- Baran, ¿eres tú?
- Comenzó después de un caso grave de meningitis viral
cuando tenía cinco y trataron con todos los anticonvulsivos,
pero aún tenía episodios cada ciertos meses o más.
Nadie lo notó antes. Creyeron que era reflexiva.
- ¿Y conduces?
- No podía hasta la ablación láser
de mi lóbulo temporal hace 12 años.
Gracias a eso y al Keppra, no tuve convulsiones.
Neurología me aprobó para conducir
y ser médico responsable.
- ¿Cuánto tiempo pasó entre la convulsión
que tuviste hoy y la última?
- Ha pasado, bueno, más de un año.
Pero hoy tuve dos.
No sé por qué.
Puede ser falta de sueño, estrés del empleo.
Yo no tenía casos de pediatría desde Afganistán.
- ¿Cuáles son tus opciones ahora?
- Ah...
aumentar Keppra o tal vez probar un anticonvulsivo nuevo,
pero si eso no funciona, me quedan dos opciones...
una lobectomía temporal que podría afectar mi habla
o un dispositivo de neuromodulación
que detecta y detiene la convulsión casi de inmediato.
- Tienes que informar esto.
- Lo sé. Y tengo un plan.
- Oye, Robby, Dana te está buscando en Pediatría.
- Sí, okay. Enseguida iré.
- Creo que te hablan en Pediatría
y tengo pacientes que ver.
- Robby, mujer embarazada con jaqueca severa está llegando.
- Busca a Abbot o a un residente.
- Debe vaciar sus bolsillos.
Muéstreme sus manos.
- [suspira]
[suena orina goteando]
¿Siempre viene aquí?
[bebé llorando]
- [carraspea]
¿Qué sucede?
- Ay, lo siento, falsa alarma.
Creí que tenía fiebre, pero fue un mal registro
por el infierno análogo.
¿Sabes de alguien que quiera adoptarla?
Doctores y enfermeros califican.
- No me mires a mí.
- Oye, ¿podrían vigilar a la Dra. Al-Hashimi
hasta que se vaya?
- ¿Por qué?
[bebé llora]
- Creo que está cansada y no quiero que cometa ningún error.
- Ay, gran consejo. Debería seguirlo.
- Sí, voy a salir y tomar aire fresco.
- Respira por mí mientras estás allá.
- Tus pulmones no sabrían qué hacer con él.
- ¡Jódete! - ¿Enfrente de la bebé?
Linda.
[bebé llora]
- Somos los nocturnos, lidiamos con lo más raro
y salvaje porque...
todos: Somos los más raros y salvajes de todos.
- Así es.
Y esta noche en verdad van a arrastrarse.
¡Ahora vayan por ellos!
todos: ¡Uh-ah! - [palmada]
[carraspea]
Perdón por despertarte.
- No, estaba pensando.
[bosteza] Dudoso neumotórax.
- Se supone que te irías.
- Ya casi.
- Porque tu búsqueda espiritual
tiene a muchas personas furiosas por aquí.
- Estarán bien sin mí.
Y no es una búsqueda espiritual.
- Sea lo que sea, parece que les das la impresión
de que tal vez no volverás.
- Bueno, nadie sabe qué le depara el futuro.
- Sí, esa clase de mierda no ayuda.
Algunos están preocupados por ti.
- Dr. Abott, el paciente de Sur 21, Digby,
desapareció de nuevo.
- Es un problema del turno diurno.
- No, si ya se los entregamos.
- Fue lo mejor que logré, dadas las circunstancias.
- Gracias.
Oye, no te vayas hasta que vuelva, ¿sí?
- Carajo, siento que ya vivo aquí.
- ¿Tu amigo arregló tu moto?
- Una ambulancia la golpeó mientras estaba estacionada.
- ¡Santo cielo!
Es una señal, si me preguntas.
Sí, lo que sucede cuando otros se preocupan por ti,
me hace creer que debo preocuparme por ti
y no me gusta preocuparme.
- Uh, ¿ahora eres un loquero?
- No, trato de ser tu amigo porque Dana está convencida
de que quieres lastimarte. - Dana tiene sus problemas.
- Eso parece proyección.
- ¿En serio tratas de tener
esta puta conversación conmigo ahora?
No paso mi tiempo libre siendo un tiro al blanco.
¡Uh-ah!
- Oiga, Dr. Robby,
ella es Judith Lastrade, embarazo de 36 semanas
con dos días de jaqueca.
Ahora es 10 de 10 con visión borrosa.
Presión 174 sobre 120. Pulso 92.
No hay alivio con fentanilo.
- Judith, soy el Dr. Abbot.
¿Sientes débiles brazos o piernas?
- No, no. ¿Es un derrame? - Tenemos que revisar.
- Tiene edema, preeclampsia severa.
¿Dónde hace su cuidado prenatal?
- No lo hago. Es un embarazo libre.
Quiero un parto natural.
- La monja de 81 se presentó con un ojo rojo irritado
y secreciones en los últimos días.
No hay síntomas de infección en vías urinarias.
Sin contacto con algún agente clínico--
- Oye, ¿quieres medio Monster?
- Oh, no, gracias.
Yo no quiero seguir despierta más tiempo del que debo.
- Sí, te entiendo.
