EN NETFLIX-SERIE
SYGDOM
Interesserer regeringen sig for vores sundhed?
Alvorligt spørgsmål.
Vi har set, hvor hårdt den arbejder for at sørge for, at mad er billigt.
Hvorfor gør den ikke det samme med medicin?
Hvis en bank går fallit, hjælper regeringen,
men hvis du har hjerteproblemer, bliver du fodret til sygesikringshajerne.
Det bliver ti tusind.
Tyve tusind! Flot arbejde, doktor!
Hvad med COVID-19?
Kan I huske, da pandemien kom?
Vi sad alle fanget indenfor
og holdt øje med COVID-dødstatistikkerne på nettet,
imens vi heppede på sundhedspersonalet ud ad vinduerne,
som ikke havde adgang til basalt beskyttelsesudstyr.
Hey! Tak!
Hvem har brug for en maske, når man bliver støttet med larm?
Vi var faktisk heldige med at sidde derhjemme,
for mange andre, som personalet i supermarkedet,
risikerede deres liv for mindsteløn.
Skal din ligpose være papir eller plastik?
Jeg så pandemien invadere landet
og dræbe flere hundrede tusinde amerikanere.
Jeg tænkte, hvor fanden er regeringen?
Hvorfor gik der måneder, før vi blev testet for alvor?
Hvorfor var der så lidt kontaktsporing?
Hvor var den store, officielle kampagne
om virusbekæmpelse?
Nu skal du sgu tage maske på.
Jeg har aldrig følt mig mere forladt af det system,
som jeg troede, ville beskytte mig og mit lokalsamfund.
Hvad fanden skete der?
Vores regering har udslettet andre sygdomme,
der slog os ihjel i massevis.
Hvorfor kunne den ikke håndtere COVID-19?
Tag bare malaria.
Hvert år dræber malaria flere hundrede tusinde mennesker i verden.
Her i USA
bekymrer vi os kun om det, når vi rejser i udlandet.
Der er ikke mange, der er klar over det, men indtil 1940'erne
var malaria faktisk udbredt i USA!
Jeg erklærer,
at den myggebårne sygdom hærger i Syden
og gør flere hundrede tusind amerikanere syge hvert år.
Malaria!
I skal ikke være bekymrede!
Jeg kommer fra regeringen for at hjælpe.
Vi vil træne lokalt sundhedspersonale, dræne myggens ynglesteder
og sprøjte millioner af hjem med gode, gamle amerikanske pesticider.
Det lugter af mors madlavning.
Vi har lavet et nyt agentur
med en specifik mission om at udrydde denne sygdom.
Centers for Disease Control.
Du fik da kontrol over den!
Malaria er forsvundet som dug for solen.
Er du sikker på, den giftgas er ufarlig?
Den har godt nok næsten udryddet den hvidhovedet havørn.
Heldigvis er det en stærk og majestætisk fugl.
Hvidhovedet havørn!
Og det var ikke kun malaria.
CDC bidrog til at udrydde sygdomme
som mæslinger, tuberkulose og polio.
Amerikanere opfatter dem nu som sygdomme fra fortiden.
Regeringen investerer stadig mange ressourcer
i at udvikle kure og behandlinger for fremtiden.
The National Institutes of Health
giver mest offentlig finansiering til biomedicinsk forskning på verdensplan.
Nævn en ting, der kan slå dig ihjel,
og NIH har gjort det mindre sandsynligt, at du dør af det.
Det gælder alt fra brystkræft
til diabetes, leverbetændelse, hjertesygdomme, selv prostatakræft!
Og i dag, i NIH's bygning nummer ti, er de ved at finde en kur
for en af landet mest ødelæggende sygdomme.
Tak, fordi jeg måtte komme. Stedet er som en katedral.
Det er verdens største forskningshospital.
Det har kun omkring 200 senge, men i hver af dem
ligger en person, som deltager i et klinisk forsøg.
Skatteyderne finansierede
den første kemoterapi i dette kliniske center.
Den første
behandling af depression med litium fandt sted i det kliniske center.
Den første genterapi nogensinde blev udført her.
