryggen min. -Går det bra?
Det er ryggen min.
Før du flyr tilbake, må du se Master Class. Det er fabelaktig.
Jeg hatet McNallys siste forestilling.
-Jaså? Den vant Tony-prisen. -Ja.
Homofile menn som løper rundt nakne i tre timer, hvordan kunne det ikke?
Hei, onkel Mortimer. Jeg visste ikke at du kom.
Jeg måtte jo, ikke sant?
Richie, får jeg snakke med deg?
Synes du det er rart at stemoren din er et år yngre enn deg?
Hun er ikke like ille som de to siste.
Jeg ville fortelle deg at
jeg må si fra i kveld, og jeg ville ikke overrumple deg.
Greit.
Vi ses der.
Fortell dr. Raymond Sackler at innehaverne av A-aksjer
er dypt bekymret for de betydelige
overskridelsene sønnen har gjort i utviklingen av dette nye produktet.
Dr. Sackler, det er foruroligende at sønnen din, Richard,
har brukt mer enn 40 millioner dollar på utviklingen av den nye...
Ti ganger mer enn det vi har brukt på noe, noensinne.
Som nevnt av Mortimers sønn, Mortimer DA,
er det stor bekymring blant A-aksjonærer om...
Du har satt hele dette selskapet i fare!
Fortell dr. Mortimer Sackler at B-aksjer, som sist jeg sjekket,
har samme stemmerett som A-aksjer,
er beæret over at han fløy fra sitt selvpålagte eksil i Sveits,
og vi håper hans upatriotiske skatteunnvikelse fortsatt lykkes.
Det gjør den.
Jeg forstår forvirringen hans rundt utviklingsprosessen,
siden han aldri har skapt en eneste ting i livet,
men opplys ham om at når medisinen er lansert,
vil det gjøre barna hans, hvis lønninger genereres av B-aksjer,
betydelig rikere enn de er nå.
Onkel Raymond, jeg misliker antydningen om at vi alle er dilettanter.
Beklager, Kathe, vi vet at du er en uvurderlig del av selskapet.
Takk.
Men A-aksjer er med rette bekymret
for at hvis OxyContin ikke selger bra,
eller får problemer med FDA, eller forsikringselskapene ikke dekker det
av en eller annen grunn, da kan det bokstavelig talt velte hele selskapet.
Richard, jeg respekterer hvor hardt du jobber, virkelig,
men denne familien har hatt et vellykket selskap i 40 år,
og nå er det i fare.
Du har for brukt altfor mye,
og det er ikke urimelig at vi blir opprørte og engstelige.
Det vil virke.
Jeg lover dere.
Takk.
Fortell nevøen min... det bør det faen meg.
SACKLER-AVDELINGEN
Samuel, jeg ser at du tar runden i dag.
De prøver å gjøre pastoren feit
med alle de deilige dessertene her i dag.
-Litt mye sukker for deg. -Hei, doktor.
Du må kutte ned på Tylenol PM, bare noen dager i uken.
Hei, Bets, hørte at du fikk en bra smell her om dagen.
Ryggen din. Hvorfor kom du ikke til meg?
Jeg har sagt det flere ganger. Hvorfor viser du ham ikke ryggen din?
Nei, nei. Det ingenting. Det går fint.
Gi henne litt Vicodin. Kanskje et par til meg også.
Hold kjeft.
Hva tror du forårsaket så mange dødsfall på så kort tid?
Du også, unge dame. Ta det rolig, ok?
Jeg vet det.
Dr. Finnix?
OxyContin.
Altså, du klandrer
ett legemiddel for en rekke dødsfall i byen din?
Ja.
Det gjør jeg.
Og er du personen som skrev ut denne medisinen?
Ja.
Det gjorde jeg.
-Mr. Brownlee, du er tidlig ute. -Jeg er alltid tidlig.
-Hyggelig å møte deg. Randy Ramseyer. -Hei. John Brownlee.
Rick Mountcastle.
Gratulerer med den nye utnevnelsen.
Vil hadde mer enn gjerne kjørt opp til Roanoke.
Det går fint, jeg ville se avdelingskontoret.
Det er imponerende, ikke sant? Vi kinner til og med vårt eget smør.
Så hvordan endte du opp i Abingdon?