- ¿Encontraste tu gafete? - No.
¿Ya estás cerca de decidir lo que sigue para ti?
- Sí. Estoy considerando derecho.
- ¿Qué? ¿De qué hablas? Serás una gran doctora.
- Bueno, no te ofendas, pero mira lo que este lugar te hace.
Langdon es un adicto.
- Es una persona con trastorno de uso de sustancias--
- McKay estuvo en arresto domiciliario.
Dana es una bomba de tiempo.
Santos es la persona más enojada
que alguna vez conocerás.
- Sarcástica, sí. Cínica, definitivamente.
No sé si sea... - Sí, ¿y Mel?
Samira no tiene vida.
Abbot ama la adrenalina y le disparan por diversión.
Robby tiene estrés postraumático
o una mierda peor.
- Okay, odiaría saber lo que piensas sobre mí.
- No lo sé, es que entre más tiempo paso aquí,
más entiendo la importancia de mi salud mental.
- Mm.
- Para los pacientes y nosotros y esto es...
- Sí.
Bueno, tal vez en eso deberías de concentrarte.
- ¿Qué? - Salud mental.
Es claro que tienes una pasión por eso, ¿cierto?
Eso es genial. - No lo llamaría pasión,
lo llamaría...
Dios mío.
Tal vez tengas razón.
¡Oh, eres un genio, Whitaker!
- [ríe] Okay.
- CTG listo.
- ¿CTG? - Cardiotocógrafo.
Mide el pulso del bebé y revisa las contracciones.
- Pulso fetal 128. ¿Rango normal, Nazely?
- 110 a 160.
- ¿El bebé está bien?
- Justo ahora, sí. 128 es reconfortante.
Presión 170 sobre 119.
6 gramos de magnesio entrando.
- ¿Qué sigue, Cruz?
- 20 de labetalol, intravenoso en dos minutos.
- ¿Qué sucede?
- Tienes una condición llamada preeclampsia.
- ¿Y cómo pasó eso?
- Nadie lo sabe realmente.
Afecta al 10% de embarazos.
Presión arterial alta, jaquecas,
proteína en la orina y tobillos inflamados.
- Bueno, es que es un embarazo libre.
No quiero tratamiento médico.
- ¿Entonces por qué está aquí?
[pitidos]
- [solloza] Porque ya no aguantaba esta jaqueca.
- Bueno, si no reducimos su presión arterial
y la tratamos con magnesio, podría haber problemas.
- ¿Como qué?
- Convulsiones, hemorragia, hasta la muerte,
de usted y el bebé.
- ¡Ay, Dios mío!
- Robby, tu VIP está listo para irse.
- Okay, enseguida voy.
¿Están bien?
- Sí, estoy bien. Puedo con los ojos cerrados.
Pero, no, tal vez un ojo.
Oye...
[pitidos]
- Hola, Becca. ¿Cómo te sientes?
- Mucho mejor, gracias.
- ¿Dónde estás?
- Estoy en casa de Adam.
¿Puedo llamarte luego?
Estamos viendo una película.
- Pero creí que iban a ver la pirotecnia.
- No, decidimos mejor ver "El Duende".
- Ah, claro que sí.
- Okay, te llamo mañana. - ¿Mañana? Espera, ¿qué?
¿Te quedaras a dormir?
- Ah... [ríe nerviosa] Sí.
Sus-sus padres me invitaron.
- Tienen que preguntarme eso.
- Ah, ¿te quedarás también?
- No, tenían que preguntar si estaba bien que te quedaras.
- ¿Por qué?
- Por-porque, ah,
es por educación y eso es lo correcto.
Tengo que hablar con ellos.
- No están aquí. Están en una parrillada.
- Okay, eh...
¿Les pides que me llamen en cuanto lleguen a casa?
- Sí. - ¿Lo prometes?
- Lo prometo. Okay, adiós, Mel.
- Adiós, diviérte--
- Gracias por arreglar mi moto.
- Oh, si me cuidas a mí, la cuidaré a ella.
¿Sabías que los Cree no tienen una palabra para adiós?
- ¿Conoces a muchos Cree? - [ríe] Un poco.
Viajé mucho, amigo.
- No lo dudo.
- Se solicita cardiólogo en urgencias.
- Oye, voy a volver para la otra mierda.
- Genial.
- Si me prometes volver y me dejas llevar a Bonnie a pasear.
- Ah... no lo sé. Te he visto correr, anciano.
- Jódete.
Hablo en serio.
¿Tenemos un trato?
- Lo voy a pensar.
[personas tosiendo]
[teléfono sonando]
- Esto parece una emboscada.
- Hay un problemita en las sillas.
- ¿Inmigración? - No. Tenemos un cadáver.
- ¿Alguien murió allá afuera?
- El pobre se registró a las 5:00 de la mañana.
Tenía ONR. - ¿Cuál era su mayor queja?
- Hemorroides y constipación. - ¡Vaya mierda!
- Y seguía constipado.
- [ríe] - Piensa en algo. Yo lo hago.
- Dile al turno nocturno.
Diré que acaba de morir. ¿Estamos de acuerdo?
- Hasta la muerte.
Como el pobre Jasper.
- ¡Estás que ardes!
- Tomé mi segundo aire.
