UMA SÉRIE NETFLIX
DOENÇAS
O Governo preocupa-se com a nossa saúde?
É uma pergunta séria.
Já vimos como se esforça para garantir que a comida é barata.
Porque é que não faz o mesmo com medicamentos receitados?
Sabem, quando um banco vai à falência, o Governo entra em ação e salva o dia,
mas, quando a falência é cardíaca, dão-nos de comer aos tubarões das seguradoras.
São dez mil dólares.
Vinte mil! Ótimo trabalho, Sra. Doutora. Mas que dia!
E a covid-19?
Ainda se lembram do que aconteceu nos primeiros tempos da pandemia?
Ficámos todos fechados em casa,
a atualizar obsessivamente os sites de contagem das mortes por covid
e a bater palmas à janela para os trabalhadores da linha da frente
que nem tinham acesso aos equipamentos mais básicos de proteção.
Obrigada!
Para que precisamos de máscaras quando batem em panelas para nos consolar?
Na verdade, se ficaram em casa tiveram sorte
porque muita gente, como trabalhadores de supermercados
arriscaram as vidas por um salário mínimo.
Quer um saco mortuário de papel ou de plástico?
E, á medida que vi a pandemia a atingir todo o país
e a matar centenas de milhares de americanos,
não pude deixar de pensar: "Onde raio está o nosso Governo?"
Porque é que passámos meses sem medidas de testagem adequadas?
Porque houve pouco rastreio de contactos?
Onde estava a campanha de informação do Governo
a dizer como combater o vírus?
Quero que usem a porra de uma máscara.
Nunca me senti tão abandonado pelo sistema
que achei que me devia proteger a mim e à minha comunidade.
Então, o que raio aconteceu?
O nosso Governo já erradicou tantas doenças
que nos matavam em massa.
Porque é que não conseguiu lidar com a covid-19?
Vejam a malária.
Todos os anos, ela mata centenas de milhares de pessoas por todo o mundo.
Mas aqui, nos EUA,
normalmente só pensamos nela quando viajamos para o estrangeiro.
No entanto, muita gente não sabe que, até à década de 1940,
a malária era endémica nos Estados Unidos!
Valha-me Nossa Senhora,
este mal que vem dos mosquitos está a devastar o Sul
e a pôr centenas de milhares de americanos doentes todos os anos.
Malária!
Tenham lá calma!
Sou do Governo e vim ajudar.
Vamos educar as autoridades de saúde, eliminar locais de reprodução de mosquitos
e pulverizar milhões de casas com pesticida americano do bom.
Cheira à cozinha caseira da mamã.
Até criámos uma nova agência
com o objetivo específico de erradicar esta peste que vem dos insetos.
O Centro de Controlo de Doenças.
Bem, controlaram mesmo a peste!
A malária desapareceu como uma brisa de verão.
Mas, de certeza que esta nuvem de gás venenoso é segura?
Bem, ia erradicando a águia-de-cabeça-branca…
Mas, felizmente, é um pássaro resistente e majestoso.
Águias-de-cabeça-branca!
E não foi só a malária.
O CDC esforçou-se para erradicar doenças
como o sarampo, a tuberculose e a poliomielite.
Os americanos veem essas doenças como coisa do passado.
E, atualmente, o nosso Governo continua a investir grandes recursos
no desenvolvimento de curas e tratamentos para o futuro.
Os Institutos Nacionais de Saúde
são o maior financiador público de pesquisa biomédica do mundo.
Pensem em algo que vos pode matar
e esta agência fez com que seja menos provável que morram disso.
Tudo, desde o cancro da mama,
a diabetes, a hepatite, as doenças cardíacas e até o cancro da próstata!
E agora, no edifício dez desta agência, estão perto de encontrar uma cura
para uma das doenças mais prejudiciais do país.
Obrigado por me receber. Este sítio parece uma catedral.
Sim, é o maior hospital de pesquisa do mundo.
Só tem cerca de 200 camas, mas cada uma delas
está ocupada por alguém que está aqui a participar num ensaio clínico.
Então, financiada pelos contribuintes,
neste centro clínico administrou-se a primeira quimioterapia.
