[pitidos suaves]
[parloteo]
- ¿Ahora qué?
- Ahora esperamos.
- ¿Cuánto antes de que...?
- No estoy segura.
Podrían ser horas.
- No parece correcto.
- [suspira] Recuerda que Robby comentó--
- Aún parece malo.
- Oye, es la decisión de Roxie.
Todo lo demás en su vida está fuera de control, excepto esto.
Ella quiere irse en sus términos.
Muy pocos pueden hacer eso.
- Tomaré más pacientes.
- ¿Así que Adam vive en Middle Hill?
- Vive en Middle Hill.
- ¿Y es tres años mayor que tú?
- Es tres años mayor que yo.
- ¿Y te pidió que fueras su novia hace seis meses?
- Me pidió ser su novia la noche de juegos
y le dije que sí.
- Hay un paciente esperando un doctor.
Vértigo en el 13.
- Okay, enseguida voy.
[portazo]
¿Y Adam te preguntó si querías tener sexo?
- Yo-- Mel, no sé si puedo decirte.
- Claro que puedes decirme. Soy tu hermana.
- ¡Pero es privado!
- Oye, solo es importante que yo lo sepa.
- ¿Por qué? - Porque...
- Bueno, le puedo decir al Dr. Langdon porque
el Dr. Langdon es mi doctor, pero no creo que pueda decirte.
- Becca, solo dime. - ¿Por qué estás gritando?
- No estoy gritando.
Es que-- Oye, es muy importante que lo sepas.
- Sí me estás gritando. - Becca--
- Oye, Mel, tal vez deberíamos salir un momento.
- ¿Por qué no me dijiste?
- Dra. King... - [solloza]
- Vaya a respirar.
- Lo siento.
Lo siento.
- Oye, ¿viste al técnico de rayos X?
- No.
- ¿Hay noticias para mí?
- Lo estoy revisando.
- ¿Qué tan probable es que salga de aquí a tiempo? Dime.
- Depende de ti, capitán, podemos manejarlo.
Es solo que nos dejes.
¿Cómo se llevan ustedes?
- Me portaré bien por otras dos horas.
- [se mofa] Ay, okay.
- Me llamaba "doctor".
No sabía que él era doctor real hasta hace unos meses.
Escondió su vida secreta de mí. - Mm.
- ¿Cómo van las radiografías?
- Rayos X tiene un retraso de entre seis o siete.
- ¿Hace cuánto revisaste?
- Hace unos 10 minutos, pero--
- Presiónalos. - Sí.
- Vamos, dale al chico un respiro.
Aquí dice que tardan una hora en hacer rayos X.
- Eres el primero que lee esta puta cosa en el día.
No me hagas hablar de eso.
- ¿Cómo te sientes?
- Estoy bien.
- Oye, yo tomo Lexapro.
Ayuda con los ataques de pánico, no solo depresión.
- Te juro que estoy bien.
- Perdón por eso, Sra. Torres.
- ¿Está bien?
Creí que se iba a desmayar. - Sí. Todo bien.
Solo sigamos donde nos quedamos.
- La Sra. Torres llegó con una semana de dolor
y pantorrilla inflamada, sin trauma, ni fiebre ni historial
de estado hipercoagulable.
Sin embargo, viajó en autobús 15 horas
desde Orlando a Pittsburgh la semana pasada.
- Sra. Torres, nos preocupa un posible coágulo de sangre
en su pierna que puede llevar a complicaciones serias.
Hay que hacer ultrasonido, pero no debe preocuparse.
Si es positiva, trataremos con anticoagulantes.
- Bueno, si algo aprendí es a no dejar de preocuparme.
¿Que no las preocupaciones le añaden algo a tu vida?
[suena campanilla]
- Del laboratorio. Hay uno crítico.
- Cuando es eso, deben llamarnos.
- Lo sé. Dicen que el teléfono rojo estaba ocupado.
- Santo cielo.
El resultado fue hace 25 minutos.
Sodio 112.
Mohan, échale sal a tu paciente antes de que convulsione.
- ¿Cómo vamos?
- El paciente con la piedra no está obstruido,
solo espera medicación.
Ortopedia está haciendo reimplantación
en el trauma del tobogán.
El paciente con diverticulitis perforada, Howard,
ya salió de cirugía.
Y llamaré al navegador de recursos de servicios sociales
para que avancemos con el hogar de emergencia
para la bebé desconocida.
Aparte de eso, análisis y rayos X van atrasados,
pero los años dorados acumulan pasas.
- ¿Robby se va en cuanto su turno termina
o le gusta quedarse para las entregas al turno nocturno?
- Depende.
Pero suele ser bueno para irse de aquí.
[suena campanilla]
- Falta de aliento en Sur 16.
Claro que se puede descompensar.
Espero hacer otra intubación antes de las 7:00.
Una más y llegaré a tres en mi primera semana.
Debe ser un récord.
- Yo quiero uno sencillo.
El turno termina en dos horas.
- Deben elegir a los pacientes estables en orden.
- ¿Necesitas una segunda opinión de eso?
- No.
- ¿Dra. McKay? - Sí.
- Una chica Kiki llegó a recepción buscándola.
- ¿Kiki?
- Dijo que estaría en el parque.