Jeg fikk en sekretærstilling hos en dommer på tinghuset
rett ned i gaten, og så dukket denne jobben opp.
Han prøvde å overtale meg, sa jeg ville være blakk hele livet,
men jeg tenkte: "Faen heller." Helt ærlig,
det er den beste avgjørelsen jeg har tatt.
Jeg elsker å jobbe med forskjellige
typer saker og lære nye ting. Det er
det som gjør livet interessant.
Hvordan endte du opp her, Rick?
Jeg kom hit for å tjene rettferdigheten.
Vi har flere bankbedragerisaker, ulovlige våpen, utpressing,
-trygdesvindler. -Det høres bra ut.
Her er det jeg kjørte to timer for å si ansikt til ansikt.
Jeg er ikke redd for risiko eller å skake opp ting.
Det er ok å tape om vi er på rettferdighetens side.
Dere må ikke være redde for å tenke stort.
Jeg tok jobben for å få ting gjort.
Og når jeg drar herfra, skal jeg dra
og fortelle alle sheriffer,
at om de har noen i lokalsamfunnet
som er voldelig, som er en predator,
men staten får ikke gjort noe med det, så kom til oss,
og vi vil kaste jævelen i fengsel, for vi klarer garantert
å få jobben gjort.
-Ja. -Greit.
Er det noe dere ikke forteller?
Det er veldig tidlig,
men vi ser på noe som kan være stort.
Hva snakker vi om?
OxyContin.
Spesifikt, Purdue Pharma, det er selskapet som lager det.
De har markedsført medisinen og presset det på leger
som noe som ikke er vanedannende, når den åpenbart er det.
-Har noen andre statsadvokater forfulgt? -Nei.
Sivile søksmål?
Det er 65 saker.
Og hvor mange har Purdue vunnet?
-65. -Ja.
Å gå etter et børsnotert selskap er vrient.
De er ikke børsnotert.
De er privateid av én familie. Sackler-familien.
Sackler? De er store filantroper, ikke sant?
Ja. De gir mye penger til museer og skoler.
-Rikfolkgreier. -Veldig rike.
Hva har dere som ingen andre statsadvokat i landet har?
For fire måneder siden
gikk jeg gjennom saksmengden vår da jeg oppdaget et uvanlig mønster.
Nesten alle saker de siste tre årene
er relatert til OxyContin. Nesten alle.
Ulovlig narkotikasalg, tyveri, væpnet ran, omsorgsvikt.
Det har forvandlet hele distriktet.
Fengslene er plutselig fulle, voldskriminaliteten florerer.
I de siste 200 årene,
har ikke folk her låst dørene,
tenkte ikke på det.
-Det begynte for tre år siden... -Alle låser dørene.
Det er den største kilden til kriminalitet i hele regionen.
Hvis dere skal gå etter et milliardselskap fra et gatehjørnekontor,
må dere skaffe mer bevis enn dere kan lagre i hele bygningen.
Ingen annen statsadvokat vil røre dette,
og derfor vil det kreve noe spesielt om dette skal gå.
Dere må bevise at selskapets ledelse vet at de lyver
om farene med medisinen, men at de selger den uansett.
Vi tror absolutt det er tilfellet.
Siden jeg begynte på denne medisinen, har jeg ikke vært borte fra jobb.
Dette frigjør meg, og den hjelper mot angst.
Du kan ta medisinen og gå.
Jeg kan gå turer med mannen min, og svømme,
-takket være medisinen. -Rick!
-Den har gjort livet mitt mulig. -Rick. Kan du komme opp?
-Den har gitt meg tilbake... -Ja.
Gud, vi takker for dette måltidet og for at vi kan nyte det sammen. Amen.
-Amen -Amen.
Jobber du med legemiddelsaken?
Ja. Serviett i fanget.
Det er vanskelig, vi vil bli overgått med millioner,
og jeg ser på saken, og det bare...
Det er noe der.
Jeg vet ikke hva jeg skal gjøre eller hva jeg skal anklage dem for.
Det er et berg, men jeg finner ikke...
Finner ikke en løsning.
Hva synes den nye kjekke sjefen?
Han er ambisiøs, så han vil at vi finner noe for å få det i gang.
Er ikke alle statsadvokater ambisiøse?
Wow.
Hun syns virkelig han er kjekk.