- O primeiro… - Ena!
tratamento para a depressão com lítio foi feito neste centro clínico.
A primeira terapia genética de sempre foi feita neste centro clínico.
Incrível! Então, os doentes vêm a este edifício
para receber novos tratamentos que estão a inventar com eles.
Conhece a doença falciforme?
Sim, aprendi na escola. É uma doença complicada.
Pois é. É uma doença hereditária
que afeta muitas pessoas cujos antepassados vieram de África.
Já sabemos o que provoca a doença falciforme há décadas,
mas ainda não há um tratamento eficaz.
Mas agora, neste edifício,
atrevo-me a dizer que estamos a começar a curar pessoas.
- A sério? - Não só a ajudá-las, mas a curá-las.
E quero apresentá-lo a dois dos médicos que lideram a pesquisa.
Adorava, por favor.
- Podemos? - Vamos.
Muito obrigado.
- Olá. - Olá.
- Sou o Adam. - Dra. Fitzhugh. É um prazer.
É um prazer conhecê-la.
E John Tisdale.
Prazer. Posso sentar-me?
- Sim, força. - Ótimo.
Então, há cem mil pessoas com esta doença nos EUA neste momento
e vocês estão a trabalhar… na cura?
- Sim. - É o nosso objetivo.
Queremos dar-lhes uma nova vida.
Como funciona? Como fazem isso?
O tipo de transplante que faço é onde pegamos nas células estaminais,
que são as sementes da medula óssea que produzem glóbulos vermelhos.
Tiramo-las a um familiar.
O ideal é que essas células cresçam e produzam
glóbulos vermelhos normais e curem o doente.
É incrível. Pode mudar tantas vidas.
Sim, é mesmo incrível.
Quando comecei a minha formação nos anos 90,
não havia nenhum medicamento.
A única coisa que podemos fazer, e que podíamos fazer,
era tratar a dor.
Mas nem isso estávamos a fazer.
Parecia que ninguém fazia nada pela doença falciforme.
Há muitas doenças
das quais padecem menos de 100 mil americanos…
E recebem mais.
- Sim. - Sim.
Porquê? Será que é porque quem padece
mais dela na América é… É uma questão de desigualdade?
Acho que é fácil responder que sim a essa pergunta.
Quase todos os doentes que conhecemos com essa doença
já passaram pela situação de irem às Urgências cheios de dores
e de lhes negarem o tratamento de que precisam.
Bem, quando imagino a ciência do Governo,
penso em aceleradores de partículas.
Não penso necessariamente no tratamento de pessoas.
Vocês trabalham para o Governo, mas tratam pessoas diretamente.
Os doentes elegíveis para virem para a NIH,
desde que sejam elegíveis, recebem tudo de graça.
Também adoro isso, o facto
de não termos de pedir seguro e nacionalidade,
podemos tratar toda a gente.
Por acaso temos uma doente aqui na clínica
que esteve a fazer terapia genética e tenho de falar com ela.
Era incrível.
- Adorava ir, se puder. - Vamos lá.
Dra. Fitzhugh, foi incrível conhecê-la.
- Obrigado. - Prazer.
- Vamos lá. - Fique bem.
- Olá! Como está? - Olá, Dr. Tisdale.
- É um prazer conhecê-la. - Olá. Prazer.
Antes do transplante, estive muito doente.
Cheguei a ir 30 vezes às Urgências e ao hospital num ano.
E, quando me falaram da NIH e do transplante,
tive de rezar. Era muito arriscado,
mas decidi avançar
e sinto-me muito melhor.
Já não vou a um hospital desde 2019.
Qual é a sensação, não só de ter ficado curada,
mas de fazer parte de um projeto gigante para curar muitas outras pessoas?
Estar na dianteira disso?
Sinceramente, é assustador, mas, quer resultasse comigo ou não,
fi-lo pelo futuro, para ajudar as gerações futuras.
Clavetta, é incrível falar consigo.
Muito obrigado pelo seu tempo.
- Obrigada. Agradeço por tudo. - Não posso…
Obrigado por falar comigo,
por ter vindo e por apresentar este transplante ao mundo.
Aquilo não foi incrível?