- ¿Qué tal la jaqueca?
- Aún es 10.
- ¿Más fentanilo?
- Sí. - Presión bien. Otros 50.
- Hola, Abbot.
El médico responsable y el residente siguen en quirófano.
- Ah, tú eres lo siguiente mejor.
- Mejor. Algunos dirán. - Mm.
- ¿Qué tienen?
- Ella es Judith. G1, P0, sin control prenatal,
preeclampsia con hipertensión severa.
- Hola, Judith, enfermera Garvin de obstetricia.
- Gel en el abdomen. Voy a revisar con ultrasonido.
- No, no, no. El ultrasonido lastima al bebé.
- No es cierto. - No hacer el ultrasonido
podría lastimarte y al bebé.
- Ay, OK.
Solo háganlo lo más rápido posible.
- ¿Por qué sin cuidado prenatal, Judith?
- Quería un parto libre...
sin doctores, ni hospital, ni medicina.
- Mm. ¿Tiene una partera?
¿Una doula de nacimiento?
- No. No necesito una.
Las mujeres han tenido hijos solas por miles de años.
- Sí, con mortalidad infantil del 30% para la mayoría
de esos miles de años.
- Fémur de siete centímetros. - 37 semanas.
- Van a inducirlo.
- ¿Qué? No. No, no, no. Por supuesto que no.
- Con 37 semanas, la cura para la preeclampsia
es que el bebé nazca.
Tenemos que llevarte arriba, que el obstetra
induzca el parto para salvarte a ti y al bebé.
- No. No, no, no. Mm-mm. Mm-mm.
[pitidos]
[parloteo]
- Sí, claro que es Jasper. - Ajá.
- Estaba vivo y coleando cuando mi turno terminó esta mañana.
Definitivamente es paciente del diurno.
- No es un paciente.
Es un cadáver del que tenemos que encargarnos.
- [suspira]
- ¿Este tipo está muerto? ambos: No.
- Muy bien, Sr. Reed, hora de llevarlo adentro
para revisarlo, ¿okay?
- Pero parece que está muerto. - ¿Usted es doctor?
- No, pero el-- - Tiene hipernarcolepsia.
Es muy serio. - Ajá.
- Disculpe.
- Uy, a veces odio las noches. - Sí.
[gruñidos]
[fuegos artificiales silbando y estallando]
- ¡Guau!
Es una locura lo húmedo que está aquí afuera.
¿Tú no has visto a Robby?
- Tiene un rato que no.
- ¿Terminaste con tus registros del inicio del turno?
- Sí. - ¿Y qué haces aún aquí?
- Solo voy a...
- ¿Te quedarás para la pirotecnia?
- Sí.
Se supone que la vería con Becca,
pero ella está con su novio Adam
en casa de su familia ahora.
- Tu hermana parece ser una chica bastante resuelta.
- Sí, ah... mucho más de lo que imaginé.
- ¿Qué tal tu día?
- He tenido mejores.
¿Y tú?
- Sí.
Pero recuerdo que he tenido muchos peores.
Carajo, hice una reducción cervical cerrada hace una hora.
- Ah, supe de eso. Debió ser muy intenso.
- Mis manos siguen temblando.
- Oye, ¿crees que puedas enseñarme
a hacer eso alguna vez?
- Ah... sí. - ¿Sí?
- Sí, claro. Bueno,
espero que nunca tengas que usarlo.
Pude haber paralizado al hombre.
- Sí, pero no lo hiciste.
- No. No lo hice.
Gracias.
Por cierto, por lo que me dijiste hace rato...
Perdón por explotar.
- Está bien.
[fuegos artificiales explotando]
[parloteo]
- Dra. Mohan, ¿ha oído de la adopción temporal?
Es cuando un enfermero o doctor puede adoptar
de emergencia para-- - ¡Ay, no!
No quiero ningún niño.
Tengo que conseguir empleo primero.
Candice O'Grady es una mujer de 82 años que trajo su hijo
por vómito intratable, sin fiebre, ni escalofríos,
sin dolor abdominal, ni alergias.
- Bip.
- Ay, ya tengo uno con el que apenas si puedo.
- ¿Qué hay de la bella durmiente aquí?
- Ya está cuidando a Whitaker.
- Bueno, si saben de alguien que quiera ayudar
con la bebé desconocida,
que llame a recepción. - Por supuesto.
- Yo la adoptaría, pero Benjie me mataría.
- Presión 164 sobre 114.
El magnesio y-- - Otros 40 de labetalol.
- Regresaron los resultados.
Hemoglobina 7.5, plaquetas 40, PFH en el cielo.
- Síndrome HELLP.
- Anemia hemolítica, enzimas del hígado elevado
y plaquetas bajas.
- Están limpiando una sala. Podremos subirla en 10 minutos.
- ¿Cómo estás, Judith?
[pitidos]
- Yo... yo... [gruñe]
- Se convulsiona. - ¡Ay, mierda!
10 de intravenoso de diazepam y preparen otros 10.
- Con tanto movimiento, no tenemos ritmo fetal.
- Pongo 15 litros en la máscara. ¿Deberíamos intubar?
- Pausa la intubación.
Pararemos esto primero.
No queremos cubrir convulsiones con parálisis
a menos que debamos.