Det er utroligt. Patienter kommer hertil
for at få helt nye behandlinger, som I opfinder sammen med dem.
Kender du hæmoglobinsygdommene?
Ja, jeg lærte om det i skolen. Det er en meget kompliceret sygdom.
Det er en arvelig sygdom,
der primært påvirker personer, hvis forfædre kom fra Afrika.
Vi har kendt årsagen til hæmoglobinsygdomme i flere årtier,
men vi har aldrig fundet en effektiv behandling.
Men nu, i denne bygning,
er vi begyndt at kurere folk.
-Er det rigtigt? -Ikke bare hjælpe dem, men kurere dem.
Jeg vil gerne præsentere dig for de to ansvarlige læger.
Det vil jeg meget gerne.
-Kan vi gøre det? -Lad os.
Tusind tak.
-Hejsa. -Hej.
-Hej, jeg hedder Adam. -Dr. Fitzhugh.
Hyggeligt at møde dig.
Og John Tisdale.
-Goddag. Må jeg sætte mig? -Goddag.
-Ja, god idé. -Super.
I Amerika lever et hundrede tusind mennesker med denne sygdom.
Og I arbejder på at helbrede den?
-Ja. -Det er vores mål.
Vi prøver at give dem et nyt liv.
Hvordan virker det? Hvordan gør I det?
I den type transplantation, jeg foretager, tager man stamcellerne,
som er den del af knoglemarven, der laver røde blodceller,
fra et familiemedlem.
Stamcellerne vokser, laver normale
røde blodceller og kurerer patienten.
Det er fantastisk. Det kunne ændre mange liv.
Ja, det er utroligt.
Da jeg begyndte at uddanne mig til læge i 90'erne,
havde vi ingen medicin.
Det vi er, og var, gode til
er at behandle smerte.
Det gjorde vi ikke engang.
Der var ingen interesse for hæmoglobinsygdomme.
Andre sygdomme,
som under hundrede tusind amerikanere lider af…
Får meget mere.
Ja.
Hvordan kan det være? Er det, fordi de personer,
der lider mest af det, er… Er det et spørgsmål om social lighed?
Det er et nemt spørgsmål at svare ja til.
Næsten hver patient med den sygdom
har oplevet at tage på skadestuen, hylende af smerter,
og blive nægtet den behandling, de har brug for.
Når jeg forestiller mig regeringen og forskning,
tænker jeg på store partikelacceleratorer.
Jeg forestiller mig ikke, at I tager jer af folk.
I arbejder for regeringen, men I tager jer af enkeltpersoner.
Ja, de patienter, der er kvalificeret til behandling på NIH,
bliver behandlet gratis.
Det kan jeg godt lide. Vi behøver ikke
spørge folk om forsikring eller statsborgerskab.
Vi kan behandle alle.
Lige nu har vi en patient på klinikken,
der har været igennem genterapi, som jeg skal se til.
Det lyder spændende.
-Må jeg komme med? -Ja.
Det var fantastisk at møde dig.
-Mange tak. -I lige måde.
-Okay. Lad os gå. -Hav det godt.
-Hej! Hvordan har du det? -Hej, Dr. Tisdale.
-Goddag, Clavetta. -Hej, Adam.
Før transplantationen var jeg meget syg.
Jeg var nået op på næsten 30 skadestue- og hospitalsbesøg om året.
Så blev jeg præsenteret for NIH og transplantationen.
Jeg bad til Gud om det. Det var meget risikabelt,
men jeg besluttede at gøre det,
og jeg har det meget bedre.
Jeg har ikke været på hospitalet siden 2019.
Hvordan føles det, at du ikke blot selv er helbredt,
men samtidig bidrager til at helbrede mange andre mennesker,
at være på frontlinjen?
Det var skræmmende, men uanset om det virkede for mig,
besluttede jeg at gøre det for at hjælpe fremtidige generationer.
Det var spændende, Clavetta.
Tak, fordi du ville tale med os.
-Tak, jeg sætter pris på det hele. -Jeg kan ikke…
Tak, fordi du talte med mig,
og fortæller resten af verden om transplantationen.
Er det ikke utroligt?
Kan I forestille jer at vokse op med en uhelbredelig sygdom
og blive afvist af hospitalssystemet.