- Sí, genial. Gracias.
[parloteo]
- Oye, ¿ya están los resultados de tu paciente con EIP?
- Gracias.
- ¿Está todo bien?
- Fantástico.
- Langdon.
- Esperaba nunca verlo de nuevo.
- Bueno, no sé.
Tal vez ya cambió.
Cuando tengas tiempo, hay algo--
- Santos, intoxicación por comida en el 12.
- Sí, claro. ¿Por qué no? - ¿Qué?
¿Sin sarcasmos ni resistencia? ¿Qué hiciste con Santos?
- Solo faltan dos horas.
Me rindo.
- Ese es el espíritu.
- ¿Cómo está Becca?
- Ella está bien.
- Quiero llamar a la comunidad de convivencia,
pero no me contestan.
- ¿Por qué llamas?
- Porque no sé nada sobre este tal Adam.
Bueno, llevan saliendo seis meses y-y yo no sabía nada.
Nunca dijo nada sobre querer un novio o que le gustara alguien.
- No significa que no lo pensara.
- No quiero pensar en mi hermana
pensando sobre tener sexo.
¿Quién dice que él no se aprovechó de ella?
Middle Hill dejó que pasara.
¿Por qué no me dijeron?
- Bueno, tal vez no sabían de eso.
- En seis meses debieron saber.
No sé.
Tal vez fue un error ir a Middle Hill.
Yo-- bueno, vimos muchos lugares buenos,
pero fue donde Becca quiso ir.
- ¿Eres la tutora legal de Becca?
- No tengo poder legal permanente,
pero hicimos esto de apoyo de decisiones donde...
puede tomar sus propias decisiones.
- Ahí está.
- Pero esto es diferente.
- ¿Por qué? - Porque lo es. Yo--
[ruedas chirrían, bocinazos]
- Mi hijo. No se está moviendo.
- Okay.
Vamos, amigo. Vamos.
[música tensa]
¡Un niño ardiendo que no responde!
Una sala, Dana.
- Trauma 2.
- Temperatura central, rápido.
Hola, soy la Dra. Al-Hashimi. ¿Es la mamá?
- Brenda Azurmendi. - ¿Y él es?
- Micah.
- ¿Micah había tenido fiebre? - No.
Estuvo bien todo el día.
Lo encontré en el auto. [pitidos]
- Pupilas lentas, pero reactivas.
Sin reacción al dolor.
- Vía permeable con volumen bajo.
Hay que preparar su intubación.
- Pulso 22 en 10 segundos de 132.
- ¿Sabe su peso? - No.
- Joy, la Broselow. - ¿La qué?
- La cinta Broselow nos da las dosis basándose en la altura.
- Apoyo con ventilación.
Llamen a respiratoria.
- ¿Dijo que así lo encontró en el auto?
- Yo estaba trabajando en el jardín mientras jugaba
con su triciclo en la entrada.
Primero estaba ahí y luego no estaba.
Creí que había entrado a la casa,
pero no lo encontraba por ningún lado.
Creo que se cansó, se metió y se quedó dormido.
Cuando lo encontré, no--no pude despertarlo.
- ¿Cuánto tiempo estuvo ahí?
- N-no sé. Tal vez fueron 15 minutos o 20.
- ¿Y el auto estaba abierto?
- Es un vecindario seguro.
- Oye, Joy.
Okay, así que tienes que empezar en la cabeza.
Mide su altura y luego la lees.
- Peso aproximado 25 kilogramos.
- Bolo de 250 de Ringer.
- Tengo dosis de rocu y ketamina.
- Casi sin tono. Puedo sin medicación.
Basta con ventilar.
Esperemos a terapia respiratoria.
- Cuando sube la temperatura, los músculos pierden fuerza.
Lo ayudaremos a respirar con un tubo.
- Temperatura rectal 40.83.
- Golpe de calor.
- Bolsas de hielo en ingle y axilas.
- Vean si hay un Arctic Sun disponible.
Necesita todo el hielo posible.
[susurra] Y bolsa mortuoria pediátrica.
- Aún esperamos sus píldoras de ketorolaco.
Voy a seguir insistiendo a la farmacia.
- Le dije a mi hijo que lo vería en el parque.
Siempre vemos la pirotecnia juntos.
- Lo siento, Sr. Green. No lo olvidaremos.
- Mm.
- Oí que tuviste un ataque cardiaco.
- No tuve un ataque cardíaco.
- Oye, Samira, ¿cómo te sientes?
- Totalmente bien.
- Me alegra oírlo.
Oye, ¿puedes ver a mis pacientes por cinco minutos?
Tengo que salir un momento.
- Sin problema.
- Ogilvie, ¿no quieres salir a tomar aire?
Tengo un caso para ti.
- ¿Una intubación sería requerida?
- No.
Una paciente sin hogar que traté en el equipo callejero.
- Gracias.
- Hola, Becca. - Hola.
- Perdón por gritarte.
Solo estaba... sorprendida.
- La enfermera dijo que podía irme.
- Sí, eh... ¿pero podemos terminar la conversación?
- ¿Sobre qué?
- Oye, sé-sé que no tienes que decirme nada.
Es que esperaba... que quisieras.
Cuando Adam te pidió tener sexo--
- Él no me lo pidió. Yo se lo pedí.