Kanskje den perfekte muligheten for å ta en stor sak
som kan skremme vekk noen som ikke er like ambisiøse.
Ja.
DEA etterforsket Purdue i fjor.
Hva er status på etterforskningen?
De avsluttet den for seks måneder siden.
Ingen bøter, ingen siktelser. Det skjedde veldig lite.
-Hun jobber i Diversion? -Ja.
Bridget Meyer. Visedirektør for Diversion-avdelingen.
Prøv å si det tre ganger fort.
Vil hun fortelle hva som skjedde?
Nei.
Jeg måtte ringe fire ganger for å få dette møtet. Hun er skarp.
Greit. Jeg har ikke mye tid, så hva vil dere?
Vi vet om etterforskningen din av Purdue,
og vi vil høre hva du fant. Hvorfor det endte brått.
Fant du bevis for at de promoterte medisinen ulovlig?
Er det en grunn til at du ikke svarer?
Alt med Justisdepartementet er bortkastet tid.
Var det alt? Som sagt, jeg er veldig opptatt.
Greit. Jeg vet det. Hvordan kan to bondetamper fra Virginia
gå etter et digert selskap som Purdue Pharma?
Rick har vært i hæren.
Så han har vært overalt, sett mange forskjellige land.
-Vært i Frankrike... -Argentina.
-Sør-Korea.
Jeg tok til og med på meg finskoene.
Det er fint om du kan ha en fornuftig samtale med oss.
"Forsinket absorpsjon, som gitt av OxyContin-tabletter,
"antas å redusere misbrukerpotensialet for et stoff."
Gir knapt mening.
Den jævla etiketten forårsaket alt.
Hvordan det?
Det var første gang FDA stemplet et A-preparat som mindre vanedannende.
Hvordan kan det skje?
Det er et jævla godt spørsmål.
Har du undersøkt godkjenningsprosessen for etiketten?
-Jeg tolker det som et ja. -Definitivt et ja.
Ingenting å sikte.
Det er en utfordring i denne saken. Purdue har så mange benektelsesnivåer,
pasientmisbruk, legefeil.
Visste ledelsen at det var feil
da de markedsførte medisinen som ikke vanedannende?
Takk for at dere kom. Jeg må ringe skilsmisseadvokaten min.
Og jeg må alltid roe meg ned før jeg snakker med henne.
Jeg forstår.
Takk for tiden din.
For noen måneder siden,
tok vi en lege som solgte piller fra bilen sin til en 11-årig jente.
Og da vi arresterte ham, takket han oss.
Han sa han ikke kunne ha stoppet på egen hånd.
I det øyeblikket visste vi at det som skjer hos oss,
er likt det som skjedde i San Francisco i starten på AIDS-krisen.
Vårt samfunn er utgangspunktet for en voksende nasjonal katastrofe.
Vi skal gjøre alt vi kan for å holde noen ansvarlige,
ikke bare avslutte det.
Hvis du ombestemmer deg, vil vi gjerne snakke med deg.
Jeg fant livet mitt igjen. Og det er verdt å leve nå.
Jeg er så takknemlig.
Siden jeg begynte på denne medisinen,
har jeg ikke vært borte fra jobb.
Jeg får ikke sagt hvor bra
denne smertestillende medisinen virkelig er,
som gjør at jeg kan jobbe.
Det er noe jeg aldri trodde jeg kunne gjøre igjen.
Det har forandret livet mitt til det bedre.
Siden jeg begynte på denne nye smertestillende medisinen,
har jeg ikke gått glipp av en arbeidsdag. Og den tar bort angsten.
Du kan ta medisinen og gå.
På grunn av denne medisinen kan jeg nyte livet igjen,
for det var så mye som manglet.
Jeg fikk livet tilbake.
Virker som en typisk reklamevideo
med pasienterklæringer som roser medisinens egenskaper.
Men det er én uvanlig ting her,
det at de nesten aldri nevner OxyContin ved navn.
De sier "smertestillende", "behandling" eller "depottablett",
men alle disse menneskene vrir og vender seg
for ikke å si OxyContin i en video som promoterer OxyContin.
Det gir ikke mening.
-Tror du de ikke tok medisinen? -Jeg vet ikke. Jeg vil finne det ut.