Okay, ah...
[alarma de monitores]
- Cruz, esto no está leyendo; revisa con ultrasonido.
- Enseguida. - Nazely, ¿diagnóstico?
- Con convulsiones, ahora es eclampsia.
- El pulso fetal es casi 90.
- Es muy bajo. - Baja la saturación.
- ¿Hora de intubarla?
- Prepáralo, pero espera.
Otros 10 de diazepam y pon cuatro gramos de Keppra.
[alarma de monitores]
[bebé llorando]
- Con un historial de hipertensión
llegó al departamento de urgencias
con la queja principal de mareos,
después de ingerir por accidente 80 miligramos...
- Oigan, ¿cómo van ustedes con eso?
- Sí, casi terminamos.
- ¿Vieron a la Dra. Al-Hashimi? - No.
- ¿Podemos hablar un momento?
Bueno, solo quería decirte que vi algunas
de tus publicaciones y...
- Sí, trato de ayudar a que lleguen mensajes de salud,
en especial a los jóvenes. - Son geniales.
Muy buenas.
- ¿En serio?
- Sí. Sí.
Sigue así.
- Okay.
- Siempre y cuando sigas las normas.
- Lo hago. - Y termina los registros.
- Claro.
De hecho, Dr. Robby...
¿Puedo hacerle una pregunta?
- Sí.
- Yo tal vez estoy considerando psiquiatría de urgencia.
- Es genial.
- ¿Cree que podría?
- Creo que puedes hacer todo lo que te propongas, Victoria.
- Okay.
- Saturación 88.
Dr. Abbot... [alarmas sonando]
¿Intubamos?
- Hagámoslo. Nazely,
¿qué sugieres para inducción de secuencia rápida?
- Etomidato y rocu.
- No creo.
120 de propofol, 60 de succinilcolina.
¿Por qué eso, Cruz?
- Propofol por el efecto anticonvulsivo,
sux para evitar la parálisis y examen neurológico.
- Exacto. - Administro propofol.
- Cuando esté lista para intubación,
hay que desplazar el útero a la izquierda.
- Nazely, un abrazo, ambos brazos.
Quita al bebé de la vena cava.
- La sux está dentro.
- Pero cuando la paralicen, la convulsión para, ¿verdad?
- Eso parecerá, pero una convulsión continua
aún fríe el cerebro.
Monitoreamos con EEG.
- ¿Hay tiempo para eso? - Espera a ver.
- Paralizantes dentro.
- Vamos, hay que girarla.
- Intuben.
Luego el EEG para ver si el cerebro aún convulsiona.
Quiero éxito al primer intento.
- Ya somos dos.
[pitidos]
- ¿Has visto a la Dra. Al-Hashimi?
- No.
- ¿Han visto a la Dra. Al-Hashimi?
¿Al-Hashimi?
- Como va el día quizá renunció.
- Cuando la vi estaba en Pediatría
con la bebé desconocida.
- No, recién estuve ahí.
- ¿Quieres que la llame?
- Ah... no, está bien.
La voy a buscar.
¡Hola!
Hola, ¿cómo les fue con la declaración?
- [suspira]
Bueno, la Dra. Ellis es un pitbull.
La Dra. King es una petunia.
Todos fueron muy brutales con ella.
- Es sensible. - Mucho.
Me temo que no ha terminado.
Quieren llamarla de nuevo.
- Ah, qué desafortunado.
Tal vez debería ir contigo para darle la noticia.
- La miseria ama la compañía. - Ah, oye,
ya que viniste, ¿puedo preguntarte algo hipotético?
Si un doctor sospecha que otro tiene una condición médica
que podría afectar negativamente la forma
en que tratarían a un paciente, revelar eso,
¿dónde cae en la escala de violación de las leyes?
- Primero, no hagas daño.
Dra. King, ¿tiene un segundo?
- Mm...
[pitidos]
- Buen deslizamiento bilateral.
- El pulso fetal al límite de 98.
- Giren a la izquierda, ayudará.
- Uno, dos, tres.
- Okay.
[pitidos]
Listo aquí.
- El monitor del EEG listo. - Eso fue rápido.
- Tiene epilepsia aún paralizada.
Es un estado no convulsivo.
- ¿Qué le han dado hasta ahora?
- 30 de diazepam, una carga de magnesio, Keppra y propofol.
- Mierda. ¿Cuál es tu siguiente paso?
- ¿Alguna idea? ¿Mm?
¿Nazely?
- ¿Dilantin? ¿Valproato?
- La infusión es muy tardada y el inicio del efecto.
Pongan 100 de ketamina.
Eso tuvo efecto con el estado refractario.
- También tiene síndrome HELLP. Hemoglobina de siete.
Las plaquetas bajaron a 30.
- ¿Dos unidades de sangre entera?
- Ya está en el infusor rápido mientras hablamos.
- Hay que poner los desfibriladores por si acaso.
- Y 10 de Decadrón intravenoso para la tormenta inflamatoria.
- El pulso fetal subió a 104.
Un poco mejor.
- Sí, debería estar arriba en Obstetricia.
- Ya lo estará.
Después de parar la epilepsia.
- Hubo un retraso en saber el historial
por una falla del dispositivo de interpretación remoto.