- ¿Entonces no presionó?
- No.
- Entonces, ¿tú querías tener sexo?
- Yo quería tener sexo.
El sexo es genial.
Hablamos de sexo en mi clase de mente y cuerpo.
Le dije a mi terapeuta también.
- Oye, la pancreatitis en Norte 3 aún espera por ti.
- Okay. - ¿Puedo irme ya?
- Solo un segundo.
Enseguida voy.
Llevaré a mi hermana afuera.
Sí, espera.
Voy detrás de ti.
- Curtis Larson, 42.
Fuera del campo de golf por conducta hostil
con sus colegas.
Sin señal de trauma. Solo aliento alcohólico.
- Parece que se calmó un poco.
- Estaba peleando tanto que le dimos
4 miligramos de Versed para ver signos y canalizar.
Buena presión. Satura 99 con 2 litros.
- Con el alcohol y el Versed estará durmiendo por un tiempo.
- Central 14 chicos.
- Roxie murió.
- ¿El esposo sigue con ella?
- Sí. Javadi también.
Para su defunción, no encuentro a McKay.
- Bueno, enseguida voy. - Bien.
- ¿Has visto a McKay por aquí? - No.
- ¿Habías visto a una herida por xilacina?
- No. - Pero sabes lo que es.
- Sí. - ¿Y sabes
que su nombre callejero es Tranq.
Es una mierda asquerosa y puede causar necrosis cutánea.
- Nunca he entendido la drogadicción.
- Bueno, debes intentar.
La empatía te lleva lejos en este empleo.
- Yo soy empático, pero no entiendo
cómo alguien inteligente se permite a sí mismo--
- ¿Cometer errores?
¿Curarse solo? ¿Alejar el dolor? ¿Huir del abuso?
Nosotros curamos, no juzgamos.
- ¿No deberíamos pasar por el cruce? ¿No? Okay.
Así lo haremos.
Veo la donación de órganos en mi futuro.
Lo siento. [frenazo, bocinazo]
- ¿Cómo te va, Kiki?
- ¿Quién es él?
- Ah, él es Ogilvie, estudiante de medicina que me ayuda.
¿Qué pasó contigo?
- Mi pierna apesta de nuevo.
- ¿Sí? Mm, okay. Vamos a ver, sí.
- ¿Es una zona de inyección?
- No. - No.
Las heridas de xilazina aparecen donde sea.
¿Y sigues usando Tranq?
- Algunas veces.
- Eso no es bueno, Kiki.
Sabes que es algo malo.
- Trato de dejarla.
- ¿Y cómo vas con eso?
- Voy a reuniones, a veces.
- Las reuniones son buenas, pero no usarla es aún mejor.
¿Y cuál es tu plan, Ogilvie?
Ogilvie, ¿estás bien?
- Sí. - ¿Sí?
- Por supuesto.
Mi plan es limpiar con salina.
¿Y antibióticos?
- Medihoney para romper la escara.
¿Y luego?
- Cubrir con Xeroform.
Luego un apósito y gasa Kerlix.
- Sí, eso servirá.
Debes cambiar la venda a diario, Kiki, ¿de acuerdo?
- No creo que pueda hacerlo.
- Te daremos los suplementos para que lo hagas.
Ni siquiera tendrás que volver aquí.
- Sí, está bien.
- Okay.
- Bueno, la salina.
- Hola, somos el Dr. Whitaker y la Dra. Santos.
- Roberto, como Roberto Clemente.
- Lo siento. No-no sé quién es él.
- Estrella de los Pirates, Roberto Clemente.
¿No sabes de béisbol?
- Bueno, soy de Nebraska.
Fuimos a los juegos de los Storm Chasers cuando era niño.
Es todo. No eran las ligas mayores.
Ya sabe.
- Muy bien. ¿Qué le pasó a su codo?
- [ríe] Oneil Cruz conectó un jonrón para ganar, ¿bien?
Y yo la-- atrapé la bola, ¿sabe?
Y luego alguien cayó sobre mí.
Y entonces, escuché como un pop, pero, no sé,
por los gritos.
- Eso parece muy peligroso. - Sí.
- No es de los tipos que le roba bolas
a los niños, ¿verdad?
- Yo no robé esta. Nunca haría eso.
Nunca lo haría. Hablo en serio.
- ¿Puede mover los dedos, por favor?
- ¿Y el pulgar?
- Ah... no.
- ¿Le digo algo?
La pondremos con sus pertenencias.
- [ríe] No, gracias. Yo voy.
Creo que la voy a sujetar.
- Okay, ya lo sé.
Le pondremos un cabestrillo y así puede sujetar la bola
mientras lo examinamos.
- Okay, sí, eso creo.
- Ah, muy bien.
Pongamos intravenosa con cuatro de morfina.
- No, no, no, no. No quiero dormirme.
- No, es dosis baja. No se dormirá.
Solo le ayudará con el dolor.
Tal vez esté somnoliento.
- No, tengo que estar alerta.
- Okay.
Vamos a ordenar rayos X. Por favor,
avísenos si cambia de opinión.
- Muy bien. Sí.
[pitidos]
- La temperatura bajó a 39.
- Falta mucho para los 37.
- A los 38 lo sacaremos del hielo.