Og pludselig en dag bliver du helbredt, som ved et mirakel!
Ikke af en spirituel healer, der vifter krystaller foran næsen på dig.
Denne krystal vil ensrette dine chakraer.
-Tak, det er rigeligt. -Få dine måner frem.
Nej tak.
Men af din egen regering,
som inviterer dig til at deltage i en indsats over flere generationer
for at gøre en ende på din sygdom.
Man siger, to ting er sikre, død og skat.
Men faktisk
har vores regering brugt det ene til at bekæmpe det andet.
Og til dels på grund af regeringens indsats,
så er amerikanernes levetid steget igennem de sidste 100 år
med 30 år!
Så måske interesserer regeringen sig for vores sundhed?
Men hvis den er så god til at helbrede sygdomme,
hvorfor fanden kvajede den sig så under…
Pandemien!
Da COVID-19 ramte, gik vores regering i stykker.
CDC og FDA spildte tid på at udvikle ineffektive tests
i stedet for at godkende dem, der virkede.
Ministeriet for Indenrigssikkerhed var forsvundet.
Vi tog ikke de basale skridt,
som at udvikle en national test- og kontaktsporingsplan.
NATIONAL TESTPLAN FØRSTE TRIN: LUR
Folk døde på grund af det.
Ifølge eksperternes modeller,
hvis den føderale regering havde gjort en koordineret indsats,
kunne det have reddet flere hundrede tusind liv.
Hvad fanden skete der?
Forestil jer, at regeringen er et orkester,
og præsidenten er dirigent.
Hvis de skal spille smuk musik sammen, kræver det to ting.
Kvalificerede og kompetente offentligt ansatte,
og en dirigent, der hjælper dem med at spille sammen.
Men da pandemien startede, havde vi en anden slags dirigent.
Må jeg tage over?
Det kan da ikke være så svært.
Der er sørme mange instrumenter.
Har vi brug for dem alle?
Trumps kampagne drejede sig om
at eliminere offentlige institutioner og deres personale.
Da amerikanerne stemte for det, holdt de deres ord.
Rådgiver for Indenrigssikkerhed
var en stilling oprettet specifikt til at håndtere trusler som en pandemi.
Den blev fjernet.
Ja. Gå.
I Rådet for National Sikkerhed blev pandemiteamet fyret.
Gå jeres vej.
Afsted med jer! Farvel!
Ved I, hvad der så lukkede?
Projektet "Predict", der sporede dyresygdomme
og skulle fungere som et pandemivarselsprogram.
Niks! Det sporede I vist ikke.
Selv CDC blev kørt ud på et sidespor,
fordi de kommunikerede lidt for højt med offentligheden.
Vær stille!
Det skete over hele den føderale regering.
I 2020 var 80 procent af funktionærerne i de højeste stillinger væk.
Statsadministrationen havde ikke engang
nomineret personer til 150 vigtige stillinger.
Og meget af regeringens struktur for pandemihåndtering
var blevet afviklet.
Hvad gik der galt med COVID-19?
Hvis du ikke hyrer musikere nok, hvis du skærer hele sektioner væk,
og hvis det hele dirigeres af en,
der ikke er interesseret i musik?
Så får du ikke en symfoni,
men en kakofoni.
Den føderale indsats var så ukoordineret,
at de enkelte byer og stater måtte håndtere pandemien.
Desværre blev den samme melodi
spillet af lokalpolitikerne.
Måske er I ikke klar over det, men i jeres stat, region eller by, er der
en lokal offentlig sundhedsafdeling, der arbejder hårdt for at beskytte jer.
De inspicerer restauranter for at stoppe sygdomme forårsaget af fødevarer.
De underviser befolkningen i forebyggelse af kønssygdomme.
Og under pandemien
var de ansvarlige for alt, fra distribution af vacciner til testning.
Tak, fordi du var så grundig.
Jeg tror, han ramte min hjerne.
Det er chokerende,
at de essentielle offentligt ansatte er forsvundet for øjnene af os.
Budgetnedskæringer støttet af både Republikanere og Demokrater har ført til,
at 56.000 lokale offentlige stillinger i sundhedssektoren er forsvundet siden 2008.