En ese tiempo, hubo un hemograma normal
y un panel metabólico completo que volvió de laboratorio.
¿Qué te sucede, Mala Conducta?
- Tengo que dar otra declaración.
- Uh, eso apesta.
De verdad lo arruinaste. [ríe]
Oye, estoy bromeando. Tienes que relajarte.
Todo es una pendejada.
[suspira] Sabes, a la mierda esto.
¿Quieres salir por un trago?
- ¿Yo? - Sí, tú.
Sueles salir, ¿verdad?
- Bueno, suele ser con Becca.
- Pues tráela. ¿Ella conduce?
- Ah, no. Y está con su novio.
- Muy bien, Becca.
Solo seremos tú y yo.
¿Te gusta el karaoke?
- ¿Cantas en el karaoke?
- Bueno, lo que hago es más terapia de grito primal.
No hay nada como embriagarse y entregarse al lamento
para olvidarse del cagadero de hoy.
- Necesito una noche divertida.
- Ya somos dos, hermana.
- No hubo mejoras. Aún hay epilepsia en el EEG.
Llamen a Neurología.
- Bien, lo tengo.
Obstetricia dice que la enviemos.
- Ya era hora.
- La frecuencia del bebé está bajando.
- Parece que todo cambió para peor.
- Preeclampsia, convulsiones refractarias, síndrome HELLP
con anemia y trombocitopenia.
- Sí, tan mal como puede estar.
- Fibrila. [alarma de monitores]
- Compresiones de pecho, Nazely.
Carguen a 200.
[alarma de monitores]
- Preparen abdomen. Una incubadora.
Llamen a neonatos. Comiencen conteo.
- Cargado.
Despejen.
[descarga eléctrica]
- Continúen compresiones. Vemos su ritmo en un minuto.
[alarma de monitores]
- Ponte la bata.
Robby, somos tú y yo. - Nazely,
la regla de cuatro minutos.
- No estoy segura.
- Paciente embarazada con feto viable.
Tienes cuatro minutos después del paro cardíaco
para salvar al bebé.
- Y a la mamá.
Ya no es cesárea post mortem.
Es una histerectomía de reanimación para tratar
de salvarlos a ambos.
- Pero ella no quiere ninguna intervención médica.
- Eso no importa. Mamá y bebé van a morir
si no hacemos nada.
Okay, carguen a 200. Revisen el ritmo otra vez
y luego Abbot y yo cortamos.
Ellis, tú y Cruz resuciten a la mamá.
Shen, tú y Nazily tomen al bebé.
Okay, paren compresiones.
[suena desfibrilador]
- Aún fibrila.
- Despejen.
[descarga eléctrica]
- No hay cambio.
Reanuda compresiones, una de epi.
- Bien, hora del show. - Hay que sacar a este bebé ya.
- Okay, haz una pausa.
[alarma de monitores]
- Okay, bisturí 10.
Bien, la primera incisión va de la xifoides
a la sínfisis púbica a través de la piel hasta la línea alta.
- Unidades tres y cuatro en el infusor.
- La segunda incisión va por el peritoneo exponiendo el útero.
- ¿Dónde me necesitan?
- Estarás con el bebé.
Nazely tiene la mascarilla. Estarás en succión.
Prepara la intubación.
- Retractores de vejiga.
- Monitor neonatal y pulsioxímetro listo.
- Ellis, una tracción suave.
Bien, haré una incisión vertical pequeña
por el útero bajo y así no cortar al bebé.
- Ajá.
- ¿Lo tienes? - Sí, lo tengo.
Okay. Okay,
uso las tijeras para extender superiormente.
Ellis, retrae el útero conmigo.
- El líquido amniótico luce bien.
- Haz presión en el fondo uterino.
- Posición de nalgas.
- Muy bien, el bebé salió.
Es una niña.
- Muy bien.
Ordeñando el cordón.
- Plisando.
- Cortando.
- Okay, azul y flácida. ¿Listo, Shen?
¿La tienes? - Sí. La tengo.
[alarma de monitores]
- Okay.
[alarma de monitores]
- Tono pobre, sin movimiento. - Ten el nebulizador cerca.
- Está muy azul.
- Algo de azul es normal, pero no así.
- ¿Necesitamos intubar? - Aún no, no.
Vuelven a rosa con estimulación y nebulizador.
- Okay, retirando la placenta.
- Barriendo a la izquierda para sacarla en una pieza.
[alarma de monitores]
- Parece intacta. Bien hecho. - Sí.
10 de pitocina intravenosa para contraer el útero.
- Y un buen masaje.
- Pulso 76.
- Con menos de 100 hay que ventilar.
Succión primero.
- Okay.
[alarma de monitores]
- Jord, carga a 200.
Prepara la siguiente revisión de ritmo.
- Hizo mueca, buena señal.
- Ventila.
- Oxígeno 45%.
- Jamás lo vi tan bajo. - No es tan grave como parece.
Me preocupa más su pulso.
Okay, prepara intraósea por si necesita epi.
- Okay.
[zumbido]
- Reviso ritmo. Paren compresiones.
[suena desfibrilador] - Fibrila.
Okay, descarga.
- Despejado.
- Reanuden compresiones.
- Shen, ¿ustedes cómo van?