De otra forma, nos excederíamos y causaríamos hipotermia.
Pediré pruebas de creatina.
- ¿Qué nos dice la creatina, Joy?
- Rhabdo por ruptura de músculos
que afecta a los riñones.
- Estoy más preocupado por su cerebro.
[pitidos]
- Son dos veces al día por tres días.
Una enfermera puede romperlas.
- El Dr. Langdon ya me dijo.
- Bueno, adiós, Mel.
- Te veré para la pirotecnia.
- Oh, pensaba ir a ver la pirotecnia con Adam
y sus padres.
- ¿Dónde? - En el parque.
Irán por nosotros.
Van cada año.
- Pero siempre vemos la pirotecnia juntas.
Tengo tus audífonos.
- Adam dijo que tenía unos extra.
- Oye, bueno, ¿tienes el teléfono de los padres de Adam?
- ¿Por qué? - Por si tengo que llamarlos.
- Quiero irme ya.
- Creo que podrías llamar y-- - Adiós, Mel.
- ¿Hace cuánto que vas con el equipo callejero?
- Hace como un año.
- ¿Y por qué lo haces?
- Oh, la gente sin hogar se siente abandonada.
Lo siento.
Ellos no confían con facilidad.
Verlos dónde están hace una gran diferencia.
Trato de que Kiki venga desde hace meses.
Deberías ser voluntario.
Es buen entrenamiento y el equipo siempre requiere ayuda.
- Sí, tal vez.
- Gracias.
Hola. ¿Qué tal la declaración?
- Me alegra que terminó, pero no me sentí bien con ella,
para nada.
Bueno, aún no debería hablar sobre eso.
- No, pero puedes decirme cómo te sientes.
¿Con quién hablas cuando las cosas no van muy bien?
¿Amigos, familia?
- De hecho, en realidad, yo no tengo a nadie.
- Oye, McKay, ¿dónde estuviste? - Yo salí un momento.
- ¿Y le dijiste a alguien? - No.
Traté a una mujer que vi en el equipo callejero.
- ¿Se registró como paciente?
- No, la tratamos en el parque.
- ¿Tratamos?
- Yo... llevé a Ogilvie. - Ah, okay,
así que la trataste afuera de urgencias a costa del hospital
y llevaste a un estudiante de medicina contigo,
justo cuando estamos en medio de una crisis
y necesitamos a todos.
- Nos fuimos 10 minutos máximo.
- Cuando estás aquí, necesito que estés aquí.
Mientras no estabas, Roxie murió.
- ¿Qué?
Ay, vaya. Lo siento.
No creí que sería tan rápido.
- Carajo.
- ¿Disculpe?
Tuvo una fea caída. Su hombro.
Gritó de dolor cuando la atamos.
- Hola, soy el Dr. Robinavitch.
Ella es la Dra. McKay.
- Agentes Correa y Russo.
Tienen que revisarla antes de procesarla.
- ¿Cómo se llama, señora?
- Pranita.
- Vamos a atenderla, ¿okay?
- ¿Ella se cayó?
- Hacíamos una redada en un restaurante.
Todos en la cocina se fueron y ella rodó por unas escaleras.
- Claro.
- Puede ser un desgarro del rotador o una dislocación.
- La llevaremos a un cuarto.
- Sur 19.
- Sí, es aquí.
- Curtis, amigo.
¿Qué pasó?
- Tuvieron que sedarlo para traerlo.
- No sabía que era un ebrio iracundo.
- ¿Lo había visto ebrio antes?
- Claro, sí, pero nunca así.
Quiso pelear con los tipos delante de nosotros.
Dijo que eran muy lentos y llamaron a la policía.
- ¿Pudo consumir drogas?
- Si lo hizo, no mejoraron su desempeño.
Hizo un 112.
- Pediremos análisis a ver que averiguamos.
- Ah, ¿algún familiar para contactar?
- No tengo idea. No hablamos de esa mierda.
¿Cuánto tiempo va a estar aquí?
- Al menos tres o cuatro horas hasta que esté sobrio.
- Genial. ¿Está bien si regreso como a las 9:00?
- Claro. - Genial. Gracias.
- Quítenle eso para revisar signos vitales.
- Okay, dolor en articulación.
- ¿Puede alzar el brazo derecho sobre su hombro, así?
- Pulso 110. Oxígeno 98.
- Arco doloroso es positivo.
- La prueba de soltar el brazo.
- Voy a levantar su brazo, ¿okay?
Y bájelo tan lento como pueda, ¿sí?
Muy bien.
La prueba es positiva.
- ¿Eso qué significa?
- Significa que necesita rayos X.
Parece un desgarro del rotador que a veces
puede venir con fractura.
Con rayos X se descarta. - ¿Cuánto tiempo tomará?
- No hay computadoras hoy.
Vamos más lento de lo usual, pero seremos veloces con ella.
- ¿Quieres que llamemos a alguien, Pranita?
- Sin llamadas.
¿Tienen baño?
- Por ahí.
No los quiero aquí más tiempo del necesario.
Busquemos rayos X y démosle prioridad.
- Su familia estará preocupada.
Tal vez pueda ayudar. - No, no, no.
Solo quédate con ella. Que tenga todo lo necesario.