Hvis ikke, så har Purdue bevisst sendt en salgsvideo
til 15 000 leger der de sier at pasientene
tok en medisin de egentlig ikke tok.
Det stemmer.
Denne videoen er den første store introduksjonen av OxyContin.
Du, Jennifer. Tror mannen din trenger noen nye briller.
Han er delstatens verste dommer.
Dere tapte med 20, Marge.
Det er ikke min manns skyld at laget ditt suger.
Jeg beklager det.
Du trenger ikke bli med hvis du ikke vil.
Hva?
Å se deg bli skreket til av alle er høydepunktet i uken.
Venter du her litt? Jeg kommer straks tilbake.
Femti for en sugejobb, hundre hvis du vil knulle.
Du må komme deg til et sykehus umiddelbart.
Stikk av.
Du må sørge for...
Jeg har noen bekymringer angående salgsstaben.
Den er for liten.
Hvis vi skal lansere i stor stil, må vi doble den.
Styret er bekymret for hvor mye vi har brukt.
Og styret ser ikke ut til å forstå
at jeg prøver å gjøre dette til en suksessmedisin.
Det går ikke uten flere selgere.
Dr. Richard, med alle disse nye selgerne
vil vi ikke ha nok leger å selge til.
IMS skal gi ut en 3.0-versjon som sporer daglige resepter
i stedet for kvartalsvis.
Hvis vi dobler salgsstaben, kan vi bruke disse dataene
ti å gå etter leger som skriver ut Lortab og Vicodin
og få dem til skrive ut OxyContin.
Oppgraderingen er en million dollar.
Vet du hvem som lagde IMS-databasen?
Arthur Sackler.
Det har vært hemmelig i årevis, men dette er en familieoppfinnelse
som ble solgt for mange år siden.
Nå sier dere at vi burde nekte å bruke
alle denne dataene som eksisterer på grunn av min jævla onkel?
Kjøp oppgraderingen og øk salgsstaben.
Takk.
Slutt å tenke som mine søskenbarn,
og begynn å tenke på
hvordan vi kan kurere verden for smerten.
Takk.
Jeg foretrekker faren hans.
Dere vil være en del av den største salgsstaben
i farmasøytisk historie,
ved å bringe denne nye mirakelmedisinen
over hele denne flotte nasjonen.
Leger vil ha smertelindring
til pasientene, men ikke at de skal bli avhengige.
Det første argumentet dere tar opp, er også det som gjør det så spesielt.
Mindre enn én prosent blir avhengige av OxyContin.
Fantastisk, ikke sant?
Alle legene vil spørre om det samme:
"Hvordan? Hvordan er det mulig?"
Svaret ligger i MS Contin-frigjøringssystemet.
Dette begrenser strømmen av oksykodon over en periode på 12 timer,
som gjør at det ikke er vanedannende,
men også avskrekkende på misbrukere.
Siden de ikke kan få en rask rus.
Hvis det ikke er vanedannende,
betyr ikke det at det kan brukes mot nesten alt?
Det er helt riktig.
Ryggsmerter, tannsmerter,
hodepine, leddplager,
leddgikt, bakrus.
Mulighetene er endeløse.
Vår første utrulling vil fokusere på Sørvest-Virginia,
Østlige Kentucky og landlige Maine,
og vet dere hvorfor?
Noen?
Det er gruvedrift, jordbruk, hogstsentre,
steder der folk blir skadet i arbeidskrevende jobber.
Riktig. Disse menneskene har det vondt.
De har harde liv, og vi har kuren.
Så vi sender dere ut i villmarken
for å få disse legene på landet
fra Percocet og Vicodin til OxyContin.
Da jeg solgte Vicodin, var leger motvillige når det gjaldt opioider.
Denne fordommen er akkurat det du må overvinne.
Men første skritt er å komme inn døren.
Få legene dine til å føle seg spesielle.
Pynt dere. Ta dem med på dyre middager.
Tilby å fylle opp tanken bare for å få ti minutter til å pitche.
Bestikk resepsjonisten
med en manikyr og pedikyr, så hun slipper deg inn på kontoret.
Men dere må bli kjent med legene deres.
Derfor vil dere få psykologiske profiler
på hver av dem.
Hvis de har barn, skaff dem billetter til Disney World.