- El pulso subió a 104.
- A un minuto está en cero para color, dos para pulso,
uno para reflejos, tono, respiración.
APGAR de cinco.
- 5 de 10. No es genial.
- Oxígeno 58%.
- ¿Intubación? - Aún no.
La saturación en 60 es normal a un minuto.
- Su pulso y oxigenación aumentan.
- Sigamos con lo que hacemos.
Un poco de tintura del tiempo.
- Paren compresiones.
- Parece sinusal.
- No siento el carotídeo.
- Sí.
- El corazón apenas late. Sin pulso.
- Reanuden compresiones. - Dos unidades más.
Necesita glóbulos rojos y plaquetas.
- Perdiendo sangre del útero.
Denme todas las gasas, por favor.
[alarma de monitores]
- Sí. Okay. Sí, gracias.
Te lo agradezco, cariño.
Oh, tengo que irme.
Guau, guau, guau. Esperen.
- ¿Hay un problema aquí?
- Sí, no se irán con las manos vacías.
- ¿Qué?
- Alguno sígame.
Los kits de violación se recogen
dentro de las 72 horas en que se hacen.
Este lleva aquí más de dos semanas.
- No es nuestra culpa.
- Pues es culpa de alguien.
No basta con que estas mujeres pasaran por una agresión,
más la vergüenza del proceso de recolección,
¿y nadie del departamento de policía tiene
la decencia de venir por estas cosas?
¿Qué a nadie le interesa, carajo?
- Está bien. Los tenemos. Los guardaremos
en evidencia como se debe.
- Gracias.
¿Qué tan difícil fue?
- Unidades cinco y seis entraron.
- Ya es un desagüe lento aquí. - Paren compresiones.
[alarma de monitores]
- Parece sinusal.
Y tengo carotídeo débil.
- Okay, repitan la presión.
- Mejor llenado y mejor bombeo.
- Sin actividad convulsiva en el EEG.
- Es progreso. Ya es algo.
- Estamos en cinco minutos.
- El pulso es de 132.
Oxigenación 79.
Nazely, ¿el APGAR?
- Ah.
Uno para color, uno para tono, uno para respiración
con hipoxia, total de siete.
- El de respiración es por cómo respira, no oxigenación.
- Que esté en 80 es normal con cinco minutos.
Si no llora aún le falta uno.
[pitidos]
[bebé llora]
- ¡Ya anotó el punto ganador!
APGAR de ocho es muy normal.
- ¡Puta madre! ¿De qué me perdí?
- Eclampsia con estado, síndrome HELLP, paro cardíaco,
histerectomía de reanimación.
- Estaba en el quirófano con una cesárea
de gemelos sépticos.
Recibí el mensaje hace 12 minutos.
- La mierda pasa más rápido aquí.
- Histerectomía de reanimación en 36 segundos.
- Impresionante. - Presión 102 sobre 64.
Hemoglobina en nueve.
- Servirá.
- Neonatos enviará un equipo. - Nos llevaremos a la mamá.
Son unas estrellas.
- Nos gusta llamarnos merodeadores nocturnos.
- [suspira]
Si no tienes cuidado, te quedarás aquí toda la noche.
- No. Henny dijo que llegaría en 30 minutos.
¿Cómo está la mamá y el bebé? - ¡Uh!
Ambos van a ir arriba.
- Bien.
¿Te irás ahora?
- Sí.
Muy pronto.
Tengo que buscar a Whitaker.
Debo buscar a Al-Hashimi y debo buscar a Langdon antes de irme.
- Ya no viste a Langdon. Recién se fue.
- [suspira] Mierda.
- ¿Puedo ayudarlo?
- Sí, soy el Dr. Langdon de urgencias.
Solo estaba revisando el estado de alguien
que enviamos más temprano.
El apellido de la paciente es Cohen.
- Déjeme revisar. ¿Por qué la enviaron aquí?
- Por una fascitis necrotizante.
- Ah, sí, está bien.
Está en el 4202, recuperándose muy bien.
- Genial. Genial.
Porque ella--ella no estaba en el mejor estado.
- Fue afortunada.
Salvamos su vida aunque no pudimos salvar su pierna.
- Ah...
¿fue debajo de la rodilla?
- Por desgracia, fue encima.
- Mi teléfono y el del administrador del edificio.
Puede ayudar si hay alguna emergencia.
- Sí, ¿qué tipo de emergencias?
- Lo que sea.
Y haz seguimiento con Duke en un par de días, ¿sí?
- Sí. ¿Y estás seguro de esto?
- Confío en ti, Whitaker.
- Genial.
- ¿Hay preguntas?
- ¿Cuándo volverá exactamente?
- Bueno, te escribiré.
Trato de mantener mis fechas algo fluidas.
Creo que ya llegaron por ti.
- Sí. Ah... sí.
Prometo que iré a ver su casa mañana.
- Está bien.
- Hola. - Hola.
- Hey, ¡hola, Theo!
¿Sigues despierto, eh?
¿Qué tienes ahí?
Okay.
- Estuvo molesto todo el día.
Creo que le va a salir otro diente.
- ¿Todo está bien, grandote?
¿Estás listo para el funky?
