1 00:27:11,546 --> 00:27:12,839 닥터 최, 잘 지냈어? 2 00:27:12,922 --> 00:27:14,299 잘 지내시죠? 3 00:27:14,382 --> 00:27:18,178 여쭤보고 싶은 게 있어서 연락드렸어요 4 00:27:18,261 --> 00:27:20,388 사실은 제 환자 중에 5 00:27:20,472 --> 00:27:22,432 진단명이 명확하지 않은 환자가 있어요 6 00:27:22,515 --> 00:27:25,101 근데 제가 미국 있을 때 본 환자랑 비슷한 거 같아서요 7 00:27:25,185 --> 00:27:29,564 PMR에 거대 세포 동맥염이 있던 환자 같거든요 8 00:27:29,647 --> 00:27:30,774 환자 증상이 어떤데? 9 00:27:31,399 --> 00:27:34,444 양쪽 어깨랑 목 통증 허벅지 통증이 있으셔서 10 00:27:34,527 --> 00:27:36,196 계단도 못 오르시고 11 00:27:36,821 --> 00:27:41,242 미열, 조조강직 체중 감소도 있으세요 12 00:27:41,326 --> 00:27:46,081 랩에서는 ESR, CRP 올라가 있는 거 외에는 이상이 없어요 13 00:27:46,164 --> 00:27:51,252 RF, 안티CCP도 음성이고요 14 00:27:51,336 --> 00:27:56,466 근전도, 신경 전도 검사 WBBS까지 모두 정상입니다 15 00:27:57,509 --> 00:28:01,429 MRI는 로컬에서 다 찍고 오셨는데 퇴행성 소견밖에 없고요 16 00:28:02,013 --> 00:28:05,350 얼마 전에는 뇌졸중으로 t-PA 투약받았어요 17 00:28:05,433 --> 00:28:09,145 교수님 생각은 어떠세요? 18 00:28:09,229 --> 00:28:13,024 일단 이야기한 증상만 보면 PMR을 배제할 순 없겠네 19 00:28:13,691 --> 00:28:14,984 근데 동양인에게 20 00:28:15,068 --> 00:28:17,362 거대 세포 동맥염이 동반되는 경우는 흔치 않지 21 00:28:17,987 --> 00:28:22,158 GCA의 30%에서 50%는 PMR이 동반되고 있으니까 22 00:28:22,242 --> 00:28:24,828 일단 조직 검사 해 보고 23 00:28:24,911 --> 00:28:29,290 스테로이드 써 보고 반응 보는 게 좋을 것 같은데? 24 00:28:29,374 --> 00:28:31,793 감사해요, 교수님 25 00:28:31,876 --> 00:28:36,589 그래, 미국에 들어온다더니 왜 아직 소식이 없어? 26 00:28:36,673 --> 00:28:39,050 아직 마음을 정하지 못해서요 27 00:28:39,134 --> 00:28:42,011 미국 가는 건 좀 더 고민해 보고 조만간 다시 연락드릴게요 28 00:28:42,095 --> 00:28:46,266 알겠어, 꼭 연락해 29 01:03:02,612 --> 01:03:04,614 자막: 유세미랑