Hvis de går gjennom en skilsmisse, skaff dem et nummer.
Uansett hva som trengs for å vinne vennskapet og tilliten deres.
Jeg elsker Pradaene dine.
Og er det en Gucci-kjole?
Den er veldig stilig.
Samtidig som den er passende for jobb.
Er du homofil?
Hva? Nei.
Er du sikker? For du høres ut som en homo.
Det kommer vel an på hva du liker.
Jeg datet en fyr på Harvard som var som deg.
Han brukte humor for å kompensere for liten penis.
Wow. Du kalte meg pikkløs og påpekte at
du gikk på Harvard på under 30 sekunder. Er det rekord?
Jeg påpeker det vanligvis raskere.
-Amber Collins. -Hei, Billy Cutler. Hyggelig.
Vil du gå ut og spise en dag, Amber?
Eller en cocktail? Jeg vet om en bar som lager gode cocktailer.
Vi sees, Billy.
Ja.
DR. SAMUEL FINNIX FINCH CREEK HELSESENTER
Dr. Finnix?
Jeg forstår at du er en brystmann.
Jeg vet hvor travel du er.
Jeg tenkte vi kunne ta et par minutter over en bøtte med Kentuckys beste.
Jeg kan fortelle deg om en medisin som vil forandre dette stedet.
Beste fisket jeg noensinne gjorde, Colorado River.
Faren min tok meg med på ørretfiske.
Vi grillet dem ved elvebredden.
Jøss.
Stek dem med litt smør og litt hvitløk.
-Det er perfeksjon. -Ja.
Er du fra Colorado?
Nei, jeg er fra et lite bondesamfunn utenfor Omaha.
Du?
Fra en by i sørvest i Pennsylvania.
Trodde aldri jeg skulle ende opp i en så liten by.
Hvordan skjedde det?
Møtte en jente på legestudiet.
Hun ønsket å tilby gratis helsehjelp til menneskene i Appalachia.
Hun gjorde det klart at hun skulle gjøre det med eller uten meg.
-Det er ingenting som å jage en jente. -Nei.
Jeg har pasient om noen minutter, så...
Selvfølgelig. Jeg skal ikke oppholde deg lenge.
Du kjenner nok til medisinen vår, MS Contin.
Brukes til å behandle alvorlig smerte, hovedsakelig pasienter med kreft.
MS Contin er en god medisin.
Purdue tok det samme systemet, Contin-systemet,
og produserte et opioid for kroniske og moderate smerter.
Jeg ville aldri skrive ut et narkotikum for moderate smerter.
Det er en lang historie her nede med pillemisbruk.
Mindre enn én prosent blir avhengige av OxyContin.
Det er ikke mulig.
Det er det.
FDA har faktisk laget en spesiell etikett
som sier det ikke er like vanedannende som andre opioider. Akkurat Der.
Det mest effektive argumentet er FDA-etiketten.
Dette er dine magiske ord.
"Forsinket absorpsjon, som gitt av OxyContin-tabletter."
Forsinket absorpsjon, som gitt av OxyContin-tabletter.
"Antas å redusere..."
Misbrukerpotensialet for en medisin.
Jeg har aldri sett en etikett som denne på et A-preparat.
Det er det første i sitt slag.
Opioidbruk blir omdefinert i dette landet.
Ubehandlet smerte er et unødvendig onde
når du har et ikke-vanedannende opioid som OxyContin,
som kan brukes til å kurere hverdagslige lidelser.
Vi skal egentlig ikke dele ut prøver,
men det blir vår hemmelighet.
Og jeg legger igjen noen kuponger hos Leah,
slik at du kan få ut noen flere flasker.
Tro meg, livene til gruvearbeiderne kommer til å endre seg over natten
når de får en smak av OxyContin.
Du lar vel ikke pasientene dine lide unødig?
Jeg kan ikke.
Hva? Hva er galt?
Du?
Gjorde jeg noe galt?
Jeg vil at vi skal være sammen.
Jeg vil at vi skal bo et annet sted.
Hvor skal vi dra? Jeg må bli i fjellene.
Jeg vet det. Jeg fant et sted.
Eureka Springs i Arkansas.
Det er en fjellby. Den er homofilvennlig.
Vi kan bo der.
Har de gruver?
Hva?