Imaginam crescer com uma doença incurável,
serem rejeitados e ignorados pelos médicos
e depois um dia, ficarem curados por milagre?
Não por um curandeiro a agitar um cristal na vossa cara…
Este cristal vai alinhar os seus chakras.
- Sim, obrigado. - Vai chamar as suas luas.
Não, obrigado.
Mas por um convite do Governo
para fazer parte de um esforço multigeracional
para erradicar a vossa doença para todos.
Dizem que só duas coisas são certas: a morte e os impostos.
Mas, afinal,
o nosso Governo anda a usar um para combater o outro.
E, devido em parte às suas ações,
no último século, a esperança média de vida nos EUA
aumentou 30 anos, porra!
Então, talvez o Governo se preocupe com a nossa saúde?
Mas, esperem lá. Se o Governo tem tanto jeito para curar doenças,
como raio é que lixaram tanto a…
Pandemia!
Quando fomos atingidos pela covid-19, o Governo pareceu ficar de cabeça perdida.
O CDC e a FDA perderam tempo a desenvolver testes defeituosos,
em vez de aprovar testes que funcionassem.
O Departamento de Segurança Interna desapareceu do mapa.
Nem sequer tomámos medidas básicas
como desenvolver um plano nacional de testagem e rastreio de contactos.
TESTAGEM: NÉPIA
Isto causou mortes.
Segundo modelos de especialistas,
se o Governo tivesse implementado uma resposta coordenada,
podia ter salvado centenas de milhares de vidas.
Por isso, mais uma vez, que raio aconteceu?
Bem, imaginem que o Governo é uma orquestra.
E o Presidente é o maestro.
Para a orquestra tocar música bonita, precisa de duas coisas:
funcionários públicos habilitados e competentes naquelas cadeiras
e um maestro dedicado a ajudá-los a tocar bem juntos.
Mas, quando a pandemia aconteceu, tínhamos um maestro muito diferente.
Posso fazer isto?
Não deve ser assim tão difícil.
Bem, são muitos instrumentos.
Precisamos disto tudo?
A campanha de Trump fez uma campanha que defendia explicitamente
menos departamentos e funcionários públicos.
E, quando os americanos votaram nele, as promessas foram cumpridas.
O Conselheiro de Segurança Interna,
um cargo criado especificamente para resolver ameaças como uma pandemia,
foi eliminado.
Sim. Sai.
A equipa do Conselho de Segurança Nacional responsável por pandemias, foi despedida.
Saiam daqui. Vão!
Vá, despachem-se! Sim. Adeusinho!
E sabem o que também se foi?
Um projeto chamado "Predict", que seguia doenças animais
e que devia servir como um programa de aviso prévio de uma pandemia.
Mas, não. Não previram isto.
Até o CDC foi posto de lado
depois de ter comunicado um pouco alto demais com o público.
Tu aí! Pouco barulho!
Isto aconteceu um pouco por todo o Governo Federal.
Em 2020, 80% dos altos funcionários já não trabalhavam lá.
A administração nem tinha selecionado
nomeados para 150 cargos essenciais.
E muita da estrutura de resposta do Governo à pandemia
tinha sido desmantelada.
Então, o que correu mal com a covid-19?
Bem, quando não se contratam músicos suficientes e cortam secções inteiras,
e tudo isto é conduzido por alguém que,
convenhamos, não se interessa muito por música?
Não vai haver uma sinfonia,
vai haver uma cacofonia.
A resposta do Governo foi tão dissonante,
que a tarefa de lidar com a pandemia ficou para as cidades e os Estados.
Mas, infelizmente, os governantes locais também estavam a tocar esta música.
Podem nem dar por eles, mas no vosso Estado, distrito, concelho e cidade
há departamentos de saúde locais que se esforçam por vos proteger.
Eles inspecionam restaurantes para prevenir doenças de origem alimentar,
educam o público para prevenir doenças sexualmente transmissíveis
e, durante a pandemia,
foram responsáveis por tudo, desde a distribuição de vacinas à testagem.
Obrigado pela minuciosidade.
Acho que me tocou no tronco cerebral.
TESTES DE COVID
Mas o chocante
é que estes funcionários públicos essenciais estão a desaparecer.