¿Sí? - [ríe]
["Ain't We Funkin' Now" de The Brothers Johnson sonando]
♪ ♪
- Oye, ¿tuviste suerte eligiendo una especialidad?
- No lo sé.
Tal vez iré a geriatría.
- Es una sabia elección.
Sé que la vida puede ser desafiante,
en especial cuando no resulta de la forma en que esperabas.
- Okay.
- Creí que estaría casado con dos hijos
en la universidad ahora.
Tal vez tendría una propiedad con un lago
donde podría jugar hockey durante el invierno.
Pero mírame ahora; sin esposa, ni hijos, ni lago.
[sirena sonando a lo lejos]
- Nunca es tarde.
- ¿En verdad crees eso?
- Sí.
- ¿Solo para mí o para ti también?
- Okay. Ya vi qué estás haciendo.
¿Era verdad o era para demostrar algo?
- ¿Resolviste las cosas con tu mamá?
- No estamos hablando.
Lo siento porque dejé que me distrajera.
Me estaba tratando como una niña y se lo permití.
Ten un buen viaje.
Por favor, cuídate.
Te necesitamos,
aún si eres un cretino a veces.
Buena suerte. - No se preocupe, señor.
lo vamos a atender.
- Igual para ti.
[explosión lejana, alarma de auto sonando]
Oye, no creí que siguieras aquí.
- Solo estaba hablando con la neuróloga de guardia.
- ¿Y?
- Tuvimos una buena charla.
Coincide en que puedo trabajar con doble cobertura.
- No es su decisión.
No puedes hacer nada crítico donde un lapso de inconsciencia
de cinco segundos podría matar a un paciente.
- Concuerdo.
Pero el 90% no requiere procedimientos críticos.
- ¿Y los que sí?
- Lo manejaré con quien sea que esté trabajando conmigo.
- A menos que esté ocupado con un paciente crítico.
¿Y si es un trauma doble o triple?
- Robby, puedo manejarlo. - No, no puedes.
Y no puedo dejarte.
- Soy completamente capaz de manejarlas--
- No, no eres completamente capaz y lo sabes.
- ¿Qué quieres de mí?
- Quiero lo mejor para este departamento,
pacientes y personal.
En el caso de mejor escenario, puedes manejar esto,
no tienes convulsiones por seis meses,
recuperas tu permiso de conducir y ya puedes trabajar.
- Estoy bien para mi permiso de conducir.
- No deberías de conducir para nada así.
Si fueras un paciente, tendríamos que reportarte.
- No soy tu puta paciente.
- No, pero no puedo dejar que trabajes
en mi departamento de urgencias
hasta que seas completamente capaz.
- ¡Esa no es tu puta decisión!
- ¡Por supuesto que es mi puta decisión!
Trato de protegerte a ti y a mis pacientes.
- Oh, "mi departamento", "mis pacientes".
¡En lo único en lo que piensas es en ti mismo!
¿Te estás escuchando?
No delataste a Langdon por robar los putos medicamentos.
- Lo eché de este departamento
hasta que recibiera la ayuda necesaria.
Y lo mismo va para ti.
Tienes hasta el lunes para decirlo o lo haré yo.
[toca campanilla]
- Por fin terminé.
Último registro.
[toca campanilla] - Ya somos dos.
- ¿En serio? - ¿Puedo hacerlo?
Terminé hace un rato. [toca campanilla]
- No quiero escuchar ese puto timbre de nuevo.
- ¿Dónde está Dana? - No sé.
Un grupo del turno diurno subió al techo
para ver la pirotecnia. ¿Quiere que la llame?
- No, está bien.
- Oye, gracias por tu ayuda.
¿Ya casi sales?
- Sí, estoy a punto.
¿Vas a convencerme de que no me vaya?
- ¿Yo? No.
Ni pensarlo. ¿Por qué? ¿Te estás arrepintiendo?
- No. - ¿No?
- No. - No tienes que convencerme.
Es extraño.
El único lugar al que dices que irás es a donde
lanzaban a los búfalos de un risco para morir.
- Aquí vas. - No, investigué.
Y en cuanto a vacaciones de verano,
no es exactamente una atracción turística,
porque ¿qué hay en la puta tienda de regalos, amigo?
- Solo es un lugar. - Mientras no sea el último.
No imites a Thelma y Louise por allá.
- Estoy por tomar unas vacaciones de tres meses.
¿Cuándo fue la última vez que descansaste, Jack?
- Sí, pero lidié con mis demonios.
Es un proceso.
¿Quieres saber por qué nunca me suicidé
después de lo que vi y lo que viví?
Perder mi pierna. Perder a mi esposa.
Porque eso llega para todos, amigo.
Lo sabemos más que la mayoría.
Lo vemos en cada turno, pero no podemos dejar que nos consuma.
Sí, la vida puede joder.
Puede ser insoportable y-y brutal
y fea y devastadora.
Pero también es hermosa...
y divertida y esa mujer hoy...
Su bebé y ella estarían en la morgue si no hubieras estado.
Esos somos.
Somos tú y yo para eso, para eso estamos aquí.
- Las cosas más importantes que alguna vez hice en mi vida
han sido en este hospital.
Nada nunca va a importar más de lo que he hecho
en este hospital.
Pero está matándome.