Nei, jeg prøver å få deg ut av gruvene.
Jeg vil ikke ut av gruvene.
Hva snakker du om?
Fire generasjoner av familien min
bygde Amerika her i dette fjellet, ingen trodde en jente kunne gjøre det.
Ikke engang faren min. Han ville heller ikke ha meg der.
Alle trodde Mallum-familien var ferdig, og
jeg motbeviste dem.
Vi kan ikke være sammen hvis du skal holde på under jorden.
Velger du kull fremfor meg?
Selvfølgelig ikke. Nei.
Bli med meg.
Kull er en jobb. Det er ikke et liv.
Se på deg.
Du har smerter akkurat nå, men later som ingenting,
så du kan jobbe der nede.
Det er ingen måte å leve på.
Faren min vil aldri snakke med meg igjen hvis jeg kommer ut.
EKSPERTER OPPFORDRER LEGER TIL Å BEGRENSE SMERTE
Hallo.
Hei, Billy, dette er Richard Sackler.
Hei. Det er en ære.
Hvordan er responsen?
Veldig bra. Jeg tror det.
Det tar noen av legene
litt tid å forstå
at mindre enn én prosent blir avhengige av det. Men...
Hold trykket oppe. Det er avgjørende at de forstår dette.
Ja, jeg skal ikke svikte deg.
Bra, bra. Fortsett med det.
Takk.
Det er vanskelig å overbevise dem om
at det ikke er vanedannende, men fortsett å presse på.
Ja, bra. God natt.
Ikke ring salgsrepresentantene. Du virker desperat.
Jeg har alltid foraktet det bildet.
Hvorfor har du ikke sagt noe? Jeg hadde tatt det ned.
Nei.
Jeg liker å våkne opp til det.
Flere år før onkel Arthur døde,
ble han avhengig av å kjøpe kinesisk kunst.
Det fortærte ham totalt.
Jeg tror han betalte tre millioner for det.
Og se på det.
Det er så stygt.
Hvis jeg kan holde fokus,
tror jeg at jeg kan gjøre dette til den største medisinen i verden.
Vi er her for den endelige oppløsningen
av ekteskapet mellom Paul Mendelson og Bridget Meyer, uten konflikt.
Paret har vært gift i tre år og har ingen barn.
Dere kan signere.
-Går det bra? -Ja, det går bra.
Ja.
Går det bra med deg?
-Du ser fin ut. -Du også.
Greit.
Vær god mot deg selv, ok?
Vi er nok ferdige her rundt seks.
Så la oss si åtte.
Men ikke bli sint hvis jeg må avlyse i siste sekund. Det er en jobb.
Jeg blir ikke det. Men det spiller ingen rolle, for jeg henter deg klokken åtte.
Flott. Ser deg da.
Hvor lenge har du datet ham?
Vi har gått ut to ganger.
Har du ligget med ham enda?
Nei. Han har ikke engang prøvd å kysse meg.
Han tar det rolig.
Wow. Han må virkelig like deg.
Eller?
Absolutt.
Eller så vil han bli broren min.
Eller det.
DEA! Ikke rør dere!
DEA! Stå stille! Ikke rør dere!
Stopp.
Hva er disse pillene?
Vet du ikke?
Smarting.
Hva faen er dette?
Har du noe på et reseptbelagt legemiddel som heter OxyContin?
Har det vært noen økning i kriminalitet knyttet til det? Ja, jeg venter.
Antall beredskapshjem har tredoblet seg?
Økning i omsorgsvikt.
Hvor lenge har du sett denne trenden?
Lokale fengsler overfylte.
Økning i prostitusjon.
Ja, har du noe på et legemiddel som heter OxyContin?
Gressklipperen din ble stjålet? Nei, det kan jeg ikke hjelpe deg med.
De brøt seg inn på apoteket og tok bare OxyContin?
Ingenting annet?
Dette er Bridget Meyer fra DEA.
Jeg vet at det er sent, men jeg ville bekrefte
litt informasjon jeg har om apoteket ditt.
Dette er Diversions domene.
Det stemmer.
Men under en kokain-razzia
fant vi en pose fylt med OxyContin-tabletter for distribusjon.
Så jeg gravde litt.