Tratamos su lesión y ya.
- Okay.
- Jaime Guerrero a la ventanilla tres, por favor.
Jaime Guerrero a la ventanilla tres.
[parloteo]
- ¿Qué está pasando atrás? - La migra.
- ¿Aquí?
¿Están buscando a alguien?
- No sé.
[parloteo]
- Tomé una lateral.
Hice lo mejor.
- Dislocación posterior, sin fractura.
Gracias.
Okay, buenas noticias, Roberto.
No hay huesos rotos, pero la articulación
está dislocada y hay que ponerla de vuelta en su lugar.
La mejor forma es con sedantes y analgésicos.
- No, no, no.
- Sé que dijiste sin morfina, pero podemos usar
anestesia local en la zona para bloquear el dolor,
así no estarás--
- No, gracias, doctor. [ríe]
Solo deme una bala para morder.
- Fueron al Joe's en Green Tree.
- Qué mal. Amo ese lugar.
- Trajeron a una de las empleadas.
- La migra está aquí.
Personas dejan la sala de espera.
Ya 10 pacientes. ¿Qué hago?
- Solo diles la verdad y espero que se queden
para ser atendidos.
- Martha se fue. La llamaré en cuanto pueda.
- Ay, mierda, sí.
Asegúrate de que estén bien. ¿Llamas al departamento
de limpieza para que sepan? - Lo haré.
Bien. - Cuida el fuerte.
Avísanos si necesitas ayuda.
- Sí, claro.
- ¿Y si les decimos a los agentes
que se vayan a la mierda?
- No se van a ir sin su paciente.
Tenemos que atenderla.
- ¿Aún si es indocumentada?
- Todos sin importar su estado de inmigración,
tienen derecho a atención urgente
por la ley de tratamiento médico.
- Pranita es la siguiente para rayos X.
- Okay. Bien, gracias.
- Propofol a 100 micros por minuto.
- Temperatura en 38.
- Bien, sáquenlo del hielo.
- Okay, vamos.
A mi cuenta. Uno, dos, tres.
- ¿Qué hay de nuevo?
- Hay movimiento del brazo.
- Es buena señal.
- Y pupilas mínimamente reactivas.
- Las plantas responden.
- Señales alentadoras.
¿Ya encontraron un abogado para la detenida?
- Ah, no.
- Infórmame.
- Sí.
- Lindo brazalete.
- Mi hija lo hizo para mí.
No sabe dónde estoy.
Solo quiero que sepa que estoy bien.
- ¿En verdad no la dejarán hacer una llamada?
- No hasta que la procesen.
- Increíble.
- Gracias. Y solo avíseme cuando vuelva.
Ah, otra cosa, ¿tienen un residente llamado Adam?
Me preguntaba si me darían el número de sus padres.
- No. - Yo--
- El teléfono rojo es solo para emergencias.
- Esto es un tipo de emergencia.
Lo siento. Adiós.
- Oye, Mel, falta un R3 que supervisa una reducción
en Norte 4, ¿estás libre?
- Creo que sí.
- ¿Movemos a la mujer fallecida de Central 9 a observación?
- No. Dejemos al esposo ahí por un tiempo más.
- Nos falta el cuarto.
- ¡No la moveremos aún!
- Okay. Lo siento.
Revisaré los cuartos.
- Pediatría tendrá una cama pronto.
- Okay.
- ¿Y qué pensamos?
- ¿Sobre qué?
- La mamá del niño con insolación.
- No es nuestro trabajo, es el de servicios sociales.
- ¿Y cree que lo hizo a propósito?
- No, no dije eso.
- No me lo creo.
¿Perdió a su hijo en casa?
Además, parece culpable. ¿Alguien la ha visto llorar?
- Las personas no siempre responden como tú esperarías.
Enfócate en el niño.
- Presión 78 sobre 42. Saturación de 87.
- ¿Siente dolor de nuevo, Sr. Green?
¿Sr. Green?
- ¿Es tu paciente? - Sí. Piedra en el riñón.
Posible vasovagal. - Sin asumir.
¡Necesito ayuda aquí! ¿Tiene intravenosa?
- No, no necesitaba una.
- Hipotenso hipóxico.
Una sala de trauma. - Sí.
- Solo estaba esperando sus medicamentos.
No tenía dolor.
- Más pacientes se fueron de las sillas.
Sur 15 se fue también.
- Historial de cólico renal. Hematuria.
Su presión colapsa.
- La hematuria no siempre es por una piedra en el riñón.
Dos vías cubitales, las más grandes que hay.
Ecografía.
Dos unidades de sangre entera, por favor.
Bien.
¿Quién vio al paciente?
- Fui yo.
El ultrasonido mostró uretra dilatada,
leve hidronefrosis consistente
con su historial de cólico renal.
- ¿Qué hay de la aorta?
- No revisé la aorta.
- ¿A quién presentaste? - A la Dra. Mohan.
- Dijiste que el ultrasonido fue normal.
- El otro riñón era normal.
- Aneurisma de ocho centímetros con fluido libre.
- Aneurisma aórtico roto. Se desangra.
- Okay, sigue la transfusión.
- Vía de 16 en el brazo.
Dos unidades de sangre entera en el infusor.
- Ventilación asistida.