¿Sabes que dicen que una parte de ti muere
cuando pierdes a alguien que amas?
No creo que una parte de ti no muera cada vez que ves
a otro ser humano morir.
Y he visto a muchas personas morir,
que siento que absorbe algo de mi alma.
- Ve a un crucero, amigo.
Deja esta mierda de motociclista sin casco.
Sí, la gente habla.
Es comportamiento suicida.
- Estoy harto de ser un modelo a seguir,
de sentir que no progresamos,
de sentir que me ahogo a diario.
Estoy harto de todo.
- Tienes que alejarte por un tiempo
y necesitas recibir ayuda.
Necesitas este lugar tanto como él te necesita.
- [inhala, suspira]
¿Estoy jodido?
- Al 100%.
Nadie ha trabajado tanto como tú y yo aquí
y sale sin estar jodido.
Tienes que buscar a alguien que te ayude
para bailar por la oscuridad.
- [resopla]
¿Acabas de inventar eso?
- Quizá una canción.
No sé, tal vez mi terapeuta lo dijo.
- [ríe] - No lo sé.
- Un hombre llegó.
Parece que se voló la mitad de la cara.
- ¿Cómo no amar este lugar?
Oye, no me dejes como estúpido.
Vuelve con nosotros en una pieza.
Aún soy tu contacto de emergencia
y no quiero que me contacten.
Muy bien, nocturnos, ¿qué carajos pasa aquí?
- Hay estridor.
[parloteo]
- Es verdad.
- Ni medicamentos, ni alergias.
Se canalizó para estabilizar su presión arterial.
- Oye, ¿te puedo pedir un favor?
[arranca motor]
- [solloza]
- Hace más de 2,000 años, los chinos tiraban bambú
al fuego para hacer explosiones.
Ellos fueron quienes inventaron la pólvora. ¡Bum!
El resto es historia.
Usaban químicos para hacer los diferentes colores, ¿sabes?
El sodio da amarillo, el estroncio da rojo
y el bario da verde.
¿Quién pensaría que la química podría ser tan hermosa?
[suenan fuegos artificiales]
["America the Beautiful" sonando]
♪ ♪
[fuegos artificiales continúan sonando]
["America the Beautiful" continúa]
♪ ♪
- Hola. - Hola.
- Creí que ya te habías ido. - Estoy saliendo.
- Oye, lo siento por no haber encontrado el tiempo
y poder conversar.
- Sí, está bien.
Parecía que realmente no lo querías.
- No quería.
¿Tú sí? - Ah...
Sí, de hecho.
Mira, estoy trabajando.
Ya llevo sobrio 186 días.
Voy a las reuniones,
hago las pruebas antidrogas.
- Bien. - Y sigues atosigándome.
¿Qué hubiera pasado si paralizaba a ese hombre?
- No lo sé.
¿Qué hubiera pasado si no hubieras estado aquí hoy?
Te seguirías cuestionando.
Ahora sabes que puedes hacerlo. De nada.
- ¿Así es como enseñas ahora?
- A veces.
- ¿Sabes qué vi en rehabilitación?
Vi a un montón de tipos iguales a ti.
La única diferencia es que aceptaron
que necesitaban ayuda.
Creo que tienes miedo de admitir
que el poderoso Dr. Robinavitch no es perfecto.
- Ah, nunca dije que fuera perfecto.
- No.
Pero lo esperas de ti mismo y no es realista, amigo.
¿Cómo alguien puede vivir con tus estándares
si tú no puedes hacerlo?
Necesitas ayuda, Robby.
La necesitas.
[bebé llorando]
- ¿Terminaste?
- Si no serás honesto conmigo, Robby,
al menos sé honesto contigo mismo.
[bebé llorando]
- Hay que darle otro biberón.
Esperaba poder darle su fórmula antes de salir.
- Me quedaré con ella.
- Gracias.
- ¿Por qué estás--? Cuando salgas, ¿apagas la luz?
- Sí.
- ¿Por qué estás llorando?
¿Por qué estás llorando, pequeñita?
Estás bien. Estás a salvo.
Sí, no estás sola.
[bebé llorando]
- Sí.
Estás bien. ¿Necesitas que te arropen de nuevo?
¿Eso era?
Puedo hacerlo.
[bebé llorando]
Oh.
Desearía que alguien me arropara a mí.
Sí, eso quisiera.
¡Oh!
["Thousand" de Rosie Carney sonando]
Tuviste un inicio complicado.
¿Verdad, pequeñita?
Sí, así es.
♪ ♪
Bueno, ya somos dos.
♪ ♪
[suspira]
También me abandonaron...
cuando tenía ocho.
♪ ♪
Pero superé todo eso
y tú también lo harás.
Tengo un buen presentimiento de que estarás muy bien.
Todo va a estar muy bien.
Te faltan muchas cosas maravillosas por ver
y muchas personas a las que amar.
♪ ♪
Muchas cosas maravillosas por ver.
Y muchas personas a las que amar.
♪ ♪
Shh.
Está bien. Está bien.
♪ ♪
["You Oughta Know" de Alanis Morissette sonando]
♪ ♪
[canta "You Oughta Know" de Alanis Morissette]
♪ ♪
[ambas cantan "You Oughta Know" de Alanis Morissette]
♪ ♪