O cortes orçamentais apoiados por Republicanos e Democratas
levaram ao corte de 56 mil empregos públicos na área da saúde desde 2008.
Oh, não! Vão cortar-me! Digam à minha mulher que nunca a amei!
Isto é de loucos!
Estes políticos seriam incapazes de cortar o financiamento dos bombeiros,
mas não tiveram problemas em esviscerar a saúde pública.
Querem saber porque é que a América fez uma borrada com a pandemia?
Os especialistas acham que a enfrentámos
com menos 300 mil funcionários públicos no setor da saúde do que precisávamos.
Como deve ter sido
ser responsável pela saúde da comunidade
com tão poucos recursos?
DEP. DE SAÚDE, LOWNDES, ALABAMA USE MÁSCARA POR QUEM AMA
MANTENHAM-SE SAUDÁVEIS!
AQUI TRABALHAM HERÓIS
Olá! Vim ver a Shawanda.
Só um momento, vou chamá-la.
Boa!
- Olá! - Olá!
Adam, como está?
Muito obrigado por me receber.
Quer vir ao meu escritório?
Sim, mostre-me um pouco o sítio.
O Sr. Burns mostrou-me os seus vídeos no YouTube e estive a vê-los.
A sério?
Até têm piada, mas…gostei.
Achou alguma piada.
- Sim. - Ainda bem!
Fala-me de Lowndes County.
Lowndes County é uma zona rural.
Não há hospitais aqui.
Não há grandes restaurantes como o McDonald's e assim.
Somos o único Departamento de Saúde daqui.
O que fazem aqui?
O que é que não fazemos?
Fazemos muita coisa. Planeamento familiar.
Temos uma unidade de saúde para…
Mulheres, bebés e crianças.
- Fazemos muitos testes. - Sim.
Com o CDC, com o programa de DST.
E também fazemos registos.
- Certidões de nascimento? - Sim.
Certidões de nascimento, de óbito.
Se o Departamento de Saúde de Lowndes não existisse,
para onde iriam?
Sim, li que no Alabama,
nos dez anos anteriores à pandemia
foram despedidos um terço dos funcionários públicos da saúde.
- Acho que foi mais do que um terço. - Acha?
Há dias em que temos 40, ou 50 pessoas a vir aqui para um programa,
por isso, têm de esperar.
- Certo. - Há uma barreira.
Se tivéssemos funcionários suficientes, não esperavam.
Deixe-me perguntar-lhe sobre a covid-19.
Houve alturas da pandemia
em que este foi o local com mais casos do condado.
A certa altura.
Só existem vocês num raio de quilómetros
e toda a gente vos procurava. Como foi?
Assustador.
Havia gente a vir de todo o lado,
não só deste condado.
Quando não havia vagas noutros sítios, vinham cá.
Teve de fazer horas extra para lidar com isso, ou não?
Estava na receção, fazia o registo,
depois fiz o trabalho de uma gerente, que é como a chefe do escritório
e agora sou a diretora e faço o trabalho de diretora.
O que lhe deu força para passar por isso?
Ai é?
Se conseguir ajudar uma pessoa a ficar com um sorriso na cara
e a conseguir ter o que precisa, é incrível.
Obrigado por cá estar e fazer este trabalho.
Adorava conhecer o Dr. Thomas, posso ir lá cumprimentá-lo?
- Não faz mal, relaxe. - Está bem.
Baixe a máscara. Vamos lá.
Feche os lábios, por favor.
Já vou ver o Dr. Thomas?
- Vai vê-lo. É o único médico do condado. - Como é isso?
Já ouviu falar de tipos porreiros?
O Dr. Thomas é um eles.
Ele adora os clientes e os clientes adoram-no a ele.
Foi ótimo conhecê-la.
Muito bem. Fique bem.
- Adam? - Dr. Thomas!
Como está?
Fale-me de si e da clínica.
Trabalho desde 1986.
Acabei o curso em Tuscaloosa. Fiz residência em medicina familiar lá.
- Sei que isto é autorizado pelo… O que é? - Centro de saúde autorizado pelo Governo.