Denne medisinen har bare vært på markedet i tre år,
og vi ser allerede en økning i overdoser og kriminalitet
på landsbygda i Kentucky, Maine, Ohio, Pennsylvania og Virginia.
Områder hvor denne medisinen først ble lansert.
Jermaine, hvor står Diversion her?
Opioidbruk har blitt omdefinert de siste årene.
Det er fullstendig akseptert blant legestanden.
Den rådende oppfatningen er at
det er inhumant å ikke skrive ut opioder.
Så Diversion er ikke bekymret for ulovlig opioidsalg?
Med all respekt, Diversion-avdelingen
er den mest underfinansierte og underbemannede avdelingen.
-Unnskyld meg? -Jeg slår fast fakta.
Vi er også de mest demoraliserte,
siden du har gjort det klart at DEAs prioriteringer
ikke er ulovlig bruk av reseptbelagte legemidler.
Og hvor mange Diversion-agenter blir drept på jobben hvert år?
Null.
Jeg har agenter som Bridget som dør på frontlinjen,
og hun gjør det i høye hæler og en quinceañera-kjole,
så unnskyld meg hvis jeg ikke har tid til å gi deg en peptalk
om å stoppe herr Klåfingret fra å stjele pappas Vicodin.
Jeg forstår at å stoppe herr Klåfingret ikke er en prioritet.
Men det kan være en unik situasjon som brygger her.
Jeg tenkte vi kunne starte med FDA, få dem til å begrense salget av...
FDA ga OxyContin en unik etikett
som sier det er mindre vanedannende enn andre opioider,
så de kommer ikke til å være hjelpsomme.
Å dempe bruken av opioider strider mot legestandens tankegang om dette.
Jeg hørte at det er en ny fyr.
Synes han det er ok at du bærer våpen og stormer inn i bygninger?
Ja. Han synes det er kult.
Da har du funnet nåla i høystakken.
Men de dagene er vel talte, siden du gikk over til Diversion.
Jeg har ikke gått over.
Jeg er bare interessert i OxyContin.
Jeg forstår etiketten sier det er mindre vanedannende enn andre opioider.
Er det uvanlig?
-Ja, i begynnelsen. -Hvordan skjedde det?
Ordlyden på etiketten eller godkjenningen av den?
Godkjenningen. Var den standard?
Curtis fikk litt motstand.
Curtis?
Curtis Wright, han er medisinsk kontrollør.
Han godkjente etiketten.
Hva slags motstand?
At det ikke var nødvendig å gi den en etikett
som skilte det fra andre A-preparater.
-Hvorfor ble det gitt? -Jeg vet ikke detaljene.
Jeg vet bare at det var motstand.
Er det noe jeg bør vite om godkjenningsprosessen?
Var det en intern debatt om etikettens ordlyd?
Nei, vi kaller det en uenighet.
Noen mente at Purdue ikke hadde bevist at påstandene deres var sanne.
Hadde de studier som viste det var mindre vanedannende?
Studiene ble ikke utført.
Og hvorfor ikke?
Purdue gikk med på en A-preparat-klassifisering,
så de var enige i at det kunne misbrukes,
så de hevdet det ikke var behov for
å teste for noe de allerede godtok.
La meg se om jeg forstår.
FDA godkjenner denne nye etiketten
fordi Purdue hevder det er mindre fare misbruk?
Riktig. De hevdet at på grunn av frigjøringssystemet,
så burde de gis en unik klassifisering.
Og Curtis Wright stoler blindt på dem?
Miss Moles kan ikke kommentere Mr. Wrights sinnstilstand.
Har dere snakket med Curtis?
Vi ønsker å få bakgrunnsinfo først. Er han fortsatt kontrollør?
Vet dere ikke?
Og mindre enn to år senere,
etter at medisinen kommer på markedet, slutter Curtis Wright i FDA.
Vil du gjette hvor han ender opp?
Du tuller med meg.
Administrerende direktør for medisinsk avdeling hos Purdue Pharma.
FDA gir en uvanlig etikett som viser seg ikke å være sann,
og mannen som godkjente det
begynner å jobbe for selskapet som tjente milliarder på etiketten?
Det stemmer.
Vi vil gjerne starte en etterforskning av Curtis Wright.
Ja, det synes jeg.
STATSADVOKAT
Han virker engasjert.
La oss se hva som skjer når Justisdepartementet hører det.