Respiración agónica.
- Okay, ¿quién quiere intubar?
[pitidos]
¿Javadi?
- Claro. - Pidan seis unidades
de sangre entera y llamen a cirugía.
Si nos adelantamos, puede llegar a quirófano.
Vamos.
[pitidos]
- Bajaremos el sedante para ver si tiene movimiento voluntario.
Si hay, será una señal alentadora.
- ¿Va a estar normal?
- No estamos seguros de cuánto se podrá recuperar Micah.
Su respuesta en las siguientes 24 horas nos lo dirá.
Hay riesgo de deterioro cognitivo.
Pero podría mejorar considerablemente.
- Dra. Al-Hashimi, el paciente del 22 la necesita.
- Enseguida vuelvo.
- Entré. Ventilen. - Excelente. Bien hecho.
- La unidad tres ya está puesta.
- Una 16 en la yugular.
- Eso va en el infusor rápido.
- Buena forma de onda tidal.
- Buen pulso radial. Es muy buena señal.
- Presión 86 sobre 52.
- Hay progreso. ¿Dos de tranexámico?
- Sí. ¿Qué más tras cuatro unidades de sangre?
- Gluconato de calcio contra la hipocalcemia
por el anticoagulante de citrato.
- Ahora trata de meter una unidad por esa vía periférica.
- ¿No le ponemos vía central?
- Una vía central larga es más lenta
que una gruesa periférica.
- El flujo equivale a la cuarta potencia del radio.
Física.
- Claro.
[Santos carraspea] - Y... morderá esto.
- Okay, yo estabilizaré el húmero.
- Muy bien.
Cuando yo gire con tracción, el Sr. Whitaker
aplicará presión hacia abajo al antebrazo proximal.
- Oye, dolerá del carajo, Roberto.
Uno, dos, tres.
- [grito amortiguado] ¡Aah!
- ¡Ah! Okay, okay. Voy a doblar el codo.
- [grito fuerte]
- Sistólica en 68.
- Unidades cinco y seis entrando.
- Vine en lugar de García. Vascular no puede bajar.
- Aneurisma masivo y choque.
- La mayoría muere en el lugar. - Estaba estable.
Vino con historial de cólico renal.
- ¿Y nadie vio el triple A en el ultrasonido? ¿Fuiste tú?
- No, fui yo.
[pitido agudo]
- Hay taquicardia.
- No, es un ritmo sin pulso.
- Ventilen. Ogilvie, haz compresiones.
- No le ganamos a la pérdida de sangre.
- Quiero guantes. Haré toracotomía.
- Dra. Javadi, póngase guantes
y muéstrele a la Dra. Shamsi que pertenece aquí.
Si pinzamos la aorta, pararemos el flujo
debajo del diafragma para infundir corazón y cerebro.
- Bisturí del 10.
- Justo ahí.
[pitidos]
- Tijeras Mayo.
[pitidos]
- Separador.
- Satinsky.
- Dígame cuando tenga suficiente exposición.
- Justo ahí.
- ¿Ayudo en succión?
- No, no hay sangre en el pecho.
Está en el abdomen. Ten, sigue apretando.
[pitidos]
- Aorta pinzada.
Corazón vacío.
- Bien, Javadi, entra.
Compresiones internas.
Dos unidades en el infusor rápido.
- Unidades siete y ocho.
- Bien, nervios intactos.
Ponemos tablilla posterior, cabestrillo
y cita en ortopedia.
- Oiga, me impresiona que logró todo sin analgésicos.
- [ríe] Valió la pena.
El año pasado atrapé el jonrón 300 de McCutchen,
pero otro fan me lo robó.
Me prometí que no dejaría que pasara de nuevo.
- Whitaker, ¿haces la nota de procedimiento?
- Sí, tú ya llenaste la hoja, así que...
- Sí, pero ya estoy aquí.
- Sí, pero tuve que ocuparme de los--
- Hice todo lo demás. ¿Podrías llenar el registro?
- Pero tú deberías terminarlo. - Bueno, es que--
- ¡Okay, alguien hágalo y no me importa quién!
- Sí.
[suspira]
[pitidos]
- ¿Y la Sra. Azurmendi?
- Ella salió. - ¿Solo salió?
- Siento que el corazón se llena.
- Déjame verlo.
- Se ve bien. Muy bien.
- Pulso radial fuerte.
- Compresas húmedas para transportarlo.
- Sistólica 94. Es lo mejor hasta ahora.
- ¿Puedo ir con usted?
Es mi paciente.
- Está bien para mí.
- Trae dos unidades extra.
- [suspira]
- ¿Inmigración está aquí?
- Los rumores vuelan.
Sí, tenemos una detenida con un desgarro del rotor.
- Dos enfermeras fueron a casa.
Tienen estado temporal de protección,
pero se sentían inseguras.
- En verdad lo siento, Dr. Robby.
Debí revisarla.
- Es fácil de omitir.
Recuperó los latidos, así que aún hay esperanza.
- También lo siento.
Debí preguntarle a Ogilvie si revisó la aorta.
Es mi culpa.
- Lo es.
Eres de mayor rango.
No veas a otros, ellos te ven a ti.
- Lo sé. En verdad lo siento.
- Esto pasa cuando traes tu vida personal al trabajo.