Åh nej! Jeg er blevet skåret ned. Sig til min kone, jeg ikke elsker hende!
Det er det glade vanvid!
Politikerne kunne ikke finde på at opløse brandvæsenet,
men det var intet problem at udhule sundhedssektoren.
Vil I vide, hvorfor USA kvajede sig med håndteringen af pandemien?
Eksperter vurderer, vi gik ind i pandemien
med 300.000 færre i sundhedssektoren, end det, vi havde brug for.
Hvordan mon det var
at være ansvarlig for sit lokalsamfunds sundhed
med så få ressourcer?
HOLD JER RASKE, ALABAMA!
HELTE ARBEJDER HER
Hej! Jeg skal mødes med Shawanda.
Lige et øjeblik, så henter jeg hende.
Super.
-Hej! -Hej!
Hvordan går det, Adam?
Tak, fordi jeg måtte komme.
Kom ind på mit kontor.
Ja tak. Vil du vise mig rundt?
Jeg så nogle af dine YouTube-videoer. Hr. Burns viste mig dem.
Gjorde du?
De var lidt pudsige, men det gik fint.
Syntes du, de var pudsige?
-Ja. -Godt!
Fortæl mig om Lowndes County.
Lowndes County er et landdistrikt.
-Her er ingen hospitaler. -Er det rigtigt?
Der er ingen store restauranter, som McDonald's eller den slags.
Vi er den eneste sundhedsafdeling.
Hvad laver I her?
Alt muligt!
Rigtigt meget. Familieplanlægning.
Vi har et team, der tager sig af kvinder, sundhed og…
Kvinder, spædbørn og børn.
-Vi tester meget. -Ja.
Med CDC og med ordningen for kønssygdomme.
Vi laver attester.
-Fødselsattester? -Ja.
Fødselsattester og dødsattester.
Hvis sundhedsafdelingen her i Lowndes ikke eksisterede,
hvor skulle de så hen?
Ja. Jeg læste, at i Alabama,
over ti år før pandemien,
blev personalet i sundhedsafdelingerne skåret ned med en tredjedel.
-Det føles som om, det er skåret mere ned. -Okay?
Nogle gange kommer 40-50 personer med forespørgsler om samme ordning.
Så må de vente.
-Okay. -Det er problemet.
Hvis vi havde nok personale, ville de ikke skulle vente.
Må jeg spørge om COVID-19.
I perioder af pandemien,
var jeres område et af de hårdest ramte
i landet.
I er de eneste i miles omkreds,
og alle så på jer. Hvordan var det?
Skræmmende.
Der kom folk fra mange forskellige steder,
ikke kun lokalt.
Når de ikke kunne finde andet, kom de her.
Arbejdede du overtid for at klare det?
Jeg var i modtagelsen og tog imod folk.
Så var jeg kontorchef.
Og nu er jeg direktør.
Hvor får du styrken fra?
Er det rigtigt?
Hvis jeg kan hjælpe nogen og få dem til at smile,
og dække deres behov, er det fantastisk.
Tak, fordi du er her til at gøre arbejdet.
Jeg vil gerne møde Dr. Thomas.
Må jeg gå over og hilse?
-Bare slap af. -Okay.
Træk masken ned. Åbn munden.
Luk munden.
Må jeg snart se Dr. Thomas?
Ja, for han er den eneste læge her.
Hvordan er det?
Har du nogensinde hørt udtrykket "så god, som dagen er lang"?
Sådan er dr. Thomas.
Han elsker sine patienter, og de elsker ham.
Det var hyggeligt at møde dig.
Pas på dig selv.
-Adam? -Dr. Thomas!
Hvordan har du det?
Fortæl mig om dig selv og din klinik.
Jeg har været praktiserende læge siden 1986.
Jeg færdiggjorde mine lægestudier i Tuscaloosa.
Centret her er føderalt kvalificeret. Hvad betyder det?
Et føderalt kvalificeret sundhedscenter.
De giver os et fast budget,
og så er vi ansvarlige for, at alle bliver undersøgt.
Vi undersøger dem, selvom de ikke er forsikret.