Basicamente, eles dão-nos uma certa quantia de dinheiro
e somos responsáveis por garantir que toda a gente tem consulta.
Por outras palavras, se não tiverem seguro, nós damos consulta.
Às vezes é difícil,
mas estamos a tentar garantir que todos sejam seguidos em termos da covid.
Tiveram um valente surto aqui.
Vi que, a uma altura,
a taxa de casos positivos rondava os 35%.
- Sim. - É tão alta.
Eu fiquei 14 dias de quarentena.
É o único médico desta cidade e ficou de quarentena?
A minha enfermeira substituiu-me.
- Substituiu-me. - Substituiu-o,
mas não pôde dar consultas?
- Não. - Bem…
- Também dá consultas em Montgomery? - Sim.
Com que frequência?
Vou lá todos os dias depois de acabar o dia aqui.
Importa-se que vá consigo e podemos falar mais no carro?
Estamos a ver o campo e é lindo.
Como começou a fazer este trabalho?
Decidi que queria ser médico,
mas não queria dizer às pessoas que não podem ter consulta
por não terem dinheiro.
Havia uma instituição, a National Service Corps.
Depois de terminar a residência,
podíamos tentar arranjar vaga num centro de saúde comunitário,
Reserva Indígena, ou no sistema prisional.
Tudo o que…
- Não é abrangido… - Onde é preciso.
Sim.
Isto é um programa do Governo.
"Pagamos-te as propinas do curso de medicina e vais
para onde querem médicos, como Lowndes County."
- E foi assim que acabou aqui. - Sim, exato.
- É um programa incrível. - É.
Não sabia que existia.
Acho que começou em 1970.
Quando o Presidente Reagan foi eleito, acabou com o programa.
Acha que o Governo se preocupa com a saúde dos americanos
como devia?
Acho que há pessoas no Governo que se interessam e outras que…
Não é uma prioridade.
Alguns políticos julgam
que as pessoas que não estão de boa saúde têm de cuidar delas próprias.
Se nunca foram pobres,
nem tiveram de escolher entre comer ou ir a uma consulta,
se nunca passaram por isso, então não…
percebem essa situação.
Sabem, estamos sempre a ouvir este debate cansativo neste país
sobre até que ponto o Governo se deve envolver na saúde,
quando, na realidade, se não fossem funcionários públicos
como a Shawanda e o Dr. Thomas,
não haveria nenhum serviço de saúde em Lowndes County.
E, mesmo assim, não têm os recursos de que precisam
para manter a comunidade segura.
Será de admirar que, enquanto gravo isto,
o Alabama tem uma das taxas de vacinação contra a covid-19 mais baixas do país?
Porque é que não investimos em serviços públicos básicos como este?
Lembro-me de a minha mãe me dizer quando era pequeno
que o Governo só sabia desperdiçar
e que o setor privado era muito mais eficaz a fazer as coisas.
Pensando bem nisso,
foi um comentário estranho da parte dela
porque ela era professora num escola pública.
Foi educada numa universidade pública.
O pai dela, o meu avô,
conseguiu que a sua educação fosse financiada graças à lei GI.
Toda a nossa família recebeu apoios do Governo.
Então, onde foi buscar essa ideia?
Onde fomos todos buscar a ideia
de que o Governo não passa de burocracia inútil
que tem de acabar?
Durante grande parte do século XX, na América havia o consenso
de que um Governo forte e capaz era algo bom.
Meus senhores, vejam a oitava maravilha do mundo: o Tio Sam.
Maravilhem-se com a capacidade do Governo de estabilizar os bancos.
Pasmem-se com a sua higienização do fornecimento de comida!
Um Governo saudável precisa de uma sociedade saudável.
Mas, com o movimento dos Direitos Civis, alguns americanos começaram a não gostar
que o Governo também desse apoios
a cidadãos negros e castanhos.
E começaram a culpar o estado social pelos problemas económicos da nação.
Disto já não gostam tanto, não é?
E não olhem agora, mas a economia está a ser assolada
pela inflação, a estagnação
e o desemprego que o nosso Tio Sam está a tentar resolver.
Bu! Bu, já disse!
Mas o que se passa?
Temos alguns grupos ricos apoiados por empresas a fazer barulho.