El paciente casi muere. - Lo sé.
- Tienes que pensar en estas paredes
como un campo de fuerza.
No puedes dejar que nada entre.
Tu madre no está aquí, está afuera.
Mantienes todo afuera. Esa es la clave.
Es la diferencia entre los mejores doctores
y los que no lo logran.
- Tiene razón.
Tal vez no pertenezco aquí.
- Los rayos X de Pranita.
No hay fractura. - Bien.
Que Jesse si le pongo un cabestrillo, creo,
y hay que darla de alta.
- ¿Con los tipos de inmigración?
- Eso temo.
- Es temporal, solo estoy... - Muy bien,
es hora de que se vayan.
- Solo hablaba con la Sra. Peters.
- Puede ver lo ocupados que estamos, ¿verdad?
No han sido más que una distracción y un disturbio
desde que llegaron.
Ya me faltaba personal y ahora perdí
cinco enfermeras y la mitad de limpieza
porque ustedes entraron.
Oiga, los pacientes vienen aquí por ayuda, ¿verdad?
Porque están enfermos, heridos y documentados
o indocumentados tienen derecho a atención urgente.
Tuberculosis, sarampión, fracturas,
nada se atiende porque están asustados de venir,
pero al final terminan aquí y ya es jodidamente tarde.
Así que, por el amor de Dios, ¿podría esperar allá
en el cuarto con su detenida para no perder
más pacientes o personal?
- Sin problema, doctor.
- ¿Sra. Azurmendi?
¿Brenda?
¿A dónde vas?
[bocinazos] ¿Brenda?
Oye, tranquila. Está bien.
Te llevaré adentro con tu hijo. Tranquila, está bien.
- Vamos. Ya la dieron de alta.
- Espere, le falta el cabestrillo.
- Solo tomará un minuto. - Nos vamos.
- No, amigo, la lastimas.
[estruendo] - ¡No, suéltame!
Santo cielo, ¿qué está pasando ahora?
- ¡Robby, no!
- ¡No! No pueden hacer esto.
- ¿Qué están haciendo?
- ¿Qué carajo sucede?
- Él la lastimó y Jesse la defendió.
- ¡Robby, no hice nada! - Espera, no te muevas.
- No, por favor, déjenme ir.
- Tengo que ponerte esto otra vez.
Hay que irnos. - ¡No!
¡No! - ¡Muévete!
- No digas nada. No tienes que hacerlo.
Si te obligan a hablar, buscaremos un abogado.
Te prometo que te sacaremos.
¡Llama al abogado del hospital de nuevo!
- No puedo creer esta mierda.
- Al menos díganos a dónde lo llevan.
¿Hay un centro de detención en Pittsburg?
Ahí es donde lo llevarán, ¿verdad?
- Podrían pasar horas antes de procesarlo.
- Estaré atenta.
- ¿Qué podemos hacer?
- Ah, oye, Javadi, Javadi, por favor, vuelve.
Escuchen, vayan con sus pacientes, cálmelos.
Díganles qué pasó, pero, por favor, vuelvan al trabajo.
- ¿Quién tomará los pacientes de Jesse?
- Yo puedo hacerlo, Dana. - Gracias, Perlah.
- Oye, ¿estás bien?
- Sí, estoy bien. ¿Tú estás bien?
- Sí. - Los abogados están ocupados
por los ciberataques.
Es probable que tarden en bajar.
- ¿Qué pasó con el niño con insolación?
- En terapia intensiva de pediatría.
- ¿Qué sucede?
- La encontré afuera, caminando en la calle.
Casi la golpea un camión.
Creo que ella lo hizo intencionalmente.
- Santo cielo.
- Le dije a la enfermera que no la pierda de vista.
Declaremos un 302 para observarla.
- Peligro para ella. - ¿Y podrá ver a su hijo?
- No si es retención involuntaria.
- ¿Qué pasará si él está listo para el alta antes que ella?
- ¿Tiene pareja o un familiar que podamos llamar?
- Puedo averiguar.
- ¿Por qué no hablamos con ella juntos?
- Claro. Solo tengo que ver a un paciente y te veré allá.
- De acuerdo.
[parloteo de fondo]
- Tranquila.
Bien, bueno, muy bien.
- Oye, Emma, ¿viste a esta paciente?
- No la he visto.
- Se fue cuando inmigración arrestó al enfermero.
- Maldición.
- Yo traté de que me ayudara en el jardín,
pero quería andar en el triciclo, así que lo dejé.
Cada vez que volteé a verlo,
solo estaba paseando por ahí.
Y luego ya no estaba.
- ¿Ya había pensado en hacerse daño?
- Hemograma y alcohol en sangre del golfista Curtis Larson.
0.14. - Entendido.
Okay, esperaremos más resultados.
Necesitará dormir mientras tanto.
- Oye, Gabriel, ¿esperas un poco?
¿Tienes los rayos X de Duke Ekins?
- Sí. - ¿Cómo se ven?
- El radiólogo aún tiene que revisar.
- Muéstrame, por favor.
Carajo.
- Tengo que llamar a la funeraria
para hacer los arreglos.
- O puedes sentarte, darte tiempo para ti.
¿Cómo te sientes?
- Ya sabes, no muy bien.