Det kan være svært indimellem.
Lige nu prøver vi at sikre os, at alle er dækket ind, hvad angår COVID.
I havde et stort udbrud her.
Jeg så på et tidspunkt,
at 35 procent af testene var positive.
-Ja, det er… -Det er højt.
Jeg var i karantæne i 14 dage.
Du er byens eneste læge, og du var i karantæne?
Min sygeplejerske var her.
-Hun vikarierede for mig -Gjorde hun?
Du kunne ikke praktisere?
-Nej. -Wow.
-Praktiserer du også i Montgomery? -Ja.
Hvor ofte gør du det?
Jeg tager derop hver dag, når jeg er færdig her.
Må jeg tage med, så vi kan tale i bilen?
Se det smukke landskab.
Hvordan begyndte du med det her?
Jeg besluttede at blive læge,
men jeg ville ikke afvise folk,
fordi de ikke havde nok penge.
Der var en organisation, National Service Corps.
Når man havde gennemført sit praksisforløb,
kunne man søge ind på et sundhedscenter,
et indianerreservat eller i fængselssystemet.
Hvad som helst, der…
Hvor behovet er.
Netop! Hvor der er behov for det.
Det er en statsordning.
"Vi betaler dine lægestudier, hvis du vil arbejde et sted,
hvor de virkelig har brug for læger, som i Lowndes County."
-Og sådan endte du her. -Præcis.
-Det er en fantastisk ordning. -Ja.
Jeg anede ikke, den eksisterede.
Jeg tror, den startede i 1970.
Da præsident Reagan blev valgt, stoppede han ordningen.
Synes du, regeringen interesserer sig så meget for amerikanernes sundhed,
som den burde?
Der er nogle i regeringen, der interesserer sig, og andre, som…
Det er ikke deres prioritet.
Nogle gange mener politikere,
at folk med en dårlig sundhedstilstand er ansvarlige for sig selv.
Hvis du aldrig har været fattig
eller været tvunget til at vælge imellem at spise eller gå til lægen,
hvis du ikke har haft den slags problemer,
er det svært at forstå.
Vi har en udmattende debat her i landet,
om hvor meget regeringen bør være involveret i sundhedspleje.
Men hvis det ikke var for offentligt sundhedspersonale
som Shawanda og Dr. Thomas,
ville der slet ikke være adgang til sundhedspleje i Lowndes County.
Alligevel har de ikke nok ressourcer
til at passe på deres lokalsamfund.
Er det noget under, at mens jeg optager dette,
har Alabama en af de laveste COVID-19 vaccinationsrater i landet?
Hvorfor investerer vi ikke i den slags basale offentlige serviceydelser?
Jeg kan huske, min mor fortalte mig, da jeg var barn,
at regeringen var ødsel,
og at den private sektor var effektiv og fik tingene gjort.
Når jeg ser tilbage,
synes jeg, det var en sær bemærkning,
i betragtning af at hun var folkeskolelærer.
Hun blev uddannet på et statsuniversitet.
Hendes far, altså min morfar,
fik betalt sin uddannelse igennem ordningen for veteraner.
Hele vores familie har fået offentlig støtte.
Så hvor fik hun den idé fra?
Hvorfor mener vi allesammen,
at regeringen er et ubrugeligt bureaukrati,
som bør opløses?
I det meste af det 20. århundrede var der bred enighed i USA om,
at det var vigtigt at have en stærk og egnet regering.
Her er verdens ottende vidunder, Onkel Sam.
Se beundrende til, mens regeringen stabiliserer banksystemet.
Bliv forbavset, når han forbedrer fødevarehygiejne!
En sund regering har brug for et sundt samfund.
Med borgerrettighedsbevægelsen
blev nogle amerikanere vrede over,
at regeringen nu også hjalp
sorte og brune borgere.
De beskyldte velfærdsstaten for landets økonomiske problemer.
Det er jeg nu ikke så sikker på!
Undgå at se situationen i øjnene, for økonomien er præget af
inflation, stagnation
og arbejdsløshed, som Onkel Sam kæmper for at tackle!
Øv! Buh!
Hvad er der nu det?