Tror du DEA-agenten har rett? Blir vi stoppet av de på toppen?
Ville ikke overraske meg.
Jeg møter deg nede.
Hallo?
Ja.
Bets, jeg løfter skjorten din, ok?
-Greit. -Greit.
Men det gjør vondt å bevege seg.
Ok, jeg skal være forsiktig.
Greit.
-Be dem gå. -Vi skal be for deg.
-Gå, mamma! Pappa, lukk døren. -Ok, ja.
-Er det ømt når jeg tar på det? -Ja.
Ja. Greit.
Du må ta litt fri.
Du kan ikke gå i gruvene sånn. Jeg skal snakke med ledelsen.
Nei, de vil ikke høre på deg.
Jeg kan ikke miste jobben. Jeg må tjene penger til å komme meg vekk herfra.
Hva snakker du om?
Jeg har aldri fortalt dette til noen før.
Bets, jeg tok imot deg da du ble født.
Du kan fortelle meg alt.
Jeg er...
Bets,
jeg vet det.
Og jeg kan ikke bli her lenger.
Jeg må være meg selv.
Hvis jeg kan tjene nok penger,
kan jeg flytte et sted og bare være meg.
Jeg elsker gruvene. Jeg vet det høres rart ut, men jeg gjør det.
Jeg kan bare ikke leve sånn lenger.
Du vet,
det har ikke gått en dag uten at jeg har tenkt på Shelly,
siden jeg mistet henne.
Det burde ikke være lov til å elske noen så mye som jeg elsket henne.
Hvis du må komme deg vekk herfra,
da gjør du det.
Jeg hjelper deg hvis du trenger det.
Greit?
Jeg kan ikke ta fri en måned. Er det noe du kan gi meg?
En sprøyte så det heler raskere eller noe?
Det er en ny medisin jeg har lest om.
De sier det er mirakelmedisin. Jeg vet ikke helt.
FDA sier den er trygg.
Jeg gir deg nok til tre dager.
Ta én nå og én i morgen tidlig. Greit?
-Greit. -Ok.
Du tar bare to om dagen.
Én om morgenen, én om kvelden.
Så kommer du og tar røntgen.
Greit.
Det skal gå fint. Jeg snakker med foreldrene dine.
Greit.
Kjære Gud, vær så snill å beskytte datteren vår.
Hun er ikke perfekt, men vi elsker henne så høyt.
Det er et hardt liv i de gruvene.
Og noen ganger blir vi skadet.
Mange av oss må leve hele livet med den smerten.
Vi er alltid takknemlige for det du har gitt oss, og det...
Fjellene som forsyner oss.
Jeg ber deg, kjære Gud,
ta bort smerten hennes.
Redd jenta mi fra smerten hennes.
Disse menneskene bærer byrden av å bygge denne nasjonen,
og de fortjener å gjøre det uten smerte.
Og hvis denne medisinen kan hjelpe, så vil jeg prøve den.
Vi har skapt den beste smertestillende
i historien til den menneskelige sivilisasjonen.
Dette fungerer bedre enn noe jeg har brukt før.
Det er noe unikt med denne medisinen.
Vi ser allerede en økning i overdoser og kriminalitet.
Vi vil snart se den største fortjenesten dette selskapet har sett.
Det er veldig bra.
Hvor mange barn på skolen din bruker OxyContin?
Jeg vet ikke.
Tror du kanskje den mirakelmedisinen du selger
kan være litt mer vanedannende enn du sa den var?
Vi er bekymret for deg.
Det er ikke medisinen som er problemet, det er de narkomane som misbruker den.
Ingen medisin vil være perfekt for hver pasient.
Det er ikke vår jobb. Vår jobb er å selge den.
Hvor farlig kan det være?
Alt vi har samlet, viser at Purdue
konsekvent overdrev fordelene og bagatelliserte risikoen ved OxyContin.
Hans ledere hører hjemme i fengsel.
Jeg vil at Purdue skal føle smerte.
La oss riste hvert tre. La oss se om vi kan finne håndfaste bevis.
La oss gjøre det.
Folks liv står på spill.
Og et legemiddelselskap lyver om medisinen sin.
De skal taes.
Ikke bekymre deg. Vi finner ut av det. Det er en utmerket medisin.