Tome! Vaie este homem!
Estão a pagar a consultores e universidades
para dar a entender que o Governo é uma valente porcaria.
Sim. Vaiem, estudantes! Bu!
O mercado livre é a solução de todos os problemas.
Aí, políticos de ambos os partidos começaram a falar de reduzir o Governo.
Mas esta tendência atingiu o seu auge
durante a campanha de um dos presidentes mais populares de sempre,
e não foi só porque protagonizou um filme com um chimpanzé.
Sabem,
as palavras mais assustadoras da língua inglesa são:
"Sou do Governo e vim ajudar."
"O Governo não é a solução para os nossos problemas. É o problema."
Calma, amigo. Não vais sentir nada.
Esta mensagem ficou tão popular
que ajudou o Reagan a conseguir uma das maiores vitórias do colégio eleitoral
da história recente dos EUA.
O doente tem 200 anos, é maioritariamente branco.
Sofre de preguiça, desperdício e tem muita gordura na barriga.
O povo americano pediu-nos para fazer uma governo-ectomia
e é isso que lhe vamos dar. Bisturi.
Bem, vamos lá ver.
Vamos cortar 70% do Departamento de Habitação
e enchê-lo de capitalistas anti-habitação.
MERCADO LIVRE
Ficou bem.
Depois, vamos esventrar estes regulamentos das hipotecas.
Não se preocupe.
O mercado livre vai prevenir uma crise imobiliária sozinho, de certeza.
E vamos baixar aqui estes impostos.
Bem, já que aqui estamos, vamos esventrar o Fisco todo.
Esta filosofia de que devemos confiar mais no mercado livre do que no Governo
para resolver os nossos problemas tornou-se tão popular
que até os Democratas a começaram a adotar.
Quando o Presidente Clinton foi eleito, cortou apoios sociais e leis financeiras.
"A época dos grandes governos acabou". Passa-me o bisturi, Ronny.
E, apesar dos esforços para resistir a esta tendência,
até o governo de Barack Obama achou necessário ceder ao mercado
quando implementou reformas à saúde.
"É por isso que o nosso sistema de saúde depende de um mercado privado reformado
e não de um programa do Governo."
No final de contas,
esta filosofia contra o Governo teve os resultados esperados:
um Governo mais fraco, menos eficaz,
menos capaz de nos proteger das formas que só ele consegue.
Pronto, Tio Sam. Não está melhor assim?
Talvez seja difícil acreditar nisto,
mas nem sempre fui este exemplo de saúde física que veem agora.
Quando tinha 20 e poucos anos, não cuidava do meu corpo.
Passava a noite a fazer stand-up,
a fumar um maço por dia e a beber demais.
Tratei o meu corpo como merda…
Vocês não prestam.
E mais?
… até não conseguir fazer nada.
E o nosso Governo é parecido.
Como pode cuidar de nós, se nós não cuidamos dele?
Mas não temos de tratar o nosso Governo assim.
A minha viagem de desleixado bêbado
ao paradigma de boa-forma que aqui veem
começou quando comecei a prestar atenção ao meu corpo.
E nós podemos começar a prestar atenção
ao que o nosso Governo faz todos os dias.
Podíamos reforçar-lhe o sistema imunitário se voltássemos a investir na saúde,
podíamos dar-lhe financiamento saudável
e exercitar-lhe os músculos ao garantir que tem…
funcionários bem treinados, ou qualquer coisa.
Bem, a metáfora está a deixar de resultar,
mas se fizéssemos estas coisas,
podíamos ficar com um Governo forte e capaz
de nos apoiar das formas que mais importam.
Mas é fácil para mim falar, aqui na Netflix
e encenar tudo com dois atores muito atraentes.
É muito mais difícil fazermos isso em sociedade no mundo real.
Como vamos inverter a maré?
Como curamos o nosso Governo para ficar em boa forma?
Como podemos pegar nestas ideias e pô-las em prática
para haver uma mudança?
ÚLTIMO EPISÓDIO DA TEMPORADA
BASEADO NO LIVRO O QUINTO RISCO DE MICHAEL LEWIS
Legendas: Marta Araújo