Rige grupper med støtte fra virksomheder skaber postyr.
Her! Ud med den mand!
De betaler tænketanke og universiteter
for at udbrede opfattelsen af, at regeringen ikke fungerer.
Ja! Studerende! Ud med ham!
Det frie marked løser alle vores problemer.
Buh!
Så begyndte politikere fra begge partier at tale om at skære ned på regeringen.
De tendenser blev sat på spidsen
under kampagnen for en af de mest populære præsidenter nogensinde.
Det var ikke kun, fordi han engang spillede sammen med en abe i en film.
Ved I hvad,
"De ni mest skræmmende ord i det engelske sprog er,
Jeg kommer fra regeringen for at hjælpe jer!"
"Regeringen løser ikke vores problemer. Regeringen er vores problem."
Bare rolig, du vil ikke mærke noget.
Det budskab var så populært,
at det hjalp Reagan med at vinde en af de største sejre i valgmandskollegiet
i nyere amerikansk historie.
Patienten er 200 år gammel, primært hvid.
Lider af dovenskab, ødsel og ølvom.
Amerikanerne har bedt os bortoperere regeringen,
og det vil vi gøre. Skalpel.
Okay, lad os se.
Vi skærer boligministeriet ned med 70 procent
og ansætter en nogle kapitalister, der er imod sociale boliger.
DET FRIE MARKED
Det var det.
Så udhuler vi lovgivningen om huslån.
Bare rolig.
Jeg er sikker på, det frie marked selv kan forebygge en boligkrise.
Vi kan også reducere skatterne herovre.
Mens vi er i gang, så lad os komme af med hele skattesystemet.
Filosofien om, at det frie marked var bedre end regeringen
til at løse alle vores problemer, blev så populær,
at Demokraterne også anvendte den.
Da præsident Clinton blev valgt, skar han ned på velfærdsydelser og finansloven.
"Det er slut med den store stat." Giv mig skalpellen, Ronny.
Trods sin indsats for at modvirke denne tendens,
måtte Obamas administration også tage højde for markedskræfterne,
da han reformerede sundhedsplejesystemet.
"Derfor afhænger sundhedsplejeloven af et reformeret privat marked,
ikke en statslig ordning."
I sidste ende
resulterede denne antistat-filosofi i det resultat, den havde til hensigt,
En svagere og mindre effektiv regering.
Mindre i stand til at beskytte os, som kun den kan.
Sådan, min ven. Går det bedre nu?
Måske er det svært at tro,
men jeg har ikke altid haft den sunde fysik, jeg har i dag.
Da jeg var i 20'erne, var jeg ligeglad med min krop.
Jeg havde optrædener hver aften,
røg en pakke om dagen og drak for meget.
Jeg mishandlede min krop.
Hvor er I kedelige!
Hvad så?
Til sidst fungerede den ikke mere.
Sådan er det også med regeringen.
Hvordan kan den tage sig af os, hvis vi ikke tager os af den?
Vi behøver ikke behandle den på den måde.
Mit eget skift fra den dovne drukkenbolt
til den fitnesshelt, jeg er i dag,
startede da jeg begyndte at lytte til min krop.
På samme måde kunne vi være opmærksomme på,
hvad regeringen faktisk udretter hver dag.
Vi kunne støtte dens immunsystem ved at investere i offentlig sundhed igen.
Vi kunne fodre den med sund finansiering
og træne dens muskler, ved at sørge for,
at den har veluddannet personale.
Metaforen er vist faldet lidt til jorden.
Men hvis vi gjorde det,
kunne vi få en regering, der er stærk nok
til at støtte os på de vigtigste områder.
Det er jo nemt nok for mig at sige her på Netflix.
Illustreret af et par lækre skuespillere.
Det er sværere for os som samfund at gøre det i den virkelige verden.
Hvordan vender vi tidevandet?
Hvordan helbreder vi regeringen, så den kommer i den form, vi har brug for?
Hvordan anvender vi disse ideer i praksis
til at skabe forandring?
SÆSONAFSLUTNING
BASERET PÅ BOGEN THE FIFTH RISK AF MICHAEL LEWIS
Tekster af: Satine von Gersdorff