Pasas mucho tiempo con estas personas.
Te vuelves parte de la familia.
No como aquí que los pacientes van y vienen.
- No te quedes para el turno nocturno.
Tenemos refuerzos en camino.
- Prefiero trabajar.
No sé si quiero irme a casa con esto.
- Trata. Escúchame por esta vez. Tómate la noche.
Te cubriré hasta que encuentre a alguien más que pueda venir.
Vete. - Okay.
Te quiero. - Yo también.
Cuídate.
- ¿Cree que ella estará bien?
- [suspira] No lo sé.
Solo espero que pueda perdonarse.
[suena campanilla]
Noté algo de tensión entre usted y la Dra. Santos.
¿Tienen historia?
- Ah, sí.
A ella no le agrado mucho.
Ah... trabajamos juntos una vez.
Fui un completo pendejo y me dijo algunas cosas
que no estaba listo para enfrentar
y supongo que exageré.
Voy a hablar con ella. Aún no hallo un buen momento.
- Bueno, hágalo.
- Supuse que estarías aquí.
¿Qué sucede?
- Es que la declaración y que mi hermana viniera
ha sido mucho hoy.
- Al carajo la declaración.
¿Tu hermana está bien?
- Sí. Infección urinaria.
Se pondrá bien.
- Qué bueno.
- Tiene un novio,
del que no me contó.
Y otras cosas de las que no me contó.
- Tal vez no sabía cómo decirte.
- Tiene sexo.
Sexo genial.
Y ella me mintió.
Ella me mintió de frente por seis meses.
Mi hermana es una puta mentirosa.
- ¿Dijiste una grosería?
- Es como me siento.
- Oye, niña, te digo esto con amor.
Las personas tienen razones para guardar secretos.
Muchas veces no tiene nada que ver contigo.
- He visto "El duende" 164 veces.
Becca ama "El duende", así que la vemos.
Y ha tenido todo y ahora tiene un novio.
Se van a enamorar y se van a casar y voy
a estar completamente sola.
- ¿Se sintió bien decirlo en voz alta?
- No.
- Mel, eres buena chica.
Pero esto no se trata sobre ti.
Aprendí hace mucho a dejar de sentir pena por mí.
Levántate. La lástima se terminó.
- Bueno, este es su corazón
y estos sus pulmones.
- ¿Y se ven bien?
- Sí, es la parte de aquí.
El espacio entre tus pulmones se llama mediastino
y está agrandado.
Está muy ancho.
- ¿Por qué?
- No puedo decirte sin la impresión.
Podrían ser muchas cosas.
- Deja las pendejadas.
- Quizá una tiroides agrandada.
Podrían ser los ganglios linfáticos por una infección
o posiblemente ser un tumor.
- ¿Crees que tengo cáncer pulmonar?
- No, no veo eso.
Pero el cáncer de los ganglios linfáticos es linfoma.
Y hay muchas enfermedades de la aorta,
que es la arteria que sale del corazón,
que puede aumentar por una debilidad en la pared.
Es como una burbuja en una llanta que puede reventar.
Y para poder estar seguros, hay que hacer
una tomografía de pecho, hoy.
- ¿Cuánto tiempo se tarda?
- Unas horas, un par de horas.
- ¿Y vas a seguir aquí?
- Sí. No me sentiría bien con viajar si apresuro esto.
- Esto es importante.
- Oye, creo que están los resultados de tu paciente
con EPOC en el estante.
- Gracias. - Ah...
oye, no sé cómo decir esto. Ah...
Sé que no te agrado.
Y está bien.
No te obligo, pero quiero disculparme
por ser un pendejo en tu primer día.
Fue por completo inapropiado y si pudiera borrar lo que pasó,
lo haría, pero no puedo.
- Está bien.
No, lo siento, pero no lo creo.
Todos creen que eres un adicto que se rehabilitó y convenciste
a todos aquí de que cambiaste y que aceptas tus errores
y te están recibiendo con los brazos abiertos,
porque aún eres el chico dorado y creo que es una mierda.
- En serio, lo siento.
Y te prometo que ya enfrenté mi justo castigo por lo que hice.
- Robaste el puto medicamento del hospital.
Solo tres personas aquí lo saben.
¿Le dijiste a alguien más lo que hiciste?
¿Lo hiciste? - Oye,
solo quiero terminar mi primer día de vuelta aquí.
- No deberías estar aquí.
Debí reportarte con el Consejo Médico Estatal.
Debiste perder tu licencia e ir a prisión.
- Tú no sabes lo que he pasado. - ¿Y qué has pasado?
- Mi esposa quería divorciarse, ¿sí?
Casi pierdo a mis hijos.
- Sí, eso pasa cuando lo jodes.
- [suspira]
No tienes que aceptar mi disculpa,
pero quería decirlo, ¿okay?
- ¿Quieres expiar tus pecados?
Dile a todos que robaste medicamento
y que te echen de urgencias por eso.
Hasta entonces, apártate de mí.
[pitidos]
- Oh.
- ¡Oh! ¡Qué mierda!
- Solo reviso sus signos vitales.
- ¿Dónde--dónde estoy?
¡Dime qué me hicieron! ¿Eh?
- [gime]
[música acústica suave]
♪ ♪